Información de la revista
Vol. 60. Núm. 1.
Páginas 28-34 (Enero 2004)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 60. Núm. 1.
Páginas 28-34 (Enero 2004)
Acceso a texto completo
Niños gitanos maltratados: factores de riesgo sociosanitarios y necesidades sanitarias prioritarias
Maltreated gypsy children: social and health risk factors and high-priority health care needs
Visitas
...
G. Oliván Gonzalvo
Autor para correspondencia
g.olivan@comz.org

Correspondencia: Servicios de Pediatría y Adolescencia. Avda. de las Torres, 93, 1.° F. 50007 Zaragoza. España
Servicios de Pediatría y Adolescencia. Instituto Aragonés de Servicios Sociales. Gobierno de Aragón. Zaragoza. España
Información del artículo
Objetivos

Determinar la prevalencia de menores de etnia gitana ingresados en centros de protección por malos tratos, sus características demográficas, tipología del maltrato, frecuencia de factores de riesgo sociosanitarios asociados, problemas más frecuentes de salud y si existen diferencias con una población general de menores maltratados

Pacientes y métodos

Estudio retrospectivo transversal de cohorte durante 8 años (1995–2002). Se revisaron los expedientes sociosanitarios de los menores que ingresaron en centros de protección por malos tratos y se incluyeron los pertenecientes a la etnia gitana. La recopilación de información, definición de conceptos y evaluación sanitaria se realizó siguiendo metodologías, estudios y directrices de ámbito nacional. Se realizó estudio estadístico descriptivo y comparativo

Resultados

Durante el período de estudio ingresaron 873 menores de los cuales 74 eran de etnia gitana (prevalencia del 8,5%, 1,7 veces superior a la esperada). Demografía: edad media de 6,9 años (desviación estándar [DE], 5,7); grupo de edad 0–5 años, 56,7 %; mujeres, 51,3 %. En los menores de etnia gitana, no existieron diferencias demográficas significativas respecto a una población general de menores maltratados. Sin embargo, se observaron prevalencias superiores estadísticamente significativas del maltrato de tipo pasivo (p=0,0133; odds ratio [OR], 2,4; intervalo de confianza [IC] del 95 %, 1,2–4,9); proceder de familias con más de un factor de riesgo sociosanitario (p=0,0000; OR, 30,5; IC 95 %, 9,4–99,1) con problemáticas de delincuencia (p=0,0000; OR, 11,7; IC 95 %, 6,3–21,7) y abuso de drogas/ alcohol (p=0,0000; OR, 3,4; IC 95 %, 1,9–6); presentar al menos un problema de salud (p=0,0000; OR, 6,9; IC 95 %, 2,7–17,3), inmunizaciones ausentes o incompletas (p=0,0000; OR, 4,9; IC 95 %, 3–8,1), enfermedades discapacitantes (p=0,0012; OR, 2,9; IC 95 %, 1,5–5,9), especialmente de origen neurológico (p=0,0000; OR, 4,8; IC 95%, 2–11,4), retraso del desarrollo psicomotor en menores de 6 años (p=0,0330; OR, 2,4; IC 95 %, 1–5,3) y trastornos de la conducta en adolescentes (p=0,0005; OR, 4,7; IC 95 %, 1,8–12,1)

Conclusiones

En los niños de etnia gitana, cuando el maltrato se produce, existe una asociación significativa con la presencia en su familia de factores de riesgo sociosanitarios como delincuencia y problemas de salud mental relacionados con toxicomanía/alcoholismo. Estos niños presentan un estado de salud significativamente diferente al observado en una población general infantojuvenil maltratada, a expensas de una mayor incidencia de enfermedades discapacitantes de origen neurológico y de problemas y enfermedades relacionadas con una negligencia y/o abandono cronificado en las áreas sanitaria, socioeducativa y psicoemocional. Respecto al hecho de ingresar en un centro de protección por sufrir malos tratos, presentan una prevalencia superior a la que teóricamente les correspondería

Palabras clave:
Maltrato infantil
Grupos étnicos
Gitanos
Cuidado residencial
Prevalencia
Demografía
Factores de riesgo
Problemas sociales
Estado de salud
Bienestar infantil
Objectives

To determine the prevalence of maltreated gypsy children admitted to centers of protection, as well as their demographic characteristics, type of maltreatment, frequency of associated social and health risk factors, frequent health problems and whether there are differences between these children and the general population of maltreated children

Patients and methods

We performed a retrospective cross-sectional cohort study over an 8-year period (1995–2002). The social and health reports of the maltreated children admitted to protection centers were reviewed and those belonging to the gypsy ethnic group were included. Information collection, definition of concepts and health assessments were performed according to nationwide methodologies, studies and directives. A descriptive and comparative statistical study was performed

Results

During the study period, 873 children were admitted, of whom 74 were from the gypsy ethnic group (a prevalence of 8.5 %, 1.7 times higher than that expected). Demography: mean age: 6.9 years (5.7 SDU); age group 0–5 years age: 56.7 %; females: 51.3 %. No significant demographic differences were observed in gypsy children compared with the general population of maltreated children. However, factors that were significantly more frequent in gypsy children were the prevalence of passive maltreatment (p=0.0133; odds ratio [OR]: 2.4; 95 % confidence interval [CI]: 1.2–4.9), belonging to families with more than one social and health risk factor (p=0.0000; OR: 30.5; 95 % CI: 9.4–99.1) with problems of delinquency (p=0.0000; OR: 11.7; 95 % CI: 6.3–21.7) and with a history drug/alcohol abuse (p=0.0000; OR: 3.4; 95 % CI: 1.9–6), presenting at least one health problem (p=0.0000; OR: 6.9; 95 % CI: 2.7–17.3), absent or incomplete immunizations (p=0.0000; OR: 4.9; 95 % CI: 3–8.1), disabilities (p=0.0012; OR: 2.9; 95 % CI: 1.5–5.9) especially of neurological origin (p=0.0000; OR: 4.8; 95 % CI: 2–11.4), psychomotor developmental delay in children younger than 6 years (p=0.0330; OR: 2.4; 95 % CI: 1–5.3) and behavioral disorders in adolescents (p=0.0005; OR: 4.7; 95 % CI: 1.8–12.1)

Conclusions

There is a significant association between maltreatment of gypsy children and the presence in their family of social and health risk factors such as delinquency and mental health problems related to drug addiction/alcoholism. The health status of these children is significantly different from that observed in maltreated children from the general population, with a greater incidence of neurological disabilities and problems and diseases related to chronic neglect and/or abandonment of the child's health, socio- educational and psycho-emotional needs. These children are admitted to centers of protection more frequently than their theoretical risk would predict

Key words:
Child abuse
Ethnic groups
Gypsies
Residential care
Prevalence
Demography
Risk factors
Social problems
Health status
Child welfare
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
Arayici A, Algunas reflexiones sobre la minoría gitana en Europa. Disponible en: http://www.unesco.org/issj/rics156/arayicispa.html
[2.]
S. Hajioff, M. McKee.
The health of the Roma people: A review of the published literature.
J Epidemiol Community Health, 54 (2000), pp. 864-869
[3.]
V.R. Cabedo García, E. Ortells i Ros, L. Baquero Toledo, N. Bosch Girona, A. Montero Royo, A. Nácher Fernández, et al.
Cómo son y de qué padecen los gitanos.
Aten Primaria, 26 (2000), pp. 21-25
[4.]
I. Iraurgi, J.M. Jiménez-Lerma, M.A. Landabaso, X. Arrazola, M. Gutié-rrez-Fraile.
Gypsies and drug addictions. Study of the adhe-rence to treatment.
Eur Addict Res, 6 (2000), pp. 34-41
[5.]
G. Oliván Gonzalvo.
Jóvenes gitanos delincuentes: crecimiento y estado de nutrición a su ingreso en un centro de reforma juvenil.
Med Clin (Barc), 118 (2002), pp. 117-118
[6.]
G. Oliván.
The health status of delinquent gipsy youths in Spain.
Eur J Public Health, 12 (2002), pp. 308
[7.]
F.J. Sánchez Serrano, A. Zubiaur Cantalapiedra, A. Herrero Galiana, M.D. Gallart Martínez, R. Jiménez Yánez, L. Sanguino López, et al.
Diferencia étnica en la actividad asistencial de urgencias. Aproximación a la realidad gitana.
An Esp Pediatr, 56 (2002), pp. 17-22
[8.]
C. Cámara Medina, A. Pérez García, P. Quesada Lupiánez, E. Sán-chez Cantalejo.
Intervención con agentes de salud comunita-rios en programas de inmunización en la comunidad gitana.
Aten Primaria, 13 (1994), pp. 415-418
[9.]
M.L. Martínez-Frías, E. Bermejo.
Prevalence of congenital ano-maly syndromes in a Spanish gypsy population.
J Med Genet, 29 (1992), pp. 483-486
[10.]
I. Díez López, J. Ardura Fernández, E. Palacín Mínguez, M. Cardaba Arranz.
Influencia de la etnia gitana en el ingreso hospitala-rio de lactantes y su patología prevalente.
An Esp Pediatr, 57 (2002), pp. 215-219
[11.]
E. Sastre Gussoni, M.T. Miranda León, A. Muñoz Hoyos, G. Galdó Muñoz.
Situación de salud entre niños gitanos y no gitanos de una comarca granadina.
An Esp Pediatr, 53 (2000), pp. 223-228
[12.]
L. Mora León, J. Martínez Olmos.
Prevalencia de caries y factores asociados en niños de 2–5 años de los Centros de Salud Alman-jáyar y Cartuja de Granada capital.
Aten Primaria, 26 (2000), pp. 398-404
[13.]
G. Cilla, E. Pérez-Trallero, J.M. Miramón, S. Erdozain, C. Gutiérrez.
Prevalence of hepatitis A antibody among disadvantaged gypsy children in northern Spain.
Epidemiol Infect, 115 (1995), pp. 157-161
[14.]
M.J. Redondo Granado, A. Blanco Quirós, F.J. Álvarez Guisasola.
Relación de la plumbemia con la etnia gitana y otros factores epidemiológicos.
An Esp Pediatr, 42 (1995), pp. 22-26
[15.]
G. Álvarez Calatayud, M.S. Gallego Campillo, J. Díez-Delgado Rubio, J.L. Morales Pérez, L.B. Huber Robert, J. Fermosel Díaz.
Estudio nutricional en la población infantil de raza gitana.
Pre-mio Nestlé Mariano Benavente sobre Nutrición Infantil, (1998),
[16.]
J. Gómez Campderá, R. Rodríguez Fernández, M. Navarro Gómez, M.I. González Sánchez.
Contactos accidentales con jeringas utilizadas en drogadicción (ADVP): Una década de segui-miento.
An Esp Pediatr, 49 (1998), pp. 375-380
[17.]
M.V. Zunzunegui, J.M. Morales, V. Martínez.
Maltrato infantil: fac-tores socioeconómicos y estado de salud.
An Esp Pediatr, 47 (1997), pp. 33-41
[18.]
Historia clínica y sistema de registro en atención primaria de salud,
[19.]
G. Oliván Gonzalvo, J. Fleta Zaragozano, C. Baselga Asensio, J. Andrés Sanz, M. Magaña Hernández, R. Nuel Quílez.
Centros de acogida de menores.
An Esp Pediatr, 41 (1994), pp. 97-101
[20.]
M.I. Arruabarrena Madariaga.
Investigación de situaciones de desprotección infantil.
Manual de protección infantil, pp. 163-211
[21.]
I. Gómez de Terreros.
Tipología de los malos tratos infantiles.
Los profesionales de la salud ante el maltrato infantil, pp. 31-36
[22.]
Oliván Gonzalvo G, Indicadores de maltrato infantil. Guías clí-nicas 2002;2 [23 octubre 2002]. Disponible en: http://www.fisterra.com/guias2/maltrato.htm
[23.]
A. Martínez Roig, J. De Paúl Ochotorena.
Factores de riesgo para el maltrato y abandono in fantil.
Maltrato y abandono en la infancia, pp. 34-62
[24.]
I. Gómez de Terreros.
Modelos explicativos del maltrato infan-til. Factores de riesgo. Factores de mediación. Factores precipi-tantes.
Los profesionales de la salud ante el maltrato infantil, pp. 87-94
[25.]
G. Oliván Gonzalvo.
Niños y adolescentes en acogimiento tran-sitorio: problemas de salud y directrices para su cuidado.
An Pediatr (Barc), 58 (2003), pp. 128-135
[26.]
G. Oliván Gonzalvo.
Características sociales y estado de salud de los menores que ingresan en Centros de Acogida.
An Esp Pediatr, 50 (1999), pp. 151-155
[27.]
J. Palacios González, J. Jiménez Morago, M.C. Moreno Rodríguez, A. Oliva Delgado, D. Saldaña Sage.
Frecuencia de los malos tra-tos en la infancia.
Los profe-sionales de la salud ante el maltrato infantil, pp. 95-119
[28.]
J.E. Korbin.
Culture and child maltreatment: Cultural compe-tence and beyond.
Child Abuse Negl, 26 (2002), pp. 637-644
[29.]
A.M. Ferrari.
The impact of culture upon child rearing practices and definitions of maltreatment.
Child Abuse Negl, 26 (2002), pp. 793-813
[30.]
G. Oliván Gonzalvo.
Evaluación del estado nutricional de los menores que ingresan en centros de acogida.
An Esp Pediatr, 51 (1999), pp. 643-647
[31.]
G. Oliván.
Untreated dental caries is common among 6 to 12-year-old physically abused/neglected children in Spain.
Eur J Public Health, 13 (2003), pp. 91-92
[32.]
G. Oliván Gonzalvo.
Maltrato en niños con discapacidades: carac-terísticas y factores de riesgo.
An Esp Pediatr, 56 (2002), pp. 219-223
Copyright © 2004. Asociación Española de Pediatría
Idiomas
Anales de Pediatría

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?