Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Imágenes en pediatría
Open Access
Disponible online el 28 de Junio de 2022
Recién nacido con tumoración en el codo
Newborn with elbow lump
Visitas
...
Álvaro Cobreros-Péreza,
Autor para correspondencia
alvaro_cobre@msn.com

Autor para correspondencia.
, Eva Pueyo-Agudob, Laura Almendro-Garcíac, María Jurado-Tabaresc
a Unidad de Gestión Clínica de Neonatología, Hospital Materno-Infantil Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
b Unidad de Gestión Clínica de Pediatría, Hospital Materno-Infantil Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
c Unidad de Cirugía Pediátrica, Hospital Materno-Infantil Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Texto completo

Recién nacido varón de 37 semanas, sin antecedentes obstétricos ni maternos de interés. En la primera exploración física destacaba una tumoración a nivel de codo derecho (fig. 1), sin otras alteraciones a la exploración.

Figura 1.

Tumoración en codo derecho: consistencia blanda, de aproximadamente 5×5cm, no adherida a planos profundos, sin eritema ni otros signos inflamatorios en la piel.

(0,1MB).

Fue valorado por cirugía pediátrica y radiología (figs. 2 y 3) siendo diagnosticado de malformación vascular linfática microquística1–3. Tras valoración multidisciplinar se decidió exéresis de la lesión con monitorización neurofisiológica intraoperatoria al año y medio de vida. La anatomía patológica confirmó la sospecha diagnóstica con el marcador D240(+). En la actualidad continúa seguimientos posteriores normales.

Figura 2.

Ecografía y radiografía de la lesión.

A) Ecografía de miembro superior derecho: se observa lesión multiquística de 52×34×52mm (CC×AP×T), predominantemente avascular que se localiza en el tejido celular subcutáneo de región posterior del codo y que se extiende hacia ambos compartimentos laterales. No vemos afectación ósea, articular ni de planos musculares. B) Radiografía simple de miembro superior derecho que objetiva tumoración en codo derecho.

(0,12MB).
Figura 3.

Resonancia magnética de la lesión.

A) Estudio de la lesión en la secuencia T1 en densidad protónica con supresión grasa. B) Estudio de la lesión en la secuencia T2 eco de gradiente.

(0,12MB).

Las malformaciones vasculares linfáticas, antiguamente conocidas como linfangiomas, son malformaciones congénitas producidas por la obstrucción de los vasos linfáticos generalmente a nivel de la región cervical1,3. La localización a nivel de extremidades superiores es rara. La ecografía2 es útil para su diagnóstico ya que permite detectar los quistes. Su progresión hacia lesión maligna es infrecuente. El manejo expectante es controvertido ya que en pocas ocasiones se produce regresión espontánea1. En cuanto al tratamiento médico existen varias opciones2,3 (sirolimus, OK-432 o doxiciclina) reservadas para las malformaciones macroquísticas. Sin embargo, el abordaje quirúrgico1–3 sigue siendo el más utilizado, siendo el momento objeto de debate: algunos prefieren al nacimiento y otros pasados 1-2 años de vida.

Bibliografía
[1]
M.J.H. Rahal, M.R. Abou Al Ezz, R.A. El Hajj, J.Z. Chokor, S.M. Nasser, R.C. Moucharafieh.
Elbow Cystic Lymphangioma in an 8-Month-Old Boy.
Case Rep Orthop., 2019 (2019), pp. 8762614
[2]
H. Hassan, K. AbdElelah Aly.
Management of cystic lymphangioma.
Ann Pediatr Surg, 8 (2012), pp. 123-128
[3]
C. Damaskos, N. Garmpis, M. Manousi, A. Garmpi, G.A. Margonis, E. Spartalis, et al.
Cystic hygroma of the neck: single center experience and literature review.
Eur Rev Med Pharmacol Sci., 21 (2017), pp. 4918-4923
Copyright © 2022. Asociación Española de Pediatría
Idiomas
Anales de Pediatría

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?