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E y F) Coronariografía no selectiva que muestra la gran dilatación de coronaria derecha proximal que se continúa con trayecto fistuloso hasta el ventrículo derecho.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Luis Fernández González, Roberto Blanco Mata, Maite Luis García, Jose Miguel Galdeano Miranda" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Fernández González" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Roberto" "apellidos" => "Blanco Mata" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Maite" "apellidos" => "Luis García" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Jose Miguel" "apellidos" => "Galdeano Miranda" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403320302502?idApp=UINPBA00005H" "url" => "/16954033/0000009400000003/v1_202103020707/S1695403320302502/v1_202103020707/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S1695403320305270" "issn" => "16954033" "doi" => 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La radiografía de tórax al ingreso muestra adecuados volúmenes pulmonares sin aire ectópico. Se extuba electivamente a las 24 horas manteniendo adecuada dinámica respiratoria sin precisar soporte respiratorio. En la radiografía postextubación se objetiva línea sugestiva de neumotórax derecho (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>a). Se completa el estudio con ecografía donde presenta deslizamiento pleural (DP) normal en 2 D (vídeo 1) y en modo M (signo de la orilla de mar) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>b)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Tras revisar detenidamente la radiografía se establece el diagnóstico de falso neumotórax por pliegue cutáneo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1,3</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecografía torácica posee una sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de neumotórax cercana al 95% comparado con la tomografía computarizada (patrón de oro)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y siendo superior a la sensibilidad del 40% de la radiografía<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. La presencia de DP en la ecografía descarta el diagnóstico de neumotórax. Los artefactos en cola de cometa permiten demostrar de forma indirecta el contacto de la pleura visceral y descartar neumotórax con un valor predictivo negativo del 100%. Cuando no existe DP el diagnóstico de neumotórax es posible, pero no seguro. En este caso la presencia del signo pulso pulmón (transmisión del latido cardíaco a la pleura) permite descartar neumotórax (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que la ecografía torácica es una técnica rápida, segura y precisa podría ser considerada como primera elección en el diagnóstico de neumotórax.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ningún tipo de financiación.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xack516322" "titulo" => "Agradecimientos" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>" "etiqueta" => "Anexo A" "titulo" => "Material adicional" "identificador" => "sec0020" ] ] ] ] "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1977 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 213000 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Radiografía de tórax donde se aprecia línea sugestiva de neumotórax derecho. b) Imagen ecográfica de Modo M donde se visualiza deslizamiento pleural en forma de signo de la orilla de mar que descarta neumotórax.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2271 "Ancho" => 2917 "Tamanyo" => 304691 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Algoritmo diagnóstico de neumotórax mediante ecografía torácica.</p>" ] ] 2 => array:5 [ "identificador" => "upi0005" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "Ecomponente" => array:3 [ "fichero" => "mmc1.mp4" "ficheroTamanyo" => 313551 "Video" => array:2 [ "flv" => array:5 [ "fichero" => "mmc1.flv" "poster" => "mmc1.jpg" "tiempo" => 0 "alto" => 0 "ancho" => 0 ] "mp4" => array:5 [ "fichero" => "mmc1.m4v" "poster" => "mmc1.jpg" "tiempo" => 0 "alto" => 0 "ancho" => 0 ] ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Falso neumotórax bilateral secundario a pliegue cutáneo: utilidad de la ecografía torácica para su diagnóstico" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J. 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2024 Octubre | 70 | 36 | 106 |
2024 Septiembre | 88 | 27 | 115 |
2024 Agosto | 69 | 56 | 125 |
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2024 Junio | 75 | 39 | 114 |
2024 Mayo | 106 | 29 | 135 |
2024 Abril | 95 | 52 | 147 |
2024 Marzo | 96 | 24 | 120 |
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2023 Octubre | 109 | 34 | 143 |
2023 Septiembre | 122 | 32 | 154 |
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2023 Julio | 91 | 25 | 116 |
2023 Junio | 103 | 34 | 137 |
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2022 Diciembre | 99 | 29 | 128 |
2022 Noviembre | 120 | 33 | 153 |
2022 Octubre | 108 | 46 | 154 |
2022 Septiembre | 118 | 29 | 147 |
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2022 Julio | 85 | 43 | 128 |
2022 Junio | 99 | 39 | 138 |
2022 Mayo | 82 | 41 | 123 |
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2021 Noviembre | 74 | 43 | 117 |
2021 Octubre | 130 | 90 | 220 |
2021 Septiembre | 64 | 46 | 110 |
2021 Agosto | 74 | 59 | 133 |
2021 Julio | 61 | 46 | 107 |
2021 Junio | 79 | 70 | 149 |
2021 Mayo | 90 | 62 | 152 |
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2021 Febrero | 71 | 28 | 99 |
2021 Enero | 97 | 21 | 118 |
2020 Diciembre | 55 | 28 | 83 |
2020 Noviembre | 77 | 21 | 98 |
2020 Octubre | 67 | 19 | 86 |
2020 Septiembre | 128 | 29 | 157 |
2020 Agosto | 243 | 29 | 272 |