Niño de 5 años que consultó por erupción cutánea asintomática de 5 meses de evolución. En la exploración destacaban múltiples pápulas milimétricas, blanquecinas, de superficie aplanada que se distribuían de forma lineal desde hemitórax izquierdo (fig. 1) hacia raíz de miembro ipsilateral siguiendo las líneas de Blaschko. La biopsia cutánea fue compatible con liquen striatus. Se explicó a sus padres el carácter benigno y autolimitado del proceso desestimando realizar tratamiento.
El liquen estriado es una dermatosis inflamatoria poco frecuente que encuentra su mayor incidencia en la edad infantil, y algunos estudios muestran predominancia en el sexo femenino1. Cursa con pápulas milimétricas, planas y de aspecto liquenoide que se agrupan siguiendo las líneas de Blaschko3. La etiología no es conocida, aunque se cree que estímulos externos inducirían la expresión de unos clones de queratinocitos anómalos, que seguirían las líneas de Blaschko, esto es, un mosaicismo cutáneo, cuyo resultado sería una reacción inflamatoria mediada por linfocitos T2,3. Hay numerosas entidades que siguen este patrón de presentación, unas en relación con trastornos de la pigmentación cutánea, otras con relación a dermatosis inflamatorias. Con estas últimas (liquen plano lineal, la psoriasis lineal, el nevus epidérmico o el liquen striatus) son con las que tenemos que plantear el diagnóstico diferencial del caso que nos ocupa.