Información de la revista
Vol. 66. Núm. 2.
Páginas 115-120 (febrero 2007)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 66. Núm. 2.
Páginas 115-120 (febrero 2007)
Originales
Acceso a texto completo
Clínica de presentación de los tumores de sistema nervioso central en función de la edad
Presenting signs and symptoms of central nervous system tumors according to age
Visitas
16570
J.F. Coserria Sánchez
Autor para correspondencia
felixcos@yahoo.es

Correspondencia: Dr. J.F. Coserria Sánchez. Alte. León Herrero, 3, esc. 2, 1.° C. 11100 San Fernando. Cádiz. España.
, A.I. Garrido Ocaña, E. Quiroga Cantero, A.M.ª Reina González, A.P. Amadeu Da Costa, N. García Zarza
Servicio de Oncología Infantil. Hospital Infantil. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Sevilla. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Introducción

Los tumores del sistema nervioso central suponen el segundo conjunto de neoplasias más frecuentes en niños y constituyen la primera causa de muerte relacionada con el cáncer en la edad infantil. No existen hallazgos clínicos patognomónicos, por lo que es preciso definir datos clínicos que ayuden en el diagnóstico.

Objetivos

Establecer los signos y síntomas de presentación de los tumores cerebrales infantiles según la edad y su influencia en la demora diagnóstica.

Pacientes y métodos

Se estudian retrospectivamente 69 pacientes con tumores de sistema nervioso central diagnosticados entre enero de 1997 y diciembre de 2002 en el Hospital Infantil Virgen del Rocío.

Resultados

El 60,9% de los pacientes se encontraban en los estadios clínicos más avanzados en el diagnóstico. Los signos exploratorios más encontrados fueron el papiledema, la ataxia y el estrabismo, sin diferencias entre los grupos de edad. Los síntomas más hallados en el diagnóstico fueron los vómitos, cefalea y alteraciones del comportamiento (irritabilidad en los menores de 5 años, y la apariencia infeliz en los mayores de 5 años). La demora diagnóstica fue mayor en los pacientes mayores de 5 años.

Conclusiones

Los signos y síntomas en el diagnóstico de los tumores cerebrales infantiles son muy inespecíficos y es preciso tener en cuenta su posible existencia para un diagnóstico lo más precoz posible.

Palabras clave:
Sistema nervioso central
Niños
Cefalea
Vómitos
Papiledema
Introduction

Central nervous system tumors are the second most frequent group of neoplasms in children and are the main cause of cancer-related deaths in the pediatric population. There are no specific clinical findings. Consequently clinical data that would aid diagnosis are required.

Objective

To establish the presenting signs and symptoms of brain tumors in childhood according to age and identify their influence on diagnostic delay.

Patients and methods

We retrospectively studied 69 patients with central nervous system tumors diagnosed between January 1997 and December 2002 in the Virgen del Rocío children's hospital.

Results

At diagnosis, 60.9% of the patients were in the most advanced clinical stages. The most commonly found signs were papilledema, ataxia and squint, with no differences among age groups. The most frequent symptoms were vomiting, headache and behavior changes (irritability in children aged less than 5 years and unhappiness in children aged more than 5 years). Diagnostic delay was longer in older children.

Conclusions

The diagnostic signs and symptoms of central nervous tumors are non-specific. A high index of suspicion is required for early diagnosis.

Key words:
Central nervous system
Children
Headache
Vomiting
Papilledema
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
W.A. Bleyer.
Epidemiologic impact of children with brain tumors.
Childs Nerv Syst., 15 (1999), pp. 758-763
[2.]
J.R. González, E. Fernández, J.S. De Toledo, J. Galcerán, M. Peris, R. Gispert, et al.
Trends in childhood cancer incidence and mortality in Catalonia, Spain, 1975-1998.
Eur J Cancer Prev., 13 (2004), pp. 47-51
[3.]
R.L. Heideman, R.J. Packer, L.A. Albright, C.R. Freeman, L.B. Rorke.
Tumors of the central nervous system.
Principles and practice of pediatric oncology, 3.ª ed, pp. 633-697
[4.]
A. Ortega-Aznar, F.J. Romero-Vidal.
Tumores del sistema nervioso central en la infancia: aspectos clinicopatológicos.
Rev Neurol., 38 (2004), pp. 554-564
[5.]
R.B. Noll, M.A. Gartstein, K. Vannatta, J. Correll, W.M. Bukowski, H. Davies.
Social, emotional, and behavioral functioning of children with cancer.
Pediatrics, 103 (1999), pp. 71-78
[6.]
R.A. Purdy, S. Kirby.
Headaches and brain tumors.
Neurol Clin., 22 (2004), pp. 39-53
[7.]
K. Ibrahim, R. Appleton.
Seizures as presenting symptom of brain tumors in children.
Seizure, 13 (2004), pp. 108-112
[8.]
R.F. Bos, C. Ramaker, W.J. Van Ouwerkwerk, W.H. Linssen, B.H. Wolf.
Vomiting as a first neurological sign of brain tumors in children.
Ned Tijdschr Geneeskd, 146 (2002), pp. 1393-1398
[9.]
P. Kleihues, W.K. Cavanee.
World Health Organization Classification of Tumors.
International Agency for Research on Cancer Press, (2000),
[10.]
R.J. Packer.
Childhood tumors.
Curr Opin Pediatr., 9 (1997), pp. 551-557
[11.]
U. Hjalmars, M. Kulldorff, Y. Wahlqvist, B. Lannering.
Increased incidence rates but no space-time clustering of childhood astrocytoma in Sweden, 1973-1992: A population based study of pediatric brain tumors.
Cancer, 85 (1999), pp. 2077-2090
[12.]
J. Edgeworth, P. Bullock, A. Bailey, A. Gallagher, M. Crouchman.
Why are brain tumors still being missed?.
Arch Dis Child, 74 (1996), pp. 148-151
[13.]
G.S. Gordon, S.J. Wallace, J.W. Neal.
Intracranial tumors during the first two years of life: Presenting features.
Arch Dis Child, 73 (1995), pp. 345-347
[14.]
V. Mehta, A. Chapman, P.D. McNeely, S. Walling, W.J. Howes.
Latency between symptom onset and diagnosis of pediatric brain tumors: An eastern canadian geographic study.
Neurosurgery, 51 (2002), pp. 365-372
[15.]
P.J. Honig, E.B. Charney.
Children with brain tumor headaches.
Am J Dis Child, 136 (1982), pp. 121-124
[16.]
D.L. Keene, E. Hsu, E. Ventureyra.
Brain tumors in childhood and adolescence.
Pediatr Neurol., 20 (1999), pp. 198-203
[17.]
L.E. Flores, D.L. Williams, B.A. Bell, M. O’Brien, A. Ragab.
Delay in the diagnosis of paediatric brain tumors.
Am J Dis Child, 140 (1986), pp. 684-686
[18.]
B.H. Pollock, J.P. Krischer, T.J. Vietti.
Interval between symptoms opset and diagnosis of paediatric brain tumors.
J Pediatr., 119 (1991), pp. 725-732
[19.]
V. Saha, S. Love, T. Eden, P. Micallef-Eynaud, G. MacKinlay.
Determinants of symptom interval in childhood cancer.
Arch Dis Child, 68 (1993), pp. 771-774
Copyright © 2007. Asociación Española de Pediatría
Descargar PDF
Idiomas
Anales de Pediatría
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?