Una vez leído el artículo de Pérez-Ríos et al.1, sobre la Prevalencia de malnutrición en escolares españoles publicado en el número de julio de 2018, deseamos hacer un par de comentarios y relatar nuestra experiencia en varias ciudades de Colombia.
Creemos que hubiese sido interesante conocer según los puntos de corte propuestos por la OMS2 la prevalencia de estos escolares de sobrepeso (desviación estándar entre≥1 y <2) que presentaron según el Índice de masa corporal para la edad y el sexo, puesto que al tenerla en cuenta, la frecuencia de sobrepeso y obesidad debe ser mucho mayor a la relatada en el presente estudio1. Igualmente conocer la prevalencia de bajo peso severo (≤−3DE), así como de baja estatura severa (≤−3DE) según la talla para la edad; lo que nos ayudaría a orientar sobre la severidad de la malnutrición aquí descrita1.
Ahora bien, con relación al indicador talla para la edad, estamos de acuerdo con los autores en que como indicador de malnutrición es cuestionable y que la mayoría de las publicaciones relacionadas con baja estatura para la edad han sido realizadas en países en vías de desarrollo3, por lo que nos permitimos presentar nuestra experiencia4.
Nosotros en colegios públicos y privados de La Unión, Nariño (zona andina), Cartagena, Bolívar (zona atlántica), Cali, Valle y Santander de Quilichao, Cauca (zona pacífica) y Florencia, Caquetá (zona amazónica) de Colombia, realizamos un estudio de prevalencia del estado nutricional antropométrico en 2.981 escolares entre los 8 y 18 años de edad; pero para fines de comparar nuestros datos con los del presente estudio, tan solo analizamos los escolares entre los 12 y 15 años de edad (n=1.644): el 52,7% masculinos, y con edad de 13,4±1 años, cuyos resultados se encuentran expuestos en la tabla 1.
Prevalencia de malnutrición por baja estatura, bajo peso, obesidad y sobrepeso en escolares españoles y colombianos entre los 12 y 15 años según los puntos de corte de la OMS
| Galicia, España1 | Colombia4 | |||
|---|---|---|---|---|
| (n=3.004) | (n=1.644) | |||
| % | IC95% | % | IC95% | |
| Malnutrición global | 13,1 | 11,6-14,4 | 31,1 | 28,9-33,3 |
| 13,9a | 12,2-15,7 | |||
| Baja estatura (talla para la edad <−2DE) | 1,7 | 1,2-2,2 | 3,1 | 2,9-3,3 |
| Baja estatura severa (talla para la edad <−3DE) | 0,9 | 0,4-1,4 | ||
| Bajo peso (IMC<−2DE) | 0,9 | 0,5-1,3 | 2,5 | 1,8-3,2 |
| Bajo peso severo (IMC<−3DE) | 0,4 | 0,3-0,7 | ||
| Obesidad (IMC≥2DE) | 10,5 | 9,3-11,8 | 7,1 | 5,9-8,3 |
| Sobrepeso (IMC≥1 y <2DE) | 17,2 | 15,4-19 | ||
Nosotros encontramos como posibles factores de riesgo para malnutrición el sexo masculino (OR=1,2; IC95%=1,0-1,5; p=0,03), el colegio público (OR=1,3; IC95%=1,0-1,8; p=0,02) y los niños de menor edad (OR=1,5; IC95%=1,2-1,9; p=0,0003).
Con lo expuesto en la presente carta al editor esperamos agregar algo de la experiencia de Colombia4, país suramericano en vía de desarrollo, de habla hispana y ascendencia española, y así dar una mayor facilidad en la comparación de los resultados relatados por Pérez-Ríos et al.1 en Galicia, España, país iberoamericano desarrollado.
