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Vol. 55. Núm. 5.
Páginas 440-452 (noviembre 2001)
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Medicina basada en la evidencia: una nueva manera de ejercer la pediatría
Evidence-based medicine: a new way of practicing pediatrics
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J.C. Buñuel Álvarez
Autor para correspondencia
jcristobal@wanadoo.es

Correspondencia: Ronda Fort Roig, 13-14, esc. B, 4.° 4.a 17007 Girona
Área Básica de Salud Girona-4. Institut Català de la Salut. Girona.
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La medicina basada en la evidencia (MBE) consiste en la integración de las mejores pruebas científicas, procedentes de la investigación clínica centrada en el paciente, con la experiencia clínica individual y los valores del enfermo. Es un método de trabajo diseñado para poder ser practicado en el contexto de la práctica clínica diaria. Permite al pediatra mantener un nivel adecuado de actualización de los conocimientos necesarios para ofrecer al usuario una atención médica de calidad. La aplicación del método MBE consta de cuatro pasos: a) formulación de una pregunta clínica partiendo de una duda surgida en el curso de la práctica clínica diaria; b) realización de una búsqueda bibliográfica para identificar artículos científicos capaces de responderla; c) valoración crítica de los artículos recuperados para valorar la validez de su diseño y la relevancia clínica de sus resultados, y d) aplicación de los resultados en el paciente concreto en el que surgió la duda.

En el presente artículo se explican los conceptos básicos del método MBE y se realiza una extensa recopilación de diversas bases de datos disponibles a través de Internet que ofrecen al pediatra información válida y relevante para su práctica clínica diaria. Se ofrece también una selección de recursos útiles para que el pediatra pueda desarrollar por sí mismo habilidades de valoración crítica de la bibliografía científica.

Palabras clave:
Medicina basada en la evidencia
Pediatría basada en la evidencia
Valoración crítica
Búsqueda bibliográfica
Práctica clínica

Evidence-based medicine (EBM) integrates the best scientific evidence (from patient-centered clinical research) with individual clinical experience and patient values. This method has been designed for use in daily clinical practice. It enables pediatricians to be up to date in the knowledge required to provide patients with high quality medical care. EBM requires four steps: a) formulating a clinical question arising from a doubt concerning a patient; b) conducting an efficient literature search to answer this question; c) applying rules of evidence to selected articles to determine the validity of their design and the clinical relevance of their results; and d) applying these results in the patient who was the stimulus for the question.

In this paper we explain the basic concepts of EMB and provide an extensive compilation of internet databases providing information that is valid and relevant to pediatricians in daily clinical practice. A selection of useful tools for developing critical self-appraisal skills is also provided

Key words:
Evidence-based medicine
Evidence-based pediatrics
Critical appraisal
Bibliographical search
Clinical practice
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