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Vol. 58. Núm. 3.
Páginas 241-251 (marzo 2003)
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Estudio longitudinal de crecimiento de recién nacidos pretérmino
Longitudinal study of the growth of preterm newborn infants
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20016
J. Rodríguez García
Autor para correspondencia
jrodriguezgarc@medynet.com

Correspondencia: San Antonio, 8. 30870 Mazarrón. Murcia. España
, V.M.a Bosch Giménez, M.A. Alonso García, E. Borrajo Guadarrama, D. Pérez Flores
Servicio de Pediatría. Hospital Infantil Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia. España
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Resumen
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Estadísticas
Antecedentes

Es importante la valoración adecuada del crecimiento y nutrición de los recién nacidos pretérmino. Es preciso para ello disponer de valores de referencia de normalidad, obtenidos de la población que se va a estudiar

Objetivos

Estudiar el crecimiento posnatal de nuestros recién nacidos pretérmino, y comparar este crecimiento con el crecimiento intrauterino

Pacientes

Se incluyen 103 recién nacidos pretérmino de 28 a 36 semanas de gestación, ingresados en el Hospital Universitario Infantil Virgen de la Arrixaca de Murcia en el período comprendido entre abril de 1994 y junio de 1995. Se seleccionaron niños captados en las primeras 24 h de vida, sin condiciones prenatales que afectaran al crecimiento. Se excluyeron aquellos que sufrían enfermedad grave. Se realizó el estudio desde el nacimiento hasta las semanas 48 a 52 de edad posconcepcional. Se utilizó el modelo de regresión en dos etapas como método estadístico para el cálculo de las gráficas de percentiles

Resultados

Se construyeron gráficas de crecimiento de percentiles para los siguientes parámetros: peso, longitud, perímetro de brazo, perímetro cefálico, pliegue subescapular y pliegue tricipital. El crecimiento posnatal de los recién nacidos pretérmino en peso y longitud es uniforme, progresivo, prácticamente lineal, y no muestra el aplanamiento característico del crecimiento intrauterino. Otros segmentos corporales como perímetro cefálico, perímetro de brazo, experimentan una cierta disminución de la velocidad de crecimiento a las 42 o 43 semanas de edad posconcepcional, los pliegues muestran moderada dispersión de valores al avanzar el período de estudio

Conclusiones

Las gráficas de crecimiento intrauterino no son adecuadas para valorar el crecimiento posnatal del recién nacido pretérmino

Palabras clave:
Recién nacido pretérmino
Crecimiento posnatal
Crecimiento intrauterino
Background

The growth and nutrition of premature infants should be accurately assessed. To do this, reference values of normality, obtained from population to be studied, are required

Objectives

To study the postnatal growth of premature infants in our environment and to compare their growth with intrauterine growth (Lubchenco et al)

Patients

A total of 103 premature infants born at 28-36 weeks of gestation in the Virgen de la Arrixaca University Children's Hospital in Murcia (Spain) from April 1994 to June 1995 were studied. Children who received medical care during the first 24 hours of life and who had no prenatal condition that could affect their growth were selected. Those who suffered from serious disease were excluded. The study was carried out from birth to a postconceptional age of 48-52 weeks. The 2-step regression model was used to calculate the percentile graphs

Results

Percentile growth graphs were drawn up for the following variables: weight, length, arm circumference, head circumference, subscapular fold, and tricipital fold. In premature infants, postnatal growth in weight and length was uniform, progressive, and practically linear and did not show the flattening that is characteristic of intrauterine growth. Other corporal segments such as the head and arm circumference showed a certain slowing down at a postconceptional age of 42 or 43 weeks, and the folds showed a moderate dispersion of values as the study progressed

Conclusions

Intrauterine growth charts do not accurately assess postnatal growth in premature infants

Key words:
Premature infant
Postnatal growth
Intrauterine growth
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Bibliografía
[1.]
L.O. Lubchenco, C. Hansman, M. Dressler.
Intrauterine growth as stimated from live born birthweight data at 24 to 42 weeks of gestation.
Pediatrics, 32 (1963), pp. 793-800
[2.]
L.O. Lubchenco, C. Hansman, E. Boyd.
Intrauterine growth in length and head circumference as estimated from live births at gestational ages from 26 to 42 weeks.
Pediatrics, 47 (1966), pp. 403-408
[3.]
D.V. Keen, R.J. Pearse.
Birthweight between 14 and 42 weeks gestation.
Arch Dis Child, 60 (1985), pp. 440-446
[4.]
D. Gairdner, J. Pearson.
A Growth Chart for Premature and Other Infants.
Arch Dis Child, 46 (1971), pp. 783-787
[5.]
R. Usher, F. McLean.
Intrauterine growth of liveborn Caucasian infants at sea level. Standars obtained from measurement in 7 dimensions of infants born between 25 and 44 weeks.
J Pediatr, 74 (1969), pp. 901-910
[6.]
T. Alonso Ortiz, J. Alonso Ortiz, J. Arizcun Pineda, J. Carrasco de la Peña, E. Casado de Frías.
Antropometría perinatal año 1980. I: Curvas actualizadas de crecimiento intraútero.
Acta Gin, 39 (1980), pp. 241-251
[7.]
P. Delgado Beltrán, J.C. Melchor Marcos, A. Rodríguez-Alarcón Gómez, A. Linares Uribe, L. Fernández-Llebrez del Rey, M.J. Barbazán Cortés.
Curvas de desarrollo fetal de los recién nacidos en el Hospital de Cruces (Vizcaya), I: Peso.
An Esp Pediatr, 44 (1996), pp. 50-54
[8.]
J. Dancis, J.R. O'Connel, L.E. Holt.
A grid for recording the weight of premature infants.
J Pediatr, 33 (1948), pp. 570-572
[9.]
S.G. Shaffer, C.L. Quimiro, J.V. Anderson, R.T. Hall.
Postnatal weight changes in low birth weight infants.
Pediatrics, 79 (1987), pp. 702-705
[10.]
M. Altigani, J.F. Murphy, R.G. Newcombe, O.P. Gray.
Catch up Growth in Preterm Infants.
Acta Paediatr Scand, 357 (1989), pp. 3-19
[11.]
K. Wright, J.P. Dawson, D. Fallis, E. Vogt, V. Lorch.
New Postnatal Growth Grids for Very Low Birth Weight Infants.
Pediatrics, 91 (1993), pp. 922-926
[12.]
S.L. Smith, K.T. Kirchhoff, G.M. Chan, S.J. Squire.
Patterns of postnatal weight changes in infants with very low and extremely low birth weights.
Heart lung, 23 (1994), pp. 439-445
[13.]
T.R. Fenton, D.D. McMillan, R.S. Sauve.
Nutrition and Growth Analysis of Very Low Birth Weight Infants.
Pediatrics, 86 (1990), pp. 378-383
[14.]
R.J. Cooke, A. Ford, S. Werkman, C. Conner, D. Watson.
Postnatal Growth in Infants Born Between 700 and 1,500 g.
J Pediatr Gastroenterol Nutr, 16 (1993), pp. 130-135
[15.]
Cidrás M. Análisis de la Nutrición y del Crecimiento en losrecién nacidos de muy bajo peso [tesis]. Universidad de las Pal-mas de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria, 1998.
[16.]
J. Ballard, K. Kazmaier, M. Driver.
A simplified assessment of ges-tational age.
Pediatr Res, 11 (1977), pp. 374
[17.]
S. Milani, A. Bossi, E. Marubini.
Individual growth curves and longitudinal growth charts between 0 and 3 years.
Acta Pae-diatr Scand, 350 (1989), pp. 95-104
[18.]
J. Wingerd.
The relation of growth from birth to 2 years to sex,parental size and other factors, using Rao's method of the trans-formed time scale.
Hum Biol, 42 (1970), pp. 105-129
[19.]
C.S. Berkey, N.M. Laird.
Nonlinear growth curve analysis: Estima-ting the population parameters.
Ann Hum Biol, 13 (1986), pp. 111-128
[20.]
A. Bossi, S. Milani.
A computer program for tracing growth norms based upon complete and incomplete sets of measure-ments, taken at fixed or variable time points.
Proceedings of 5th International Auxology Congress, Exete, 22 (1988), pp. 66
[21.]
P.D. Bezemer, J.C. Netelenbos, C. Mulder, J.A. Theune, I.H. Stamhuis, J.P. Straub.
Determining reference ('normal') limits in medi-cine: An application.
Stat Med, 2 (1983), pp. 191-198
[22.]
L.M.S. Dubowitz, V. Dubowitz, C. Goldeberg.
Clinical assessment of gestational age in the newborn infant.
J Pediatr, 77 (1970), pp. 1-10
[23.]
P. Delgado Beltrán, J.C. Melchor Marcos, A. Rodríguez-AlarcónGómez, A. Linares Uribe, L. Fernández-Llebrez del Rey, M.J. Barbazán Cortés.
Curvas de desarrollo fetal de los reciénnacidos del Hospital de Cruces (Vizcaya), II: Longitud, períme-tro cefálico e índice ponderal.
An Esp Pediatr, 44 (1996), pp. 55-59
[24.]
D.P. Davies, P. Platts, J.M. Pritchard, P.W. Wilkinson.
The nutritional status of "light for dates" infants at birth and its influence on early postnatal growth.
Arch Dis Child, 54 (1979), pp. 703
[25.]
B.M. Kagan, V. Stanicova, N.S. Feliz.
Body composition of pre-mature infants in relation to nutrition.
Am J Clin Nutr, 25 (1972), pp. 1153
[26.]
A. Gill, V.Y. Yu, B. Bajuk, J. Astbury.
Postnatal growth in infants born before 30 weeks'gestation.
Arch Dis Child, 61 (1986), pp. 549
[27.]
D.P. Davies.
University of Wales, (1975),
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