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Vol. 57. Núm. 3.
Páginas 220-226 (septiembre 2002)
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Hospitalizaciones en menores de un año en la ciudad de madrid y su relación con el nivel social y la mortalidad infantil
Hospitalization rates in infants aged less than 1 year in madrid and their relationship with socioeconomic indicators and infant mortality
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A. Sarría Santameraa,
Autor para correspondencia
asarria@isciii.es

Correspondencia: Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III. Sinesio Delgado, 6. 28029 Madrid. España.
, A. Franco Vidalb, S. Redondo Martínc, L. García de Dueñas Gelia, A. Rodríguez Gonzálezd
a Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III
b Gerencia de Atención Primaria. Área VIII. Asturias
c Servicio de Promoción de la Salud. Consejería de Sanidad y Bienestar Social de Castilla y León. España
d Heinz School of Public Policy. Carnegie Mellon University. Estados Unidos
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Estadísticas
Antecedentes

La utilización de los hospitales representa una parte muy importante del total de servicios de salud que recibe la población. Trabajos previos han revelado la importante variabilidad existente en la frecuentación hospitalaria en la población infantil.

Objetivo

Describir las tasas de hospitalización en menores de un año en los distritos municipales de la ciudad de Madrid y analizar su asociación con variables socioeconómicas y mortalidad infantil.

Métodos

Estudio ecológico analítico. La unidad de análisis es el distrito sanitario de la ciudad de Madrid. Se incluyeron las siguientes variables: tasa de altas totales y de altas sensibles de atención extrahospitalaria (ACSC) en menores de un año, tasa de mortalidad infantil, porcentaje de universitarios, sin estudios, parados, sin teléfono y sin agua. Se han realizado análisis de correlación y de regresión lineal.

Resultados

Las tasas medias de hospitalización y de ACSC son 280,10 6 94,09 y 52,65 6 29,29. Su coeficiente de variación fue 32,47 y 55,63. Las tasas de hospitalización mostraron una correlación significativa con el porcentaje de parados (0,71), porcentaje de universitarios (–0,66) y porcentaje sin estudios (0,88). Las tasas ACSC tienen correlación con porcentaje de parados (0,51), y porcentaje de universitarios (–0,48). En los modelos de regresión lineal las variables que permanecieron fueron el porcentaje de sin estudios para las tasas de altas (R2 = 0,78; p < 0,0000) y parados para las tasas ACSC (R2 = 0,26; p < 0,032).

Conclusiones

Las hospitalizaciones, totales y ACSC, en menores de un año, muestran una importante variación en la ciudad de Madrid. Se observa una asociación entre estas tasas con indicadores socioeconómicos, pero no con la mortalidad infantil.

Palabras clave:
Lactantes
Factores socioeconómicos
Utilización de hospitales
Análisis de regresión
Background

Hospital utilization represents a significant part of all the health services offered to the population. Previous studies have demonstrated considerable variability in hospital utilization among the pediatric population.

Objective

To describe hospitalization rates in infants aged less than 1 year in the municipal districts of the city of Madrid and to analyze their association with socioeconomic indicators and infant mortality.

Methods

Ecological study with the health district of the city of Madrid as the unit of analysis. The following variables were included: overall hospital discharge rates, ambulatory care sensitive condition (ACSC) discharge rates and infant mortality rates, as well as the percentages of university graduates, without primary education, unemployed, without telephone and without tap water. Correlation and multiple regression analysis were performed.

Results

The mean overall and ACSC discharge rates were 280.10 6 94.09 and 52.65 6 29.29. Their coefficient of variation was 32.47 and 55.63. Discharge rates showed significant correlation with the percentage of unemployed (0.71), university graduates (–0.66) and those without primary education (0.88). ACSC rates were correlated with the percentage of unemployed (0.51) and of university graduates (–0.48). The variables included in the multiple lineal regression models were the percentage without primary education for discharge rates (R2 = 0.78; p < 0.0000) and the percentage of unemployed for ACSC rates (R2 = 0.26; p < 0.032).

Conclusions

Overall and ACSC discharge rates in infants showed significant variation across the health district of the city of Madrid. These rates were significantly associated with socioeconomic indicators, but not with infant mortality.

Key words:
Infants
Socioeconomic factors
Hospital utilization
Regression analysis
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Bibliogrífia
[1.]
M.C. Casanova, P.R. Peiro, A.G. Barba, V.X. Salvador, R.J. Colomer, M.J. Torregrosa Bertet.
Hospitalización pediátrica evitable en la Comunidad Valenciana y Cataluña.
Gac Sanit, 12 (1998), pp. 160-168
[2.]
A. Sarria-Santamera.
¿Por qué se hospitalizan los niños en España?.
An Esp Pediatr, 45 (1996), pp. 264-268
[3.]
A. Sarría-Santamera, L. García de Dueñas.
Variabilidad en la práctica médica: origen e implicaciones.
Rev Esp Farmacoeconomía, 9 (1999), pp. 36-42
[4.]
M.P. Polo, D.E. Reyes, M.J. Mateu, M.C. Casanova.
Análisis de la relación entre morbilidad y nivel de demanda en Atención Primaria pediátrica. Un estudio de 1359 niños.
An Esp Pediatr, 49 (1998), pp. 273-279
[5.]
M.C. Casanova, R.P. Gascón, R.F. Calvo, V.M. Tomás, J.M. Paricio Talayero, G.L. Blasco, et al.
Utilización inapropiada de la hospitalización pediátrica.
An Esp Pediatr, 51 (1999), pp. 241-250
[6.]
D.C. Goodman, E.S. Fisher, A. Gittelsohn, C.H. Chang, C. Fleming.
Why are children hospitalized? The role of non-clinical factors in pediatric hospitalizations.
Pediatrics, 93 (1994), pp. 896-902
[7.]
J. Billings, L. Zeitel, J. Lukomnik, T.S. Carey, A.E. Blank, L. Newman.
Impact of socioeconomic status on hospital use in New York City.
Health Aff (Millwood.), 12 (1993), pp. 162-173
[8.]
M.C. Casanova, R.P. Gascón, R.F. Calvo, V.M. Tomás, T.J. Paricio, G.L. Blasco, et al.
Utilización inapropiada de la hospitalización pediátrica. Validación de la versión española del protocolo de evaluación de la adecuación pediátrica.
Gac Sanit, 13 (1999), pp. 303-311
[9.]
J. Brooks-Gunn, M.C. McCormick, P.K. Klebanov, C. McCarton.
Health care use of 3-year-old low birth weight premature children: Effects of family and neighborhood poverty.
J Pediatr, 132 (1998), pp. 971-975
[10.]
K.M. McConnochie, M.J. Russo, J.T. McBride, P.G. Szilagyi, A.M. Brooks, K.J. Roghmann.
Socioeconomic variation in asthma hospitalization: Excess utilization or greater need?.
Pediatrics, 103 (1999), pp. e75
[11.]
L. Rajmil, B. Starfield, A. Plasencia, A. Segura.
The consequences of universalizing health services: Children's use of health services in Catalonia.
Int J Health Serv, 28 (1998), pp. 777-791
[12.]
C. Casanova, B. Starfield.
Hospitalizations of children and access to primary care: A cross-national comparison.
Int J Health Serv, 25 (1995), pp. 283-294
[13.]
J. Caminal, X. Mundet, J. Ponsa, E. Sánchez, C. Casanova.
Las hospitalizaciones por ambulatory care sensitive conditions: selección del listado de códigos de diagnóstico válidos para España.
Gac Sanit, 15 (2001), pp. 128-141
[14.]
P. Townsend, D. Simpson, N. Tibbs.
Inequalities in health in the city of Bristol: A preliminary review of statistical evidence.
Int J Health Serv, 15 (1985), pp. 637-663
[15.]
R. Tresserras, J. Canela, J. Alvarez, J. Sentis, L. Salleras.
Infant mortality, per capita income, and adult illiteracy: An ecological approach.
Am J Public Health, 82 (1992), pp. 435-438
[16.]
P. Lardelli, J.I. Blanco, M. Delgado-Rodriguez, A. Bueno, L.J. De Dios, R. Galvez.
Influence of socioeconomic and health care development on infant and perinatal mortality in Spain 1975-86.
J Epidemiol Community Health, 47 (1993), pp. 260-264
[17.]
F. Vazquez-Vizoso, J. Castilla, M. Pollan, G. Lopez-Abente.
Assessment of trends in geographical inequalities in infant mortality.
Soc Sci Med, 37 (1993), pp. 413-417
[18.]
J.L. Gutiérrez, E. Regidor.
Evolución de la mortalidad en el primer año de vida en España (1975-1988).
Gac Sanit, 7 (1993), pp. 110-115
[19.]
M.F. Dominguez-Berjon, J. Benach, M.D. Garcia-Arcal, C. Borrell.
Infant and perinatal mortality in Spain 1981-1991: Interprovincial variations in Autonomous Communities with extreme economic levels.
Eur J Epidemiol, 15 (1999), pp. 723-729
[20.]
L. Rajmil, C. Borrell, B. Starfield, E. Fernandez, V. Serra, A. Schiaffino, et al.
The quality of care and influence of double health care coverage in Catalonia (Spain).
Arch Dis Child, 83 (2000), pp. 211-214
[21.]
M.C. Casanova, J.M. Paricio Talayero, R.F. Calvo.
Variaciones en las tasas de hospitalización pediátrica no neonatal en tres hospitales de distrito de la Comunidad Valenciana.
An Esp Pediatr, 37 (1992), pp. 394-398
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