Información de la revista
Vol. 59. Núm. 6.
Páginas 529-534 (Diciembre 2003)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 59. Núm. 6.
Páginas 529-534 (Diciembre 2003)
Acceso a texto completo
Transporte en helicóptero del paciente crítico. Revisión de 224 casos
Critical Care Helicopter Transport. Report Of 224 Cases
Visitas
15945
E. Carreras González
Autor para correspondencia
Ecarrerasg@santpau.es

Correspondencia: Dr. E. Carreras González. Servicio de Pediatría. Hospital de Sant Pau. Avda. Sant Antoni M.a Claret, 167. 08025 Barcelona. España
, G. Carreras González, G. Fraga Rodríguez, G. Ginovart Galiana, E. Moliner Calderón, A. Torras Colell, M. Torrent Español
Servicio de Pediatría. Hospital de Sant Pau. Universidad Autónoma de Barcelona. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Objetivo

Comunicar la experiencia de 5 años de un servicio pediátrico de transporte en helicóptero, describir las características del medio, los equipos, sus indicaciones y ventajas respecto al transporte terrestre.

Métodos

Se revisan retrospectivamente 224 vuelos efectuados durante 5 años. El equipo está formado por un pediatra y una enfermera especialistas en pacientes críticos del Servicio de Pediatría del Hospital de Sant Pau de Barcelona, disponibles 365 días al año, de orto a ocaso, y opera en helicópteros del Real Automóvil Club de Cataluña coordinados por el Sistema de Emergencias Médicas. Su ámbito de actuación es Cataluña y Andorra. Se cuantifican el número de pacientes, edad, sexo, patología y tiempos de respuesta y estabilización.

Resultados

El número de pacientes fue de 220, 139 varones y 81 mujeres; 6 fallecieron en el hospital emisor, 7 servicios se anularon por mala climatología, avería o negativa familiar, y se realizaron 3 transportes dobles de gemelos. Se efectuaron 224 vuelos en los que se transportaron 214 pacientes. Los tiempos medios en minutos fueron: entre alerta y despegue, 15; tiempo de vuelo, 29; desde el aterrizaje hasta la cabecera del enfermo, 10. El total fue de 54. El tiempo medio de estabilización fue de 42 min.

Conclusiones

El transporte de niños críticos en helicóptero realizado por equipos especializados de pediatras y enfermeras acorta el tiempo de respuesta en las zonas alejadas y mal comunicadas. El menor número de aceleraciones y vibraciones del helicóptero aporta, sobre todo en los pacientes con traumatismos, una mayor estabilidad durante el transporte. Ambos modelos, terrestre y aéreo, deben ser complementarios.

Palabras clave:
Transporte del paciente crítico pediátrico
Transporte aéreo medicalizado
Transporte en helicóptero
Objective

To report a 5-year experience of pediatric helicopter transport and describe its characteristics, the composition of the team, its indications and the advantages of air versus ground transport.

Methods

A total of 224 flights over a 5-year period were retrospectively analyzed. The team was composed of a pediatrician and a pediatric nurse from the Pediatric Department of Hospital Sant Pau and was available 365 days per year from sunrise to sunset. The helicopters belonged to the Royal Automobile Club of Catalonia and were coordinated by the Emergency Medical Service. The area covered was Catalonia and Andorra. The number of patients, age, sex, diagnosis, and response and stabilization times were recorded.

Results

There were 220 patients (139 males and 81 females). Six patients died in the primary hospital before transport. Seven flights were canceled because of adverse weather, engine breakdown, or family refusal. Three twin transportations were performed. A total of 214 patients were transported in 224 flights. The mean times (in minutes) were: from emergency call to takeoff: 15; flight time: 39; between landing to the emergency room: 10. The mean stabilization time was 42 min.

Conclusions

Helicopter transportation of critically-ill children by specialist teams of pediatricians and nurses shortens response time in isolated areas with poor transport. The lower number of accelerations and vibrations of the helicopter provides greater stability during transport, especially in trauma patients. Both transport models, air and ground, should be complementary.

Key words:
Pediatric critical care transport
Medical transport by air
Helicopter transport
El Texto completo está disponible en PDF
Biblografía
[1.]
U. Schmidt, S.B. Frame, M.C. Nerlich, D.W. Rowe, B.L. Enderson, K.I. Maull, et al.
On scene helicopter transport of patients with multiple injuries. Comparison of a German an American system.
J Trauma, 33 (1992), pp. 548-553
[2.]
G. Huemer, T. Pernerstorfer, W. Mauritz.
Prehospital emergency medecine services in Europe: Structure and equipement.
Eur J Emerg Med, 1 (1944), pp. 62-68
[3.]
B.L. Hamman, J.I. Cue, F.B. Miller, D.A. O'Brien, T. House, H.C. Polk Jr, et al.
Helicopter transport of trauma victims: Does a physician make a difference?.
J Trauma, 31 (1991), pp. 490-494
[4.]
R.E. Burney, L. Passini, D. Hubert, R. Maio.
Comparison of aeromedical crew performance by patient severity and outcome.
Ann Emerg Med, 21 (1992), pp. 375-378
[5.]
N. Snow, C. Hull, J. Severns.
Physician presence on a helicopter emergency medical service: Necessary or derisable?.
Aviat Space Environ Med, 57 (1986), pp. 1176-1178
[6.]
A.M. Dalton, A. Botha, T. Coats, T. Spalding, S. Hodkinson, C. Warren, et al.
Helicopter doctors?.
Injury, 23 (1992), pp. 249-250
[7.]
K.A. McCloskey, C. Jhonston.
Critical care interhospital transports; predictability of the need for a pediatrician.
Pediatr Emerg Care, 6 (1990), pp. 89-92
[8.]
K.A. McCloskey, P.A. Orr.
Pediatric transport issues in emergency medicine.
Emerg Med Clin North Am, 9 (1991),
[9.]
W.E. Edge, R.K. Kanter, C.G. Weigle, et al.
Reduction of morbidity in interhospital transport by specialized pediatric staff.
Crit Care Med, 22 (1994), pp. 1186-1191
[10.]
A. Mazurek.
Pediatric trauma: Overview of the problem.
J Post Anesth Nurs, 6 (1991), pp. 331-335
[11.]
C.L. Arfken, M.J. Shapiro, P.Q. Bessey, B. Littenberg.
Effectiveness of helicopter versus ground ambulance services for interfacility transport.
J Trauma, 45 (1998), pp. 785-790
[12.]
H.A. Werman, R.A. Falcone, S. Shaner, H. Herron, R. Johnson, P. Lacey, et al.
Helicopter transport of patients to tertiary care centers after cardiac arrest.
Am J Emerg Med, 17 (1999), pp. 130-134
[13.]
M. Letts, M. McCaffrey, E. Pang, F. Lalonde.
An analysis of an air-ambulance program for children.
J Pediatr Orthop, 19 (1999), pp. 240-246
[14.]
D.P. Thomson, R. Brown, K. Dunn, E. Scanlan.
Effect of a ground critical care transport service on air medical helicopter utilization.
Prehosp Emerg Care, 3 (1999), pp. 136-139
[15.]
R.K. Kanter, J.M. Tomkins.
Adverse events during interhospital transport: Physiologic deterioration associated with pretransport severity of illness.
Pediatrics, 84 (1989), pp. 43-48
[16.]
J. Holt, I. Fagerli.
Air transport of the sick newborn infant: Audit from a sparsely populated county in Norway.
Acta Paediatr, 88 (1999), pp. 66-71
[17.]
M.R. Kramer, D.J. Jakobson, C.h. Springer, Y. Donchin.
The safety of air transportation of patients with advanced lung disease: Experience with 21 patients requiring lung transplantation or pulmonary thromboendarterectomy.
Chest, 108 (1995), pp. 1292-1296
[18.]
N. Lawless, S. Tobias, M.A. Mayorg.
FiO2 and positive end-expiratory pressure as compensation for altitud-induced hypoxemia in an acute respiratory distress syndrome model: Implications for air transportation of criticaly ill patients.
Crit Care Med, 29 (2001), pp. 2149-2155
[19.]
J.A. Kirk.
Pediatric trauma.
CRNA, 8 (1997), pp. 1048-2687
[20.]
S. Dandrinos-Smith.
The epidemiology of pediatric trauma.
Crit Care Nurs Clin North Am, 3 (1991), pp. 387-389
[21.]
A. Cooper, B. Barlow, L. Davidson, J. Relethford, J. O'Meara, L. Mottley.
Epidemiology of pediatric trauma: Importance of population-based statistics.
J Pediatr Surg, 27 (1992), pp. 149-153
[22.]
Forces acting during air and ground transport on patients stabilized by standard inmobilization techniques.
Ann Emerg Med, 20 (1991), pp. 875-877
[23.]
A. Macnab, Y. Chen, et al.
Vibration and noise in pediatric emergency transport vehicles: A potential cause of morbidity?.
Aviat Space Environ Med, 66 (1995), pp. 212-219
[24.]
J.V. Chaves.
Cuadernos de Emergencia, 2 (1994), pp. 61-71
[25.]
P.A. Gearhart, R. Wuerz, A.R. Localio.
Cost-effectiveness analysis of helicopter EMS for trauma patients.
Ann Emerg Med, 30 (1997), pp. 500-506
[26.]
C. Velasco Díaz.
Física y efectos hemodinámicos de la aceleración Actuaciones y limitaciones humanas. En: Medicina Aeronáutica. Paraninfo.
Segunda edición, (1999), pp. 39-45
[27.]
V. Heitz, J.M. Macher, S. Graesselin, F. Stierlé, C. Niederhoffer, H. Segessenmann.
SAMU 68 et REGA: Un mariage de raison.
Urgence Pratique, (1997),
[28.]
C. Buisan Garrido, E. Blanco Tarrio, J. Velasco Gutiérrez, J.F. Anaya Bueno, A. Sánchez Revilla, J. González Rico.
Transporte Sanitario Urgente.
Semergen, 25 (1999), pp. 900-907
Copyright © 2003. Asociación Española de Pediatría
Idiomas
Anales de Pediatría
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?