Carta al Editor
Prevalencia de prematuridad, bajo peso al nacimiento y desnutrición en la infancia temprana en niños rusos asignados para adopción internacional
Prevalence of prematurity, low birth weight and malnutrition in early childhood in Russian children assigned for international adoption
Gonzalo Oliván-Gonzalvo
Autor para correspondencia
Servicios de Pediatría y Adolescencia, Instituto Aragonés de Servicios Sociales, Gobierno de Aragón, Centro de Pediatría y Adopción Internacional de Zaragoza, Zaragoza, España
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Durante dicho periodo, la prevalencia de los recién nacidos (RN) pretérmino (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>37 semanas) fue del 4% y de los RN con bajo peso (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span> 2.500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g) del 5,97%. La prevalencia de desnutrición en niños menores de 5 años (peso para la edad <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 desviaciones estándar por debajo de los estándares de desarrollo infantil de la OMS-2006) fue del 2,5%.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de esta investigación fue comprobar si estos datos de prevalencia entre la población general de niños rusos se diferencian de los que tienen los niños rusos que fueron asignados para adopción internacional. Para ello se revisaron los expedientes médicos preadoptivos de 635 niños rusos asignados para adopción a familias españolas durante el periodo 2008-2018 en los que se especificaba la edad gestacional, el peso al nacimiento y el peso en el momento de la asignación. En esta cohorte de niños, la prevalencia de los RN pretérmino fue del 37,7% (9,4 veces superior), y la prevalencia de los RN con bajo peso fue del 46,46% (7,8 veces superior). La edad media (desviación estándar) de estos niños en el momento de su asignación para adopción fue de 25,8 (17,9) meses, siendo la prevalencia de desnutrición del 32,76% (13,1 veces superior). Estos datos revelan que existen unas diferencias muy significativas entre las tasas de prevalencia de prematuridad, bajo peso al nacimiento y desnutrición en la infancia temprana entre la población general de niños rusos y la cohorte estudiada de niños rusos asignados para adopción internacional en España (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las posibles causas de la alta prevalencia de prematuridad y bajo peso al nacimiento en la cohorte de niños rusos asignados para adopción, se constató en sus expedientes médicos preadoptivos el relato de los siguientes antecedentes maternos: consumo de alcohol (29%), tabaco (17%) y drogas (7%), gestación no controlada (26%), sífilis (13%), hepatitis C (12%), VIH/sida (5%), vaginitis/otras enfermedades de transmisión sexual (5%), tuberculosis (3%), hepatitis B (2%), malnutrición/anemia (8%), nefropatía/hepatopatía crónica (6%), insuficiencia fetoplacentaria (6%), toxemia gravídica (4%) y otras enfermedades (2%). Hay que tener presente que la ausencia del relato de un antecedente en los expedientes médicos preadoptivos de Rusia no excluye su existencia. Respecto a la alta prevalencia de desnutrición en el momento de su asignación para adopción, consideramos que la causa fundamental fue la ingesta inadecuada de nutrientes previa a su institucionalización y durante la misma, problema que además no favoreció que se produjera el crecimiento recuperador o «catch-up» posnatal.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sabemos que los niños con antecedentes de prematuridad, bajo peso al nacimiento y/o desnutrición en la infancia temprana pueden tener secuelas en su futuro desarrollo físico, psicomotor, neurosensorial, cognitivo, conductual y emocional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2–4</span></a>. Por ello, las familias solicitantes de adopción deben ser conocedoras de esta problemática, y aquellas que adopten a un niño con estos antecedentes deben implementar de forma precoz los recursos terapéuticos que puedan evitar o reparar a corto plazo estas consecuencias indeseables del desarrollo.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El autor declara no haber recibido financiación para la realización de este trabajo.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Niños nacidos en Rusia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col">Niños rusos asignados para adopción \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">(periodo 2008-2017) (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">en España (periodo 2008-2018) (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 17 | 13 | 30 |
| 2024 Octubre | 75 | 36 | 111 |
| 2024 Septiembre | 60 | 27 | 87 |
| 2024 Agosto | 81 | 51 | 132 |
| 2024 Julio | 62 | 42 | 104 |
| 2024 Junio | 71 | 32 | 103 |
| 2024 Mayo | 98 | 40 | 138 |
| 2024 Abril | 88 | 40 | 128 |
| 2024 Marzo | 74 | 25 | 99 |
| 2024 Febrero | 48 | 31 | 79 |
| 2024 Enero | 71 | 16 | 87 |
| 2023 Diciembre | 82 | 22 | 104 |
| 2023 Noviembre | 72 | 45 | 117 |
| 2023 Octubre | 84 | 31 | 115 |
| 2023 Septiembre | 56 | 22 | 78 |
| 2023 Agosto | 64 | 20 | 84 |
| 2023 Julio | 83 | 28 | 111 |
| 2023 Junio | 89 | 27 | 116 |
| 2023 Mayo | 112 | 26 | 138 |
| 2023 Abril | 65 | 17 | 82 |
| 2023 Marzo | 86 | 26 | 112 |
| 2023 Febrero | 77 | 22 | 99 |
| 2023 Enero | 66 | 20 | 86 |
| 2022 Diciembre | 92 | 38 | 130 |
| 2022 Noviembre | 106 | 46 | 152 |
| 2022 Octubre | 95 | 65 | 160 |
| 2022 Septiembre | 157 | 38 | 195 |
| 2022 Agosto | 83 | 52 | 135 |
| 2022 Julio | 53 | 45 | 98 |
| 2022 Junio | 60 | 46 | 106 |
| 2022 Mayo | 60 | 35 | 95 |
| 2022 Abril | 56 | 31 | 87 |
| 2022 Marzo | 85 | 52 | 137 |
| 2022 Febrero | 65 | 23 | 88 |
| 2022 Enero | 86 | 50 | 136 |
| 2021 Diciembre | 46 | 37 | 83 |
| 2021 Noviembre | 77 | 39 | 116 |
| 2021 Octubre | 105 | 84 | 189 |
| 2021 Septiembre | 61 | 53 | 114 |
| 2021 Agosto | 69 | 35 | 104 |
| 2021 Julio | 64 | 27 | 91 |
| 2021 Junio | 48 | 29 | 77 |
| 2021 Mayo | 81 | 53 | 134 |
| 2021 Abril | 130 | 100 | 230 |
| 2021 Marzo | 81 | 38 | 119 |
| 2021 Febrero | 83 | 24 | 107 |
| 2021 Enero | 75 | 33 | 108 |
| 2020 Diciembre | 57 | 30 | 87 |
| 2020 Noviembre | 48 | 33 | 81 |
| 2020 Octubre | 46 | 28 | 74 |
| 2020 Septiembre | 39 | 21 | 60 |
| 2020 Agosto | 67 | 21 | 88 |
| 2020 Julio | 48 | 13 | 61 |
| 2020 Junio | 54 | 14 | 68 |
| 2020 Mayo | 59 | 21 | 80 |
| 2020 Abril | 39 | 26 | 65 |
| 2020 Marzo | 37 | 20 | 57 |
| 2020 Febrero | 61 | 27 | 88 |
| 2020 Enero | 42 | 22 | 64 |
| 2019 Diciembre | 62 | 21 | 83 |
| 2019 Noviembre | 52 | 20 | 72 |
| 2019 Octubre | 64 | 33 | 97 |
| 2019 Septiembre | 271 | 66 | 337 |
| 2019 Agosto | 21 | 10 | 31 |
| 2019 Julio | 21 | 17 | 38 |
| 2019 Junio | 26 | 18 | 44 |
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