Incidencia y características clínicas de la enfermedad de Kawasaki

Martínez Ruiz, M.; del Castillo Martín, F.; Borque Andrés, C.; García Miguel, M.J.; de José Gómez, M.I.; Martínez Cortés, F.; Baquero Artigao, F.

doi:10.1016/S1695-4033(03)78190-9

Información del artículo

Resumen

Bibliografía

Descargar PDF

Estadísticas

Objetivo

Conocer la situación de la enfermedad de Kawasaki en nuestro medio

Pacientes y métodos

Revisión retrospectiva de pacientes diagnosticados de enfermedad de Kawasaki desde enero de 1999 hasta junio del 2002 en la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital La Paz (Madrid, España). Se analizó la sintomatología, edad, sexo, estación del año, tratamiento realizado, complicaciones cardiovasculares e incidencia de la enfermedad

Resultados

Se revisaron retrospectivamente 45 enfermos diagnosticados de enfermedad de Kawasaki desde enero de 1999 a junio del 2002. El rango de edad estuvo comprendido entre 4 meses y 13 años. Tenían igual o menos de 5 años 37 niños y 15, menos de 2 años. El síntoma más frecuente fue la fiebre (98 %). Cinco enfermos desarrollaron lesión coronaria. De ellos, cuatro tenían menos de 2 años y tres habían sido tratados después de la primera semana del inicio de la fiebre. Según la población infantil de nuestra área sanitaria, la incidencia acumulada de la enfermedad en menores de 5 años fue de 15,1 casos/100.000 niños ≤ 5 años/año

Conclusiones

La enfermedad de Kawasaki presenta en nuestro medio una incidencia semejante a la comunicada en Europa y Estados Unidos. Las complicaciones coronarias son frecuentes en menores de 2 años o en niños tratados después de una semana de fiebre

Palabras clave:

Enfermedad de Kawasaki

Aneurismas coronarios

Incidencia

Objective

The aim of this study was to analyze the incidence and clinical spectrum of Kawasaki's disease in children attended in our hospital

Patients and methods

Retrospective review of all children with Kawasaki's disease evaluated in the Department of Infectious Diseases of Hospital La Paz (Madrid, Spain) from January 1999 to June 2002. Information included clinical manifestations, age, sex, seasonal occurrence, treatment, development of cardiovascular abnormalities, and incidence rate

Results

Forty-five patients with Kawasaki's disease were analyzed during the study period. Age ranged between 4 months and 13 years. Thirty-seven children were aged 5 years old or less and 15 children were younger than 2 years. The most common symptom was fever in 98 % of the patients. Five patients developed coronary aneurysms. Of these, four were aged less than 2 years and three were treated after the first week of onset of fever. The annual incidence rate in our health area was estimated at 15.1 cases per 100,000 children aged 5 years or less

Conclusions

The annual incidence rate for Kawasaki's disease in our area was similar to that in Europe and the United States. Coronary aneurysms were more common in children aged less than 2 years and in patients who received treatment after 1 week of the onset of fever

Key words:

Kawasaki Syndrome

Coronary aneurysms

Incidence

El Texto completo está disponible en PDF

Bibliografía

[1.]

D.M. Morens, M.E. Melish.

Kawasaki Disease.

Textbook of Pediatrics Infectious Diseases, 4th ed, pp. 995-1014

[2.]

J.W. Newburger, M. Takahashi, A.S. Beiser, J.C. Burns, J. Bastian, K.J. Chung, et al.

A single intravenous infusion of gamma globulin as compared with four infusions in the treatment of acute Kawasaki syndrome.

N Engl J Med, 324 (1991), pp. 1633-1639

http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199106063242305 | Medline

[3.]

A.H. Rowley, S.T. Shulman.

Kawasaki Syndrome.

Pediatr Cardiol, 46 (1999), pp. 313-329

[4.]

E. González Pascual, R. Jiménez González.

Enfermedad de Kawasaki: Su incidencia en nuestro medio.

An Esp Pediatr, 51 (1999), pp. 111-119

Medline

[5.]

J.B. Ros Viladoms.

Enfermedad de Kawasaki.

Act Pediatr Esp, 60 (2002), pp. 67-73

[6.]

D.Y. Leung, P.M. Schlievert, H.C. Meissner.

The inmunopathogenesis and management of Kawasaki syndrome.

Arthitis Reumatism, 41 (1998), pp. 15

[7.]

A.H. Rowley, S.T. Shulman.

Kawasaki syndrome.

Clin Microbiol Rev, 11 (1998), pp. 405-414

Medline

[8.]

K.B. Laupland, H. Dele Davies.

Epidemiology, etiology, and management of Kawasaki Disease: state of the art.

Pediatr Cardiol, 20 (1999), pp. 177-183

http://dx.doi.org/10.1007/s002469900436 | Medline

[9.]

H. Yanagawa, M. Yashiro, Y. Nakamura, T. Kawasaki, H. Kato.

Epidemiologic picture of Kawasaki disease in Japan: From the nationwide incidence surveys in 1991 and 1992.

Pediatrics, 95 (1995), pp. 475-479

Medline

[10.]

H. Yanagawa, Y. Nakamura, M. Yashiro, I. Oki, S. Hirata, T. Zhang, et al.

Incidence survey of Kawasaki Disease in 1997 and 1998 in Japan.

Pediatrics, 107 (2001), pp. E33

Medline

[11.]

A. Harnden, B. Alves, A. Sheikh.

Rising incidence of Kawasaki Disease in England: analysis of hospital admission data.

Bmj, 324 (2002), pp. 1424-1425

Medline

[12.]

D. De Sotto Esteban, F. Del Castillo Martín, M.I. Martín Delgado, M. Martín-Ibáñez, E. Urgüelles Fajardo.

Enfermedad de Kawasaki en España: revisión de la literatura nacional.

Pediatrika, 19 (1999), pp. 48-54

[13.]

C. Calvo Rey, C. Borque Andrés, F. Del Castillo Martín, A. García Piñeiro, J. García Hortelano, M. García García, et al.

Enferme- dad de Kawasaki: complicaciones y evolución. A propósito de 38 casos.

An Esp Pediatr, 39 (1993), pp. 423-427

Medline

[14.]

E. González Pascual, A. Ruiz España, C. García Peláez, J.B. Ros Viladoms.

Enfermedad de Kawasaki. Presentación de treinta y seis casos.

Rev Esp Pediatr, 51 (1995), pp. 137-142

[15.]

A. Madrigal Terrazas, M. Sánchez Bayle, A. Tamarit Martel.

Complicaciones y evolución de la enfermedad de Kawasaki en 23 pacientes.

An Esp Pediatr, 46 (1997), pp. 549-554

Medline

[16.]

J.M. González-Gómez, D. Moreno-Pérez, Ruiz-García, A. Cordón Martínez, F.J. García-Martín, A. Martínez-Valverde.

Síndrome de Kawasaki: revisión de los últimos 5 años. 28.°.

Congreso Nacional Ordinario de la Asociación Española de Pediatría. Zaragoza, (23–28 de junio 1999),

[17.]

M. Fernández Elías, M.J. Carbonero celis, S. López Ros, F. Felipe Santiago, J. Navarro González.

Enfermedad de Kawasaki. Nuestra experiencia. 28.°.

Congreso Nacional Ordinario de la Asociación Española de Pediatría. Zaragoza, (23–28 de junio 1999),

[18.]

R.K. Chang.

Epidemiologic characteristics of children hospitalized for Kawasaki disease in California.

Pediatr Infect Dis J, 21 (2002), pp. 1150-1155

http://dx.doi.org/10.1097/01.inf.0000041819.66409.16 | Medline

[19.]

R.V. Gibbons, U.D. Parashar, R.C. Holman, E.D. Balay, R.A. Maddox, K.E. Powell, et al.

An evaluation of hospitalizations for Kawasaki Syndrome in Georgia.

Arch Pediatr Adolesc Med, 156 (2002), pp. 492-496

Medline

[20.]

F. Del Castillo Martín.

Enfermedad de Kawasaki.

Urgencias y tratamiento del niño grave, pp. 421-426

[21.]

J.W. Newburger.

Kawasaki disease: Who is at risk?.

J Pediatr, 137 (2000), pp. 149-152

http://dx.doi.org/10.1067/mpd.2000.109025 | Medline

[22.]

C.A. Wallace, J.W. French, S.J. Kahn, D.D. Sherry.

Initial intravenous gammaglobulin treatment failure in Kawasaki disease.

Pediatrics, 105 (2000), pp. e78-e81

Medline

[23.]

P.A. Brogan, A. Bose, D. Burgner, D. Shingadia, R. Tulloh, Michie, et al.

Kawasaki Disease: an evidence based approach to diagnosis, treatment, and proposals for future research.

Arch Dis Child, 86 (2002), pp. 286-290

Medline

Indexada en:

Síguenos:

Indexada en:

Síguenos:

Suscríbase a la newsletter