Estudiar la prevalencia de la detección de material ecogénico biliar fetal, y analizar su significado patológico, factores perinatales relacionados y evolución posnatal de los casos detectados
Pacientes y métodosSe realizó un estudio prospectivo ecográfico en 9.235 fetos durante el tercer trimestre de gestación. Se recogieron diversos datos perinatales en los casos detectados, y se realizó ecografía posnatal
ResultadosSe encontró material ecogénico biliar fetal en el 0,45% de todas las gestaciones, con 42 fetos identificados. Una imagen ecogénica única se detectó en 4 casos (9 %); dos o más imágenes ecogénicas se encontraron en 7 pacientes (17 %) y se halló barro biliar en 31 casos (74 %). Todos los diagnósticos se realizaron entre las semanas 29 y 38 de gestación. No se mostró relación con los factores maternos o la patología perinatal. Se sometieron a seguimiento posnatal 39 recién nacidos. En cinco de ellos (13 %) se encontró barro biliar, aunque todos se mostraban asintomáticos. Este hallazgo desapareció en controles
ConclusionesUno de cada 200 fetos muestra material ecogénico biliar fetal. No parece haber relación con enfermedades perinatales. El pronóstico de esta entidad es favorable. Palabras clave: Barro biliar fetal. Colelitiasis fetal. Material ecogénico biliar fetal. Vesícula biliar fetal. Ultrasonografía prenatal
To study the prevalence of echogenic material in fetal gallbladder and to analyze its pathological relevance, the perinatal factors involved and the postnatal outcome of detected cases
Patients and methodsWe performed a prospective study of ultrasonographic examination of 9235 fetuses in the third trimester of gestation. Perinatal data were collected. Postnatal ultrasonography was performed in identified cases
ResultsFetal biliary echogenic material was found in 0.45 % of all pregnancies, with 42 identified fetuses. A single echogenic image was found in four fetuses (9 %), two or more echogenic images were found in seven fetuses (17 %) and biliary sludge was found in 31 fetuses (74 %). All diagnoses were made between weeks 29 and 38 of gestation. No link was found with maternal factors or perinatal abnormalities. Postnatal follow-up was carried out in 39 neonates; of these, five neonates (13 %) showed biliary sludge, although all five were asymptomatic. In further follow-up examinations, ultrasound studies were normal
ConclusionsFetal biliary echogenic material was found in one out of every 200 fetuses. No relationship was found with perinatal abnormalities. The prognosis of fetal gallstones and biliary sludge is favorable