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Posteriormente destaca estridor espiratorio y tos intermitentes.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mantiene constantes vitales correctas sin dificultad respiratoria, pero persiste estridor espiratorio principalmente con la agitación, asociando sibilantes dispersos de predominio en lóbulo superior derecho.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La radiografía torácica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) muestra imagen sugestiva de cuerpo extraño. Se realiza fibrobroncoscopia flexible (Broncho Fiberscope FB-8 V, 2,7 mm, Pentax, Japan) urgente que confirma su presencia en bronquio principal derecho (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>a). Se extrae mediante cesta recuperadora de piedras (NGage Nitinol Stone Extractor, 2.2 Fr, Cook Medical, Ireland), usada habitualmente para el tratamiento de urolitiasis (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>b). Aunque el broncoscopio rígido es el método terapéutico de elección, el flexible puede ser una alternativa eficaz en centros con experiencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 80% de los episodios pediátricos de aspiración de cuerpo extraño ocurren en menores de tres años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, siendo causa importante de muerte accidental en menores de un año<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Por consiguiente, es preciso incidir en medidas preventivas tales como revisar la idoneidad del uso de caucho en el suelo de parques infantiles, de acuerdo con las recomendaciones europeas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Pese a sus ventajas, como la capacidad amortiguadora y resistencia al deslizamiento, su seguridad es cuestionable al no poder garantizarse su integridad estructural. Es fácilmente arrancado del suelo por los niños, sobre todo si el mantenimiento es deficitario, resultando en partículas de pequeño tamaño potencialmente causantes de episodios graves de broncoaspiración.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 672 "Ancho" => 805 "Tamanyo" => 69457 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Suelo de caucho en un parque infantil habitual.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 581 "Ancho" => 805 "Tamanyo" => 38592 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía de tórax. 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