Presentar la utilización de urocinasa (UC) intrapleural como tratamiento alternativo a la decorticación quirúrgica en los derrames pleurales complicados durante la infancia. Aportar nuevos casos a la escasa casuística pediátrica existente y sentar bases para el futuro desarrollo de un protocolo estandarizado para su utilización.
MétodoPresentación de tres casos de niños menores de tres años en los que se ha utilizado dicha técnica.
ResultadosEvolución favorable en los tres casos, con ausencia de efectos secundarios.
ConclusiónEl tratamiento del derrame pleural en ocasiones requiere la inserción de un tubo torácico e incluso en algunos casos la realización de una toracotomía y decorticación cuando se desarrollan empiemas tabicados. Este procedimiento invasivo puede ser evitado en algunos casos mediante la instilación de fibrinolíticos como la urocinasa en la cavidad pleural, siendo éste un procedimiento eficaz y seguro.
To present the use of intrapleural urokinase as an alternative to surgical management of complicated pleural effusions in children. To add new cases to the literature and set bases for the development of a standarized protocol.
MethodPresentation of three cases in children under three years of age treated with intrapleural urokinase.
ResultsResolution of the effusions with lack of adverse effects.
ConclusionTreatment of pleural effusions when loculations develop. This invasive approach might be avoided in some cases by instillation of a fibrinolytic agent such as urokinase into the pleural space, this being an efficient and safe procedure.