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epidemiolog&#237;a y espectro cl&#237;nico&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos una serie de 5 casos en ni&#241;os de 4 a 10 a&#241;os de edad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; 3 de ellos diagnosticados previamente de dermatitis at&#243;pica&#46; Acudieron al servicio de urgencias dermatol&#243;gicas de nuestro hospital con lesiones inflamatorias muy pruriginosas en los codos y las rodillas de inicio abrupto en las &#250;ltimas 48-72 h&#46; Los pacientes no ten&#237;an fiebre ni otros s&#237;ntomas generales&#44; y no hab&#237;an tomado medicaci&#243;n con anterioridad a la aparici&#243;n de las lesiones&#46; No obstante&#44; todos hab&#237;an consultado previamente a su m&#233;dico por motivo de MC &#40;2 no recibieron tratamiento&#44; 2 fueron tratados con hidr&#243;xido de potasio al 10&#37; y uno con cantaridina&#41;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> La exploraci&#243;n f&#237;sica revel&#243; la presencia de p&#225;pulas edematosas de color rojizo&#47;ros&#225;ceo localizadas en los aspectos extensores de las extremidades &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; en 3 casos restringidos a las rodillas y los codos&#46; La erupci&#243;n apareci&#243; al inflamarse el MC&#44; lo que suger&#237;a una posible asociaci&#243;n&#46; El tratamiento consisti&#243; en corticoterapia t&#243;pica u oral&#44; dependiendo de la extensi&#243;n y el grado de inflamaci&#243;n de las lesiones&#46; Las lesiones desaparecieron entre los d&#237;as 7 y 15 del tratamiento&#44; al igual que el MC&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las reacciones inflamatorias secundarias a MC no est&#225;n bien estudiadas&#44; pero son comunes y causa frecuente de dolor y prurito&#46; En muchos casos hay inflamaci&#243;n local que puede malinterpretarse como sobreinfecci&#243;n bacteriana&#46; En pacientes con dermatitis at&#243;pica&#44; las lesiones de MC tienden a aparecer en zonas de dermatitis eccematosa&#46; Con menor frecuencia&#44; los pacientes afectados desarrollan una reacci&#243;n inflamatoria grave consistente en un exantema papular pruriginoso en los codos y las rodillas conocido como reacci&#243;n al s&#237;ndrome de Gianotti-Crosti-<span class="elsevierStyleItalic">like</span> &#40;RSGC-L&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a>&#46; Un estudio retrospectivo reciente en 696 pacientes con MC encontr&#243; RSGC-L en 35 pacientes &#40;4&#44;9&#37; de los casos&#41;&#58; en 23 &#40;67&#44;6&#37;&#41; localizadas exclusivamente en los aspectos extensores de las extremidades&#44; y en los 12 restantes &#40;35&#44;3&#37;&#41; restringidas a las rodillas y&#47;o los codos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las RSGC-L se caracterizan por p&#225;pulas liquenoides alrededor de los codos&#44; las rodillas y las nalgas&#46; La aparici&#243;n de estas reacciones no est&#225; relacionada con el n&#250;mero de lesiones de MC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Esta reacci&#243;n puede estar presente en la visita inicial &#40;50&#37;&#41; o desarrollarse uno o 2 meses despu&#233;s de iniciarse el tratamiento de MC &#40;38&#37;&#41;&#44; independientemente del tratamiento recibido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En ni&#241;os&#44; las RSGC suelen asociarse a infecciones virales &#40;virus de Epstein-Barr o hepatitis&#41;&#44; en las que el desarrollo de lesiones cut&#225;neas asintom&#225;ticas suele ir precedido de febr&#237;cula&#44; dolor de garganta o malestar general&#46; Estos pacientes sufren una respuesta inflamatoria seria y muy pruriginosa al MC&#44; con desarrollo de estas lesiones t&#237;picas y en la mayor&#237;a de los casos con resoluci&#243;n espont&#225;nea del MC en pocos d&#237;as o semanas&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sexo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Antecedentes m&#233;dicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Duraci&#243;n de MC previa a la RSGC-L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Presentaci&#243;n cl&#237;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Localizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervalo entre la aparici&#243;n de la RSGC-L y la resoluci&#243;n de MC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Paciente 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">P&#225;pulas edematosas rojizo-ros&#225;ceas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Codos y rodillas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Corticoterapia oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">P&#225;pulas milim&#233;tricas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Codos&#44; nalgas y rodillas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Corticoterapia t&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Una semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Corticoterapia oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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Carta científica
Síndrome de Gianotti-Crosti-like secundario a Molluscum contagiosum
Gianotti-Crosti syndrome-like reaction secondary to Molluscum contagiosum
Andrea Estébanez
Autor para correspondencia
andreaestebanez_7@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Esmeralda Silva, Santiago Guillen, Alejandro García, Jose M. Martín
Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Universidad de Valencia, Valencia, España
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epidemiolog&#237;a y espectro cl&#237;nico&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos una serie de 5 casos en ni&#241;os de 4 a 10 a&#241;os de edad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; 3 de ellos diagnosticados previamente de dermatitis at&#243;pica&#46; Acudieron al servicio de urgencias dermatol&#243;gicas de nuestro hospital con lesiones inflamatorias muy pruriginosas en los codos y las rodillas de inicio abrupto en las &#250;ltimas 48-72 h&#46; Los pacientes no ten&#237;an fiebre ni otros s&#237;ntomas generales&#44; y no hab&#237;an tomado medicaci&#243;n con anterioridad a la aparici&#243;n de las lesiones&#46; No obstante&#44; todos hab&#237;an consultado previamente a su m&#233;dico por motivo de MC &#40;2 no recibieron tratamiento&#44; 2 fueron tratados con hidr&#243;xido de potasio al 10&#37; y uno con cantaridina&#41;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> La exploraci&#243;n f&#237;sica revel&#243; la presencia de p&#225;pulas edematosas de color rojizo&#47;ros&#225;ceo localizadas en los aspectos extensores de las extremidades &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; en 3 casos restringidos a las rodillas y los codos&#46; La erupci&#243;n apareci&#243; al inflamarse el MC&#44; lo que suger&#237;a una posible asociaci&#243;n&#46; El tratamiento consisti&#243; en corticoterapia t&#243;pica u oral&#44; dependiendo de la extensi&#243;n y el grado de inflamaci&#243;n de las lesiones&#46; Las lesiones desaparecieron entre los d&#237;as 7 y 15 del tratamiento&#44; al igual que el MC&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las reacciones inflamatorias secundarias a MC no est&#225;n bien estudiadas&#44; pero son comunes y causa frecuente de dolor y prurito&#46; En muchos casos hay inflamaci&#243;n local que puede malinterpretarse como sobreinfecci&#243;n bacteriana&#46; En pacientes con dermatitis at&#243;pica&#44; las lesiones de MC tienden a aparecer en zonas de dermatitis eccematosa&#46; Con menor frecuencia&#44; los pacientes afectados desarrollan una reacci&#243;n inflamatoria grave consistente en un exantema papular pruriginoso en los codos y las rodillas conocido como reacci&#243;n al s&#237;ndrome de Gianotti-Crosti-<span class="elsevierStyleItalic">like</span> &#40;RSGC-L&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a>&#46; Un estudio retrospectivo reciente en 696 pacientes con MC encontr&#243; RSGC-L en 35 pacientes &#40;4&#44;9&#37; de los casos&#41;&#58; en 23 &#40;67&#44;6&#37;&#41; localizadas exclusivamente en los aspectos extensores de las extremidades&#44; y en los 12 restantes &#40;35&#44;3&#37;&#41; restringidas a las rodillas y&#47;o los codos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las RSGC-L se caracterizan por p&#225;pulas liquenoides alrededor de los codos&#44; las rodillas y las nalgas&#46; La aparici&#243;n de estas reacciones no est&#225; relacionada con el n&#250;mero de lesiones de MC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Esta reacci&#243;n puede estar presente en la visita inicial &#40;50&#37;&#41; o desarrollarse uno o 2 meses despu&#233;s de iniciarse el tratamiento de MC &#40;38&#37;&#41;&#44; independientemente del tratamiento recibido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En ni&#241;os&#44; las RSGC suelen asociarse a infecciones virales &#40;virus de Epstein-Barr o hepatitis&#41;&#44; en las que el desarrollo de lesiones cut&#225;neas asintom&#225;ticas suele ir precedido de febr&#237;cula&#44; dolor de garganta o malestar general&#46; Estos pacientes sufren una respuesta inflamatoria seria y muy pruriginosa al MC&#44; con desarrollo de estas lesiones t&#237;picas y en la mayor&#237;a de los casos con resoluci&#243;n espont&#225;nea del MC en pocos d&#237;as o semanas&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sexo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Antecedentes m&#233;dicos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Duraci&#243;n de MC previa a la RSGC-L&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Presentaci&#243;n cl&#237;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Localizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervalo entre la aparici&#243;n de la RSGC-L y la resoluci&#243;n de MC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Paciente 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">P&#225;pulas edematosas rojizo-ros&#225;ceas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Codos y rodillas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corticoterapia oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Paciente 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">P&#225;pulas milim&#233;tricas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Codos&#44; nalgas y rodillas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Corticoterapia t&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Una semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Paciente 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">2 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">P&#225;pulas edematosas rojizas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Corticoterapia oral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Una semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Paciente 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Var&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Sin antecedentes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">P&#225;pulas liquenoides rojizo-ros&#225;ceas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 29 10 39
2024 Octubre 433 63 496
2024 Septiembre 496 44 540
2024 Agosto 547 85 632
2024 Julio 512 65 577
2024 Junio 470 75 545
2024 Mayo 355 68 423
2024 Abril 387 41 428
2024 Marzo 362 55 417
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2019 Noviembre 214 41 255
2019 Octubre 308 91 399
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