Carta al Editor
El futuro hacia una menor instrumentalización del parto hospitalario
The Future Towards Less Instrumentalization of Hospital Delivery
Raquel Martínez Lorenzo
, Pilar Espiño Lorenzo, Pilar Adelaida Crespo Suárez, María Angeles Martínez Fernández
Autor para correspondencia
Unidad de Neonatología, Servicio de Pediatría, Hospital Provincial de Pontevedra, Pontevedra, España
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Estos partos en domicilio, a pesar de estar asistidos por profesionales debidamente cualificados, no disponen de las medidas médicas necesarias en los casos de un imprevisto grave.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Está claro que, como padres, y sobre todo fuera del ambiente sanitario, no pensamos prácticamente nunca que un embarazo, donde todos los controles van bien, pueda desembocar en un parto con problemas. Pero la posibilidad de un problema grave en el parto sigue existiendo, en un porcentaje no despreciable de casos, y que no podemos evitar a pesar de los muchos avances en medicina de los últimos tiempos. Esto puede acarrear graves consecuencias en la morbimortalidad de estos pacientes. Esto debería tenerlo presente todo padre que quiera optar por un parto domiciliario, aunque esté atendido por personal cualificado.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Creemos que la mejor medida intermedia entre el parto «clásico», «medicalizado» hospitalario y el parto en domicilio es una mayor «humanización» de la asistencia a los partos en los centros médicos. Esto ya se está llevando a cabo en los últimos tiempos y debería convencer a los futuros padres que lo más seguro, y cada día más natural, es un parto en un hospital.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como herramientas para ayudarnos a conseguir este menor intervencionismo médico tenemos por ejemplo la acreditación Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN), iniciativa que ha sido lanzada por la OMS y la UNICEF para animar a los hospitales a adoptar prácticas para proteger, promover y apoyar la lactancia materna, además de una mayor humanización del proceso del parto. Otra ayuda es la estrategia de «Atención al Parto Normal del Sistema Nacional de Salud»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> publicada en los últimos años, que también favorece la menor medicalización del proceso del parto (no vías periféricas ni enemas de rutina, limitación del número de tactos vaginales a los mínimos imprescindibles, no oxitocina salvo necesidad…).</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esto debería inclinar a los padres a optar por este camino intermedio de un parto hospitalario cada vez menos invasivo, pero con toda la disponibilidad inmediata de los medios materiales y personales en caso necesario ante una posible complicación grave.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una correcta información de las opciones de las que disponemos en nuestros centros actualmente y los posibles riesgos de las otras opciones de parto fuera del medio hospitalario es imprescindible para que los padres puedan tomar una decisión lo más correcta posible con la información adecuada.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Parto domiciliario: un fenómeno creciente con potenciales riesgos" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "en representación del Comité de Estándares, Sociedad Española de Neonatología" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.D. Sánchez-Redondo" 1 => "M. 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