Las opciones terapéuticas frente a la enuresis son múltiples.

Evaluar diferentes terapias aplicadas de manera progresiva en la enuresis nocturna monosintomática.

Se estudiaron 84 pacientes enuréticos de 6 a 14 años de edad. Los niños de 6 a 7 años recibieron tratamiento con desmopresina, asociando en los no respondedores oxibutinina y posteriormente si continuaban mojando alarma. Los mayores de 7 años recibieron aleatoriamente tratamiento con alarma o con alarma más desmopresina; a los no respondedores se les trató con desmopresina.

En los niños de 6-7 años el porcentaje acumulado de respuesta fue del 72 %. Los menos mojadores fueron los que respondieron a desmopresina. En los niños con edad superior a 7 años, la respuesta con alarma fue del 73,3% y del 58,6% en los tratados con alarma y desmopresina; la respuesta acumulada, tras la aplicación de desmopresina a los no respondedores, pasó a ser del 80 y 62 %, respectivamente.

En el grupo de 6-7 años la desmopresina está indicada como terapia inicial. La asociación con oxibutinina aumentó la eficacia del tratamiento, sobre todo en los niños más mojadores. En los mayores de 7 años es la alarma la terapia más efectiva y con menor número de recaídas, sin observarse una mejor respuesta al asociar desmopresina y alarma según nuestro protocolo.

There are many therapeutic options against enuresis.

To evaluate several therapies introduced progressively to treat monosymptomatic nocturnal enuresis.

Eighty-four patients, aged 6 to 14 years old, were studied. The 6-7 year olds were treated with desmopressin and oxybutynin was added in non-responders. If enuresis persisted, Alarm was given. Children over 7 years of age were randomly divided and treated with Alarm or Alarm plus desmopressin. Non-responders were treated with desmopressin alone.

In children aged 6-7 years the cumulative response was 72 %. Those who wetted themselves less responded to desmopressin. In children over 7 years of age, response to Alarm was 73.3% and response to Alarm plus desmopressin was 58.6 %. In non-responders the cumulative response after desmopressin treatment increased to 80 % and 62 % respectively.