array:24 [
  "pii" => "S1695403323000097"
  "issn" => "16954033"
  "doi" => "10.1016/j.anpedi.2023.01.004"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2023-07-01"
  "aid" => "3398"
  "copyright" => "Asociación Española de Pediatría"
  "copyrightAnyo" => "2023"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "An Pediatr (Barc). 2023;99:71-3"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2341287923001278"
      "issn" => "23412879"
      "doi" => "10.1016/j.anpede.2023.06.006"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2023-07-01"
      "aid" => "3398"
      "copyright" => "Asociación Española de Pediatría"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "sco"
      "cita" => "An Pediatr (Barc). 2023;99:71-3"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:11 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Images in Paediatrics</span>"
        "titulo" => "A case of neonatal tuberous sclerosis diagnosed by lung ultrasound"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "71"
            "paginaFinal" => "73"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Esclerosis tuberosa diagnosticada por ecograf&#237;a tor&#225;cica POCUS"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Figure 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 2232
                "Ancho" => 905
                "Tamanyo" => 156858
              ]
            ]
            "detalles" => array:1 [
              0 => array:3 [
                "identificador" => "at0005"
                "detalle" => "Figure "
                "rol" => "short"
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Point-of-care ultrasound of the chest&#46; Linear probe&#46; &#40;A&#41; Transverse plane at the level of the intermammary line&#46; Visualization of sternum &#40;&#42;&#41; and the masses &#40;tubers&#41; in the myocardium &#40;homogeneous&#44; hyperechoic&#44; X&#41;&#46; This contrasted with the decreased echogenicity of the myocardium &#40;&#43;&#41;&#46; B&#41; Left longitudinal plane&#58; anterior arc of ribs &#40;&#42;&#41;&#44; tubers &#40;X&#41;&#44; mediastinum &#40;&#43;&#41;&#46; gr1&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Rebeca Gregorio-Hern&#225;ndez, Paz Chimenti-Camacho, Alejandra Aguado del Hoyo, Manuel S&#225;nchez-Luna"
            "autores" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Rebeca"
                "apellidos" => "Gregorio-Hern&#225;ndez"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Paz"
                "apellidos" => "Chimenti-Camacho"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Alejandra"
                "apellidos" => "Aguado del Hoyo"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Manuel"
                "apellidos" => "S&#225;nchez-Luna"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1695403323000097"
          "doi" => "10.1016/j.anpedi.2023.01.004"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403323000097?idApp=UINPBA00005H"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287923001278?idApp=UINPBA00005H"
      "url" => "/23412879/0000009900000001/v1_202307031305/S2341287923001278/v1_202307031305/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1695403323000103"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1016/j.anpedi.2023.01.005"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-07-01"
    "aid" => "3399"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "sco"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2023;99:74-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Im&#225;genes en pediatr&#237;a</span>"
      "titulo" => "Marihuana como desencadenante de neumonitis en adolescentes"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "74"
          "paginaFinal" => "76"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Marijuana as a trigger for pneumonitis in adolescents"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1478
              "Ancho" => 2508
              "Tamanyo" => 609607
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cortes histol&#243;gicos de la biopsia pulmonar de LID &#40;im&#225;genes A&#44; B y C&#41;&#46; La imagen A &#40;x0&#44;5&#41; muestra una vista panor&#225;mica de corte de cu&#241;a pulmonar con alteraci&#243;n parcial de la arquitectura habitual con presencia de estructuras nodulares&#46; El par&#233;nquima pulmonar presenta un infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario e histiocitario localizado en eje bronquiolovascular y descamaci&#243;n de macr&#243;fagos en los espacios alveolares &#40;B y C&#41;&#46; La flecha se&#241;ala un agregado de c&#233;lulas histiocitarias compatible con una c&#233;lula gigante multinucleada &#40;C&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Rebeca L&#243;pez G&#243;mez, Ana Itziar Ladr&#243;n de Guevara, Genoveva del R&#237;o Camacho"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Rebeca"
              "apellidos" => "L&#243;pez G&#243;mez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Ana Itziar"
              "apellidos" => "Ladr&#243;n de Guevara"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Genoveva"
              "apellidos" => "del R&#237;o Camacho"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341287923001266"
        "doi" => "10.1016/j.anpede.2023.06.005"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287923001266?idApp=UINPBA00005H"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403323000103?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000009900000001/v1_202307031200/S1695403323000103/v1_202307031200/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1695403323000085"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1016/j.anpedi.2023.01.003"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-07-01"
    "aid" => "3397"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "sco"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2023;99:69-70"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">IM&#193;GENES EN PEDIATR&#205;A</span>"
      "titulo" => "Hiperostosis cortical secundaria a tratamiento cr&#243;nico con prostaglandinas"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "69"
          "paginaFinal" => "70"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Cortical hyperostosis secondary to chronic treatment with prostaglandins"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0015"
          "etiqueta" => "Figura 3"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr3.jpeg"
              "Alto" => 461
              "Ancho" => 1340
              "Tamanyo" => 68665
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiograf&#237;as despu&#233;s del trasplante y del fin de tratamiento con prostaglandinas&#46; A&#41; A los 3 meses&#44; B&#41; a los 4 meses&#44; C&#41; a los 6 meses&#46; En ellas se sigue observando hiperostosis y ensanchamiento de los huesos&#44; sin mejor&#237;a ni resoluci&#243;n tras el cese de las prostaglandinas&#46; Las v&#233;rtebras y pelvis no parecen estar afectadas&#46; Tampoco se observa afectaci&#243;n mandibular&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Javier Toledano-Revenga, Jos&#233; Ignacio Camu&#241;a Correa, Laura Garc&#237;a Fern&#225;ndez, Sara de la Mata Navazo"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Toledano-Revenga"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Ignacio"
              "apellidos" => "Camu&#241;a Correa"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Laura"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Fern&#225;ndez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Sara de la"
              "apellidos" => "Mata Navazo"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S234128792300128X"
        "doi" => "10.1016/j.anpede.2023.06.007"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S234128792300128X?idApp=UINPBA00005H"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403323000085?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000009900000001/v1_202307031200/S1695403323000085/v1_202307031200/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">IM&#193;GENES EN PEDIATR&#205;A</span>"
    "titulo" => "Esclerosis tuberosa diagnosticada por ecograf&#237;a tor&#225;cica POCUS"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "71"
        "paginaFinal" => "73"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Rebeca Gregorio-Hern&#225;ndez, Paz Chimenti-Camacho, Alejandra Aguado del Hoyo, Manuel S&#225;nchez-Luna"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Rebeca"
            "apellidos" => "Gregorio-Hern&#225;ndez"
            "email" => array:1 [
              0 => "rebecagh@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Paz"
            "apellidos" => "Chimenti-Camacho"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Alejandra"
            "apellidos" => "Aguado del Hoyo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Manuel"
            "apellidos" => "S&#225;nchez-Luna"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Neonatolog&#237;a&#44; Hospital Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Radiolog&#237;a&#44; Hospital Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "A case of neonatal tuberous sclerosis diagnosed by lung ultrasound"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1839
            "Ancho" => 3250
            "Tamanyo" => 569746
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#46; RM de cr&#225;neo a los 6 ddv con secuencias TSE T2 axial A y B&#41;&#44; T1 IR axial C y D&#41; T13D coronal E&#41;&#44; T13D sagital F&#41;&#44; TSE T2 sagital G&#41; y T13D sagital tras la administraci&#243;n de contraste intravenosos sagital H&#41;&#46; Se observan tubers corticales hipointensos en T2 e hiperintensos en T1 &#8211;flechas amarillas en A y C&#41;&#8211;&#44; l&#237;neas de migraci&#243;n radial en la sustancia blanca &#8211;flechas azules en A&#44; C y F&#41;&#8211;&#44; n&#243;dulos subependimarios &#8211;flechas rojas en B&#44; D&#44; E y F&#41;&#8211; y quistes en la sustancia blanca que se muestran hiperintensos en T2 sin realce tras la administraci&#243;n de contraste &#8211;c&#237;rculo verde en G y H&#41;&#8211;&#46; El color de las figuras solo puede apreciarse en la versi&#243;n electr&#243;nica&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecograf&#237;a pulmonar se ha implantado en las unidades neonatales como una herramienta fundamental en la evaluaci&#243;n del neonato con dificultad respiratoria por su rapidez&#44; inocuidad y elevada sensibilidad y especificidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Sin embargo&#44; hay im&#225;genes que suponen un reto&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos un neonato a t&#233;rmino en el que se realiz&#243; una ecograf&#237;a tor&#225;cica a pie de cama por dificultad respiratoria&#46; El plano transversal mediante sonda lineal permite descartar neumot&#243;rax<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; y&#44; en este paciente&#44; revel&#243; varias im&#225;genes hiperecog&#233;nicas bien delimitadas de hasta 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm limitadas al miocardio &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0010">Supl</a>&#41;&#46; El par&#233;nquima pulmonar present&#243; un patr&#243;n intersticial con gradiente y l&#237;nea pleural fina con deslizamiento&#44; compatible con taquipnea transitoria &#40;soporte respiratorio durante 48 h&#41;&#46; La ecocardiograf&#237;a corrobor&#243; el diagn&#243;stico de t&#250;beres cardiacos y la resonancia magn&#233;tica craneal evidenci&#243; t&#250;beres y n&#243;dulos subependimarios &#40;criterios mayores&#41;&#44; l&#237;neas de migraci&#243;n radial&#44; n&#243;dulos subependimarios y quistes en la sustancia blanca &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41; que&#44; junto con el estudio gen&#233;tico&#44; diagnosticaron al paciente de esclerosis tuberosa tipo II de Bourneville &#40;gen <span class="elsevierStyleItalic">TSC2</span>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente&#44; tiene 10 meses y est&#225; en tratamiento con vigabatrina por crisis convulsivas&#46; La ecograf&#237;a tor&#225;cica permiti&#243; realizar un diagn&#243;stico precoz que ha mejorado el pron&#243;stico y el seguimiento del paciente&#44; diagnostic&#225;ndolo en una fase presintom&#225;tica&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>"
            "etiqueta" => "Anexo A"
            "titulo" => "Material adicional"
            "identificador" => "sec0010"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:3 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2232
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 156669
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ecograf&#237;a tor&#225;cica a pie de cama&#46; Sonda lineal&#46; A&#41; Plano transversal en la l&#237;nea intermamilar&#46; Se observa el estern&#243;n &#40;&#42;&#41; y los tumores &#40;t&#250;bers&#41; incluidos en el miocardio &#40;homog&#233;neos&#44; hiperecog&#233;nicos&#44; x&#41;&#46; Contrasta su aspecto con la menor ecogenicidad del miocardio &#40;&#43;&#41;&#46; B&#41; Plano longitudinal izquierdo&#58; arco anterior de las costillas &#40;&#42;&#41;&#44; t&#250;bers &#40;x&#41;&#44; mediastino &#40;&#43;&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1839
            "Ancho" => 3250
            "Tamanyo" => 569746
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#46; RM de cr&#225;neo a los 6 ddv con secuencias TSE T2 axial A y B&#41;&#44; T1 IR axial C y D&#41; T13D coronal E&#41;&#44; T13D sagital F&#41;&#44; TSE T2 sagital G&#41; y T13D sagital tras la administraci&#243;n de contraste intravenosos sagital H&#41;&#46; Se observan tubers corticales hipointensos en T2 e hiperintensos en T1 &#8211;flechas amarillas en A y C&#41;&#8211;&#44; l&#237;neas de migraci&#243;n radial en la sustancia blanca &#8211;flechas azules en A&#44; C y F&#41;&#8211;&#44; n&#243;dulos subependimarios &#8211;flechas rojas en B&#44; D&#44; E y F&#41;&#8211; y quistes en la sustancia blanca que se muestran hiperintensos en T2 sin realce tras la administraci&#243;n de contraste &#8211;c&#237;rculo verde en G y H&#41;&#8211;&#46; El color de las figuras solo puede apreciarse en la versi&#243;n electr&#243;nica&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:5 [
        "identificador" => "upi0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:3 [
          "fichero" => "mmc1.mp4"
          "ficheroTamanyo" => 595339
          "Video" => array:2 [
            "flv" => array:5 [
              "fichero" => "mmc1.flv"
              "poster" => "mmc1.jpg"
              "tiempo" => 0
              "alto" => 0
              "ancho" => 0
            ]
            "mp4" => array:5 [
              "fichero" => "mmc1.m4v"
              "poster" => "mmc1.jpg"
              "tiempo" => 0
              "alto" => 0
              "ancho" => 0
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Usefulness of lung ultrasound in the diagnosis and follow-up of respiratory diseases in neonates"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "Pulmonary Ultrasound Section of the Neonatal Ultrasound Working Group of the Spanish Society of Neonatology"
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46;R&#46; Fern&#225;ndez"
                            1 => "R&#46;G&#46; Hern&#225;ndez"
                            2 => "I&#46;S&#46; Guerediaga"
                            3 => "J&#46;M&#46; Gato"
                            4 => "J&#46;R&#46; Fanjul"
                            5 => "V&#46;A&#46; et al&#46; Bilbao"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.anpede.2022.01.002"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr &#40;Engl Ed&#41;&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "96"
                        "paginaInicial" => "252&#46;e1"
                        "paginaFinal" => "252&#46;e13"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Ultrasound of pneumothorax in neonates&#58; Diagnostic value of the anterior transverse plane and of mirrored ribs"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Montero-Gato"
                            1 => "L&#46; Rode&#241;o-Fern&#225;ndez"
                            2 => "I&#46; Serna-Guerediaga"
                            3 => "A&#46; Aguirre-Unceta-Barrenechea"
                            4 => "A&#46; Aguirre-Conde"
                            5 => "A&#46; Perez-Legorburu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ppul.25829"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Pulmonol&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "57"
                        "paginaInicial" => "1008"
                        "paginaFinal" => "1014"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35029063"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16954033/0000009900000001/v1_202307031200/S1695403323000097/v1_202307031200/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "14286"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Im&#225;genes en pediatr&#237;a"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000009900000001/v1_202307031200/S1695403323000097/v1_202307031200/es/main.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403323000097?idApp=UINPBA00005H"
]
Compartir
Información de la revista
Vol. 99. Núm. 1.
Páginas 71-73 (julio 2023)
Vol. 99. Núm. 1.
Páginas 71-73 (julio 2023)
IMÁGENES EN PEDIATRÍA
Acceso a texto completo
Esclerosis tuberosa diagnosticada por ecografía torácica POCUS
A case of neonatal tuberous sclerosis diagnosed by lung ultrasound
Visitas
2915
Rebeca Gregorio-Hernándeza,
Autor para correspondencia
rebecagh@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Paz Chimenti-Camachoa, Alejandra Aguado del Hoyob, Manuel Sánchez-Lunaa
a Servicio de Neonatología, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España
b Servicio de Radiología, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Material adicional (1)
Texto completo

La ecografía pulmonar se ha implantado en las unidades neonatales como una herramienta fundamental en la evaluación del neonato con dificultad respiratoria por su rapidez, inocuidad y elevada sensibilidad y especificidad1. Sin embargo, hay imágenes que suponen un reto.

Presentamos un neonato a término en el que se realizó una ecografía torácica a pie de cama por dificultad respiratoria. El plano transversal mediante sonda lineal permite descartar neumotórax2, y, en este paciente, reveló varias imágenes hiperecogénicas bien delimitadas de hasta 2cm limitadas al miocardio (fig. 1, Supl). El parénquima pulmonar presentó un patrón intersticial con gradiente y línea pleural fina con deslizamiento, compatible con taquipnea transitoria (soporte respiratorio durante 48 h). La ecocardiografía corroboró el diagnóstico de túberes cardiacos y la resonancia magnética craneal evidenció túberes y nódulos subependimarios (criterios mayores), líneas de migración radial, nódulos subependimarios y quistes en la sustancia blanca (fig. 2) que, junto con el estudio genético, diagnosticaron al paciente de esclerosis tuberosa tipo II de Bourneville (gen TSC2).

Figura 1.

Ecografía torácica a pie de cama. Sonda lineal. A) Plano transversal en la línea intermamilar. Se observa el esternón (*) y los tumores (túbers) incluidos en el miocardio (homogéneos, hiperecogénicos, x). Contrasta su aspecto con la menor ecogenicidad del miocardio (+). B) Plano longitudinal izquierdo: arco anterior de las costillas (*), túbers (x), mediastino (+).

(0.15MB).
Figura 2.

. RM de cráneo a los 6 ddv con secuencias TSE T2 axial A y B), T1 IR axial C y D) T13D coronal E), T13D sagital F), TSE T2 sagital G) y T13D sagital tras la administración de contraste intravenosos sagital H). Se observan tubers corticales hipointensos en T2 e hiperintensos en T1 –flechas amarillas en A y C)–, líneas de migración radial en la sustancia blanca –flechas azules en A, C y F)–, nódulos subependimarios –flechas rojas en B, D, E y F)– y quistes en la sustancia blanca que se muestran hiperintensos en T2 sin realce tras la administración de contraste –círculo verde en G y H)–. El color de las figuras solo puede apreciarse en la versión electrónica.

(0.54MB).

Actualmente, tiene 10 meses y está en tratamiento con vigabatrina por crisis convulsivas. La ecografía torácica permitió realizar un diagnóstico precoz que ha mejorado el pronóstico y el seguimiento del paciente, diagnosticándolo en una fase presintomática.

Bibliografía
[1]
L.R. Fernández, R.G. Hernández, I.S. Guerediaga, J.M. Gato, J.R. Fanjul, V.A. et al. Bilbao, Pulmonary Ultrasound Section of the Neonatal Ultrasound Working Group of the Spanish Society of Neonatology.
Usefulness of lung ultrasound in the diagnosis and follow-up of respiratory diseases in neonates.
An Pediatr (Engl Ed)., 96 (2022), pp. 252.e1-252.e13
[2]
J. Montero-Gato, L. Rodeño-Fernández, I. Serna-Guerediaga, A. Aguirre-Unceta-Barrenechea, A. Aguirre-Conde, A. Perez-Legorburu.
Ultrasound of pneumothorax in neonates: Diagnostic value of the anterior transverse plane and of mirrored ribs.
Pediatr Pulmonol., 57 (2022), pp. 1008-1014
Copyright © 2023. Asociación Española de Pediatría
Descargar PDF
Idiomas
Anales de Pediatría
Opciones de artículo
Herramientas
Material suplementario
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?