array:25 [
  "pii" => "S1695403318303448"
  "issn" => "16954033"
  "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.09.002"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
  "aid" => "2513"
  "copyright" => "Asociación Española de Pediatría"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "crp"
  "cita" => "An Pediatr (Barc). 2019;91:122-4"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1604
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 130
      "HTML" => 1140
      "PDF" => 334
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:20 [
      "pii" => "S2341287919301097"
      "issn" => "23412879"
      "doi" => "10.1016/j.anpede.2018.09.008"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
      "aid" => "2513"
      "copyright" => "Asociación Española de Pediatría"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "crp"
      "cita" => "An Pediatr (Barc). 2019;91:122-4"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 508
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 48
          "HTML" => 369
          "PDF" => 91
        ]
      ]
      "en" => array:11 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific Letter</span>"
        "titulo" => "How do we treat Kaposiform haemangioendothelioma&#63;"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "122"
            "paginaFinal" => "124"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "&#191;C&#243;mo tratamos el hemangioendotelioma kaposiforme&#63;"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0010"
            "etiqueta" => "Figure 2"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr2.jpeg"
                "Alto" => 685
                "Ancho" => 805
                "Tamanyo" => 50988
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">MRI&#46; Heterogeneous hyperintense lesion on T2-weighted image&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Sergi Huerta-Calpe, Alejandro Pinilla-Gonz&#225;lez, Antonio Juan Ribelles, Javier G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba, Santiago P&#233;rez-Tarazona"
            "autores" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Sergi"
                "apellidos" => "Huerta-Calpe"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Alejandro"
                "apellidos" => "Pinilla-Gonz&#225;lez"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Antonio"
                "apellidos" => "Juan Ribelles"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Javier"
                "apellidos" => "G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Santiago"
                "apellidos" => "P&#233;rez-Tarazona"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1695403318303448"
          "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.09.002"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303448?idApp=UINPBA00005H"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287919301097?idApp=UINPBA00005H"
      "url" => "/23412879/0000009100000002/v1_201908020803/S2341287919301097/v1_201908020803/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:20 [
    "pii" => "S1695403318303072"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.06.016"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
    "aid" => "2489"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2019;91:124-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2396
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 135
        "HTML" => 1601
        "PDF" => 660
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fica</span>"
      "titulo" => "Hemocromatosis neonatal&#46; Diez a&#241;os en un cambio de paradigma"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "124"
          "paginaFinal" => "126"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Neonatal haemochromatosis&#58; 10 years into a paradigm shift"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 660
              "Ancho" => 1583
              "Tamanyo" => 369330
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Tinci&#243;n hematoxilina-eosina&#46; Hepatitis gigantocelular con fibrosis abundante y colestasis&#46; B&#41; Tinci&#243;n de Perls&#46; Dep&#243;sitos de hierro en h&#237;gado&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Elena Garc&#237;a Victori, Raquel Ma&#241;as, Yolanda Castilla Fern&#225;ndez, C&#232;sar W&#46; Ruiz Campillo, F&#233;lix Castillo Salinas"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Elena"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Victori"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Raquel"
              "apellidos" => "Ma&#241;as"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Yolanda"
              "apellidos" => "Castilla Fern&#225;ndez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "C&#232;sar W&#46;"
              "apellidos" => "Ruiz Campillo"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "F&#233;lix"
              "apellidos" => "Castillo Salinas"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341287919301085"
        "doi" => "10.1016/j.anpede.2018.06.012"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287919301085?idApp=UINPBA00005H"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303072?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303072/v1_201908020636/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:20 [
    "pii" => "S1695403318303461"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.09.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
    "aid" => "2515"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2019;91:120-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2695
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 107
        "HTML" => 1971
        "PDF" => 617
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fica</span>"
      "titulo" => "Poliquistosis renal autos&#243;mica recesiva en el siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">xxi</span>&#58; seguimiento y evoluci&#243;n a largo plazo"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "120"
          "paginaFinal" => "122"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Autosomal recessive polycystic kidney disease in the 21st century&#58; Long-term follow up and outcomes"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Alba Rubio San Sim&#243;n, Tania Carbayo Jim&#233;nez, Julia Vara Mart&#237;n, Clara Alonso D&#237;az, Mar Espino Hern&#225;ndez"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Alba"
              "apellidos" => "Rubio San Sim&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Tania"
              "apellidos" => "Carbayo Jim&#233;nez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Julia"
              "apellidos" => "Vara Mart&#237;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Clara"
              "apellidos" => "Alonso D&#237;az"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Mar"
              "apellidos" => "Espino Hern&#225;ndez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341287919301103"
        "doi" => "10.1016/j.anpede.2018.09.009"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287919301103?idApp=UINPBA00005H"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303461?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303461/v1_201908020636/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fica</span>"
    "titulo" => "&#191;C&#243;mo tratamos el hemangioendotelioma kaposiforme&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Editor&#58;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "122"
        "paginaFinal" => "124"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Sergi Huerta-Calpe, Alejandro Pinilla-Gonz&#225;lez, Antonio Juan Ribelles, Javier G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba, Santiago P&#233;rez-Tarazona"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Sergi"
            "apellidos" => "Huerta-Calpe"
            "email" => array:1 [
              0 => "huerta_sercal@gva.es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Alejandro"
            "apellidos" => "Pinilla-Gonz&#225;lez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Antonio"
            "apellidos" => "Juan Ribelles"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Javier"
            "apellidos" => "G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Santiago"
            "apellidos" => "P&#233;rez-Tarazona"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Pediatr&#237;a&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Secci&#243;n de Hemato-Oncolog&#237;a Infantil&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a Pedi&#225;trica&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Neonatolog&#237;a&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "How do we treat Kaposiform Haemangioendothelioma&#63;"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 685
            "Ancho" => 805
            "Tamanyo" => 50988
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RM&#46; Lesi&#243;n hiperintensa y heterog&#233;nea en secuencia T2&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hemangioendotelioma kaposiforme &#40;HEK&#41; es un tumor vascular infrecuente&#44; no metastatizante&#44; aunque con car&#225;cter localmente infiltrativo&#44; que puede llegar a comprometer la vida&#46; Su diagn&#243;stico se fundamenta en las pruebas de imagen y la anatom&#237;a patol&#243;gica&#46; Suele presentarse como lesi&#243;n &#250;nica en el retroperitoneo o en el tejido subcut&#225;neo y en un 30&#37; de los casos se encuentra asociado a un s&#237;ndrome de Kassabach-Merrit &#40;KMS&#41;&#44; coagulopat&#237;a que representa la complicaci&#243;n m&#225;s grave del HEK&#46; La Sociedad Espa&#241;ola de Hematolog&#237;a y Oncolog&#237;a Pedi&#225;trica propone la resecci&#243;n quir&#250;rgica como tratamiento electivo&#44; pero la afectaci&#243;n de estructuras vitales suele imposibilitar dicha opci&#243;n&#46; En estos casos se recomienda el uso de antiagregaci&#243;n y corticosteroides sist&#233;micos como primer escal&#243;n terap&#233;utico y reservar la vincristina&#44; ciclofosfamida&#44; interfer&#243;n-alfa u otros citost&#225;ticos para casos refractarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se presentan 3 casos de HEK correspondientes a la casu&#237;stica de la &#250;ltima d&#233;cada en un hospital terciario&#44; uno de los cuales se trata de una paciente afecta de drepanocitosis&#44; asociaci&#243;n actualmente no descrita&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reci&#233;n nacida a t&#233;rmino &#40;caso 1&#41; con tumoraci&#243;n cervical cong&#233;nita de coloraci&#243;n viol&#225;cea&#44; consistencia dura y extensi&#243;n desde la zona retroauricular izquierda hasta el borde preauricular derecho &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; La RM confirma el diagn&#243;stico de HEK &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Presenta trombocitopenia &#40;25&#46;000&#47;dl&#41; y elevaci&#243;n de D-d&#237;meros &#40;3&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mcg&#47;l&#41;&#44; sugestivos de KMS asociado&#46; Inicia tratamiento con metilprednisolona&#44; antiagregaci&#243;n y vincristina&#44; con mejor&#237;a transitoria&#46; Posteriormente se produce un descenso de la cifra de plaquetas hasta 5&#46;000&#47;dl en el contexto de una enterocolitis necrotizante&#46; Se decide asociar ciclofosfamida seguido de sirolimus por falta de respuesta&#44; tras lo que se constata disminuci&#243;n paulatina del tama&#241;o tumoral y normalizaci&#243;n de par&#225;metros anal&#237;ticos&#46; Se realiz&#243; resecci&#243;n quir&#250;rgica a los 13 meses de vida&#46; A los 22 meses de vida mantiene buena evoluci&#243;n sin recidiva&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ni&#241;a de 2 a&#241;os &#40;caso 2&#41; consulta por la detecci&#243;n de una masa abdominal en el transcurso de un s&#237;ndrome febril&#46; La ecograf&#237;a&#44; RM y biopsia confirman el diagn&#243;stico de HEK circunscrito a la musculatura de la pared abdominal derecha&#44; inicialmente sin alteraciones anal&#237;ticas sugestivas de KMS&#46; Se inicia metilprednisona&#44; pero ante falta de respuesta tras 3 semanas se sustituye por vincristina&#46; Tras la quinta dosis se evidencia trombocitopenia &#40;3&#46;000&#47;dl&#41; y elevaci&#243;n de D-d&#237;meros &#40;12&#46;400<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mcg&#47;l&#41; compatible con KMS&#46; Tras mejor&#237;a anal&#237;tica se procede a la embolizaci&#243;n intraarterial tumoral por radiolog&#237;a intervencionista con escasa respuesta&#46; Dada la regular evoluci&#243;n se suspende vincristina y se inicia everolimus&#44; logrando disminuci&#243;n del tama&#241;o tumoral&#46; Se procede a su resecci&#243;n a los 4 a&#241;os de vida&#46; Actualmente tiene 6 a&#241;os y se encuentra libre de enfermedad&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lactante de 7 meses &#40;caso 3&#41; afecta de drepanocitosis con hallazgo de masa en el miembro superior izquierdo de consistencia p&#233;trea&#44; adherida a planos profundos&#46; Tras 3 meses de seguimiento con sospecha de crisis venooclusiva se produce aumento de tama&#241;o&#44; por lo que se realiza biopsia que confirma el diagn&#243;stico de HEK&#46; A pesar de la normalidad anal&#237;tica inicial&#44; presenta en ese momento trombocitopenia brusca &#40;26&#46;000&#47;dl&#41; y elevaci&#243;n de D-d&#237;meros &#40;4&#46;430<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mcg&#47;l&#41;&#44; lo que sugiere KMS&#46; Se inicia tratamiento con vincristina&#44; apreciando disminuci&#243;n del tama&#241;o tumoral y normalizaci&#243;n anal&#237;tica&#46; Tras la s&#233;ptima dosis sufre un deterioro brusco y acude a urgencias en situaci&#243;n de parada cardiorrespiratoria&#46; Presenta marcada esplenomegalia que sugiere un secuestro espl&#233;nico secundario a su enfermedad de base&#46; Tras fracaso de las maniobras de RCP avanzada se certifica el exitus de la paciente&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los casos expuestos se constata el manejo tan dispar de esta enfermedad&#46; Adem&#225;s&#44; dada la escasa incidencia&#44; la literatura se resume a serie de casos cl&#237;nicos&#46; Por tanto&#44; se pone de manifiesto la necesidad de pautas actualizadas que incluyan nuevas alternativas de tratamiento&#46; Los corticosteroides no han sido evaluados en ensayos cl&#237;nicos y la mayor&#237;a de publicaciones reportan respuesta parcial o inefectiva en monoterapia&#46; La embolizaci&#243;n tumoral selectiva parece producir una mejor&#237;a transitoria en el tama&#241;o tumoral y en la cifra de plaquetas&#44; por lo que podr&#237;a indicarse en caso de situaciones graves como complemento al tratamiento m&#233;dico&#46; La resecci&#243;n quir&#250;rgica total cuando es factible suele ser el tratamiento m&#225;s efectivo&#46; En algunos casos la vincristina ha logrado la desaparici&#243;n tumoral y la normalizaci&#243;n anal&#237;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; El propranolol tambi&#233;n parece tener su papel en el manejo del HEK&#44; aunque los resultados son discordantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Existen ensayos en curso y series de casos cl&#237;nicos acerca del uso de sirolimus&#44; as&#237; como otros inhibidores de mTOR que muestran resultados prometedores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> y que en algunos centros se emplean como primera l&#237;nea de tratamiento&#46; Aunque se trate de una tarea dificultosa por la rareza del HEK&#44; parece clara la necesidad de estudios comparativos entre los tratamientos actuales y las nuevas l&#237;neas de tratamiento planteadas&#44; con el fin de actualizar las gu&#237;as de actuaci&#243;n terap&#233;utica&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 605
            "Ancho" => 805
            "Tamanyo" => 62134
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tumoraci&#243;n cervical cong&#233;nita de coloraci&#243;n viol&#225;cea&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 685
            "Ancho" => 805
            "Tamanyo" => 50988
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RM&#46; Lesi&#243;n hiperintensa y heterog&#233;nea en secuencia T2&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:6 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tumores vasculares en la infancia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; L&#243;pez Almaraz"
                            1 => "J&#46;C&#46; L&#243;pez Guti&#233;rrez"
                            2 => "C&#46; Belendez Bieler"
                            3 => "Herrero Hern&#225;ndez"
                            4 => "M&#46;E&#46; Mateos Gonz&#225;lez"
                            5 => "G&#46; Ram&#237;rez Villar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "143"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Kaposiform hemangioendothelioma with Kasabach-Merritt phenomenon&#58; Successful treatment with embolization and vincristine in two newborns"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Garcia-Monaco"
                            1 => "A&#46; Giachetti"
                            2 => "O&#46; Peralta"
                            3 => "N&#46; Napoli"
                            4 => "P&#46; Lobos"
                            5 => "L&#46; Gioseffi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Vasc Interv Radiol"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "417"
                        "paginaFinal" => "422"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0165587614007010"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01655876"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Successful propranolol treatment of a kaposiform hemangioendothelioma apparently resistant to propranolol"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Filippi"
                            1 => "A&#46; Tamburini"
                            2 => "E&#46; Berti"
                            3 => "A&#46; Perrone"
                            4 => "C&#46; Defilippi"
                            5 => "C&#46; Favre"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/pbc.25979"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Blood Cancer"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "63"
                        "paginaInicial" => "1290"
                        "paginaFinal" => "1292"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27100060"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Variable response to propranolol treatment of kaposiform hemangioendothelioma&#44; tufted angioma&#44; and Kasabach-Merritt phenomenon"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Y&#46; Chiu"
                            1 => "B&#46; Drolet"
                            2 => "F&#46; Blei"
                            3 => "M&#46; Carcao"
                            4 => "J&#46; Fangusaro"
                            5 => "M&#46; Kelly"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/pbc.24103"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Blood Cancer"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "934"
                        "paginaFinal" => "938"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22648868"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Sirolimus for the treatment of children with various complicated vascular anomalies"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Lackner"
                            1 => "A&#46; Karastaneva"
                            2 => "W&#46; Schwinger"
                            3 => "M&#46; Benesch"
                            4 => "P&#46; Sovinz"
                            5 => "M&#46; Seidel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00431-015-2572-y"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Pediatr"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "174"
                        "paginaInicial" => "1579"
                        "paginaFinal" => "1584"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26040705"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S016558761730383X"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01655876"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Successful treatment of kaposiform hemangioendothelioma with everolimus"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Uno"
                            1 => "S&#46; Ito"
                            2 => "A&#46; Nakazawa"
                            3 => "O&#46; Miyazaki"
                            4 => "T&#46; Mori"
                            5 => "K&#46; Terashima"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Blood Cancer"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "62"
                        "paginaInicial" => "536"
                        "paginaFinal" => "538"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303448/v1_201908020636/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "36281"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas cient&#237;ficas"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303448/v1_201908020636/es/main.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303448?idApp=UINPBA00005H"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Carta científica
¿Cómo tratamos el hemangioendotelioma kaposiforme?
How do we treat Kaposiform Haemangioendothelioma?
Sergi Huerta-Calpea,
Autor para correspondencia
huerta_sercal@gva.es

Autor para correspondencia.
, Alejandro Pinilla-Gonzáleza, Antonio Juan Ribellesb, Javier Gómez-Chacón Villalbac, Santiago Pérez-Tarazonad
a Servicio de Pediatría, Hospital la Fe, Valencia, España
b Sección de Hemato-Oncología Infantil, Hospital la Fe, Valencia, España
c Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital la Fe, Valencia, España
d Servicio de Neonatología, Hospital la Fe, Valencia, España
Leído
9491
Veces
se ha leído el artículo
2439
Total PDF
7052
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:25 [
  "pii" => "S1695403318303448"
  "issn" => "16954033"
  "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.09.002"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
  "aid" => "2513"
  "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "crp"
  "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2019;91:122-4"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 1604
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 130
      "HTML" => 1140
      "PDF" => 334
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:20 [
      "pii" => "S2341287919301097"
      "issn" => "23412879"
      "doi" => "10.1016/j.anpede.2018.09.008"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
      "aid" => "2513"
      "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "crp"
      "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2019;91:122-4"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 508
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 48
          "HTML" => 369
          "PDF" => 91
        ]
      ]
      "en" => array:11 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific Letter</span>"
        "titulo" => "How do we treat Kaposiform haemangioendothelioma&#63;"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "122"
            "paginaFinal" => "124"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "&#191;C&#243;mo tratamos el hemangioendotelioma kaposiforme&#63;"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0010"
            "etiqueta" => "Figure 2"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr2.jpeg"
                "Alto" => 685
                "Ancho" => 805
                "Tamanyo" => 50988
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">MRI&#46; Heterogeneous hyperintense lesion on T2-weighted image&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Sergi Huerta-Calpe, Alejandro Pinilla-Gonz&#225;lez, Antonio Juan Ribelles, Javier G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba, Santiago P&#233;rez-Tarazona"
            "autores" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Sergi"
                "apellidos" => "Huerta-Calpe"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Alejandro"
                "apellidos" => "Pinilla-Gonz&#225;lez"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Antonio"
                "apellidos" => "Juan Ribelles"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Javier"
                "apellidos" => "G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Santiago"
                "apellidos" => "P&#233;rez-Tarazona"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1695403318303448"
          "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.09.002"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303448?idApp=UINPBA00005H"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287919301097?idApp=UINPBA00005H"
      "url" => "/23412879/0000009100000002/v1_201908020803/S2341287919301097/v1_201908020803/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:20 [
    "pii" => "S1695403318303072"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.06.016"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
    "aid" => "2489"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2019;91:124-6"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2396
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 135
        "HTML" => 1601
        "PDF" => 660
      ]
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fica</span>"
      "titulo" => "Hemocromatosis neonatal&#46; Diez a&#241;os en un cambio de paradigma"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "124"
          "paginaFinal" => "126"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Neonatal haemochromatosis&#58; 10 years into a paradigm shift"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 660
              "Ancho" => 1583
              "Tamanyo" => 369330
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Tinci&#243;n hematoxilina-eosina&#46; Hepatitis gigantocelular con fibrosis abundante y colestasis&#46; B&#41; Tinci&#243;n de Perls&#46; Dep&#243;sitos de hierro en h&#237;gado&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Elena Garc&#237;a Victori, Raquel Ma&#241;as, Yolanda Castilla Fern&#225;ndez, C&#232;sar W&#46; Ruiz Campillo, F&#233;lix Castillo Salinas"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Elena"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Victori"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Raquel"
              "apellidos" => "Ma&#241;as"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Yolanda"
              "apellidos" => "Castilla Fern&#225;ndez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "C&#232;sar W&#46;"
              "apellidos" => "Ruiz Campillo"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "F&#233;lix"
              "apellidos" => "Castillo Salinas"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341287919301085"
        "doi" => "10.1016/j.anpede.2018.06.012"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287919301085?idApp=UINPBA00005H"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303072?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303072/v1_201908020636/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:20 [
    "pii" => "S1695403318303461"
    "issn" => "16954033"
    "doi" => "10.1016/j.anpedi.2018.09.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2019-08-01"
    "aid" => "2515"
    "copyright" => "Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;. 2019;91:120-2"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 2695
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 107
        "HTML" => 1971
        "PDF" => 617
      ]
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fica</span>"
      "titulo" => "Poliquistosis renal autos&#243;mica recesiva en el siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">xxi</span>&#58; seguimiento y evoluci&#243;n a largo plazo"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "120"
          "paginaFinal" => "122"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Autosomal recessive polycystic kidney disease in the 21st century&#58; Long-term follow up and outcomes"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Alba Rubio San Sim&#243;n, Tania Carbayo Jim&#233;nez, Julia Vara Mart&#237;n, Clara Alonso D&#237;az, Mar Espino Hern&#225;ndez"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Alba"
              "apellidos" => "Rubio San Sim&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Tania"
              "apellidos" => "Carbayo Jim&#233;nez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Julia"
              "apellidos" => "Vara Mart&#237;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Clara"
              "apellidos" => "Alonso D&#237;az"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Mar"
              "apellidos" => "Espino Hern&#225;ndez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341287919301103"
        "doi" => "10.1016/j.anpede.2018.09.009"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287919301103?idApp=UINPBA00005H"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303461?idApp=UINPBA00005H"
    "url" => "/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303461/v1_201908020636/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:14 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta cient&#237;fica</span>"
    "titulo" => "&#191;C&#243;mo tratamos el hemangioendotelioma kaposiforme&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr&#46; Editor&#58;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "122"
        "paginaFinal" => "124"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Sergi Huerta-Calpe, Alejandro Pinilla-Gonz&#225;lez, Antonio Juan Ribelles, Javier G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba, Santiago P&#233;rez-Tarazona"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Sergi"
            "apellidos" => "Huerta-Calpe"
            "email" => array:1 [
              0 => "huerta_sercal@gva.es"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Alejandro"
            "apellidos" => "Pinilla-Gonz&#225;lez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Antonio"
            "apellidos" => "Juan Ribelles"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Javier"
            "apellidos" => "G&#243;mez-Chac&#243;n Villalba"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Santiago"
            "apellidos" => "P&#233;rez-Tarazona"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Pediatr&#237;a&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Secci&#243;n de Hemato-Oncolog&#237;a Infantil&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Cirug&#237;a Pedi&#225;trica&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Neonatolog&#237;a&#44; Hospital la Fe&#44; Valencia&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "How do we treat Kaposiform Haemangioendothelioma&#63;"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 685
            "Ancho" => 805
            "Tamanyo" => 50988
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RM&#46; Lesi&#243;n hiperintensa y heterog&#233;nea en secuencia T2&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hemangioendotelioma kaposiforme &#40;HEK&#41; es un tumor vascular infrecuente&#44; no metastatizante&#44; aunque con car&#225;cter localmente infiltrativo&#44; que puede llegar a comprometer la vida&#46; Su diagn&#243;stico se fundamenta en las pruebas de imagen y la anatom&#237;a patol&#243;gica&#46; Suele presentarse como lesi&#243;n &#250;nica en el retroperitoneo o en el tejido subcut&#225;neo y en un 30&#37; de los casos se encuentra asociado a un s&#237;ndrome de Kassabach-Merrit &#40;KMS&#41;&#44; coagulopat&#237;a que representa la complicaci&#243;n m&#225;s grave del HEK&#46; La Sociedad Espa&#241;ola de Hematolog&#237;a y Oncolog&#237;a Pedi&#225;trica propone la resecci&#243;n quir&#250;rgica como tratamiento electivo&#44; pero la afectaci&#243;n de estructuras vitales suele imposibilitar dicha opci&#243;n&#46; En estos casos se recomienda el uso de antiagregaci&#243;n y corticosteroides sist&#233;micos como primer escal&#243;n terap&#233;utico y reservar la vincristina&#44; ciclofosfamida&#44; interfer&#243;n-alfa u otros citost&#225;ticos para casos refractarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se presentan 3 casos de HEK correspondientes a la casu&#237;stica de la &#250;ltima d&#233;cada en un hospital terciario&#44; uno de los cuales se trata de una paciente afecta de drepanocitosis&#44; asociaci&#243;n actualmente no descrita&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reci&#233;n nacida a t&#233;rmino &#40;caso 1&#41; con tumoraci&#243;n cervical cong&#233;nita de coloraci&#243;n viol&#225;cea&#44; consistencia dura y extensi&#243;n desde la zona retroauricular izquierda hasta el borde preauricular derecho &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; La RM confirma el diagn&#243;stico de HEK &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Presenta trombocitopenia &#40;25&#46;000&#47;dl&#41; y elevaci&#243;n de D-d&#237;meros &#40;3&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mcg&#47;l&#41;&#44; sugestivos de KMS asociado&#46; Inicia tratamiento con metilprednisolona&#44; antiagregaci&#243;n y vincristina&#44; con mejor&#237;a transitoria&#46; Posteriormente se produce un descenso de la cifra de plaquetas hasta 5&#46;000&#47;dl en el contexto de una enterocolitis necrotizante&#46; Se decide asociar ciclofosfamida seguido de sirolimus por falta de respuesta&#44; tras lo que se constata disminuci&#243;n paulatina del tama&#241;o tumoral y normalizaci&#243;n de par&#225;metros anal&#237;ticos&#46; Se realiz&#243; resecci&#243;n quir&#250;rgica a los 13 meses de vida&#46; A los 22 meses de vida mantiene buena evoluci&#243;n sin recidiva&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ni&#241;a de 2 a&#241;os &#40;caso 2&#41; consulta por la detecci&#243;n de una masa abdominal en el transcurso de un s&#237;ndrome febril&#46; La ecograf&#237;a&#44; RM y biopsia confirman el diagn&#243;stico de HEK circunscrito a la musculatura de la pared abdominal derecha&#44; inicialmente sin alteraciones anal&#237;ticas sugestivas de KMS&#46; Se inicia metilprednisona&#44; pero ante falta de respuesta tras 3 semanas se sustituye por vincristina&#46; Tras la quinta dosis se evidencia trombocitopenia &#40;3&#46;000&#47;dl&#41; y elevaci&#243;n de D-d&#237;meros &#40;12&#46;400<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mcg&#47;l&#41; compatible con KMS&#46; Tras mejor&#237;a anal&#237;tica se procede a la embolizaci&#243;n intraarterial tumoral por radiolog&#237;a intervencionista con escasa respuesta&#46; Dada la regular evoluci&#243;n se suspende vincristina y se inicia everolimus&#44; logrando disminuci&#243;n del tama&#241;o tumoral&#46; Se procede a su resecci&#243;n a los 4 a&#241;os de vida&#46; Actualmente tiene 6 a&#241;os y se encuentra libre de enfermedad&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lactante de 7 meses &#40;caso 3&#41; afecta de drepanocitosis con hallazgo de masa en el miembro superior izquierdo de consistencia p&#233;trea&#44; adherida a planos profundos&#46; Tras 3 meses de seguimiento con sospecha de crisis venooclusiva se produce aumento de tama&#241;o&#44; por lo que se realiza biopsia que confirma el diagn&#243;stico de HEK&#46; A pesar de la normalidad anal&#237;tica inicial&#44; presenta en ese momento trombocitopenia brusca &#40;26&#46;000&#47;dl&#41; y elevaci&#243;n de D-d&#237;meros &#40;4&#46;430<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mcg&#47;l&#41;&#44; lo que sugiere KMS&#46; Se inicia tratamiento con vincristina&#44; apreciando disminuci&#243;n del tama&#241;o tumoral y normalizaci&#243;n anal&#237;tica&#46; Tras la s&#233;ptima dosis sufre un deterioro brusco y acude a urgencias en situaci&#243;n de parada cardiorrespiratoria&#46; Presenta marcada esplenomegalia que sugiere un secuestro espl&#233;nico secundario a su enfermedad de base&#46; Tras fracaso de las maniobras de RCP avanzada se certifica el exitus de la paciente&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los casos expuestos se constata el manejo tan dispar de esta enfermedad&#46; Adem&#225;s&#44; dada la escasa incidencia&#44; la literatura se resume a serie de casos cl&#237;nicos&#46; Por tanto&#44; se pone de manifiesto la necesidad de pautas actualizadas que incluyan nuevas alternativas de tratamiento&#46; Los corticosteroides no han sido evaluados en ensayos cl&#237;nicos y la mayor&#237;a de publicaciones reportan respuesta parcial o inefectiva en monoterapia&#46; La embolizaci&#243;n tumoral selectiva parece producir una mejor&#237;a transitoria en el tama&#241;o tumoral y en la cifra de plaquetas&#44; por lo que podr&#237;a indicarse en caso de situaciones graves como complemento al tratamiento m&#233;dico&#46; La resecci&#243;n quir&#250;rgica total cuando es factible suele ser el tratamiento m&#225;s efectivo&#46; En algunos casos la vincristina ha logrado la desaparici&#243;n tumoral y la normalizaci&#243;n anal&#237;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; El propranolol tambi&#233;n parece tener su papel en el manejo del HEK&#44; aunque los resultados son discordantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Existen ensayos en curso y series de casos cl&#237;nicos acerca del uso de sirolimus&#44; as&#237; como otros inhibidores de mTOR que muestran resultados prometedores<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> y que en algunos centros se emplean como primera l&#237;nea de tratamiento&#46; Aunque se trate de una tarea dificultosa por la rareza del HEK&#44; parece clara la necesidad de estudios comparativos entre los tratamientos actuales y las nuevas l&#237;neas de tratamiento planteadas&#44; con el fin de actualizar las gu&#237;as de actuaci&#243;n terap&#233;utica&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 605
            "Ancho" => 805
            "Tamanyo" => 62134
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tumoraci&#243;n cervical cong&#233;nita de coloraci&#243;n viol&#225;cea&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 685
            "Ancho" => 805
            "Tamanyo" => 50988
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RM&#46; Lesi&#243;n hiperintensa y heterog&#233;nea en secuencia T2&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:6 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Tumores vasculares en la infancia"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; L&#243;pez Almaraz"
                            1 => "J&#46;C&#46; L&#243;pez Guti&#233;rrez"
                            2 => "C&#46; Belendez Bieler"
                            3 => "Herrero Hern&#225;ndez"
                            4 => "M&#46;E&#46; Mateos Gonz&#225;lez"
                            5 => "G&#46; Ram&#237;rez Villar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "An Pediatr &#40;Barc&#41;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "72"
                        "paginaInicial" => "143"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Kaposiform hemangioendothelioma with Kasabach-Merritt phenomenon&#58; Successful treatment with embolization and vincristine in two newborns"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Garcia-Monaco"
                            1 => "A&#46; Giachetti"
                            2 => "O&#46; Peralta"
                            3 => "N&#46; Napoli"
                            4 => "P&#46; Lobos"
                            5 => "L&#46; Gioseffi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Vasc Interv Radiol"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "417"
                        "paginaFinal" => "422"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0165587614007010"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01655876"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Successful propranolol treatment of a kaposiform hemangioendothelioma apparently resistant to propranolol"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Filippi"
                            1 => "A&#46; Tamburini"
                            2 => "E&#46; Berti"
                            3 => "A&#46; Perrone"
                            4 => "C&#46; Defilippi"
                            5 => "C&#46; Favre"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/pbc.25979"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Blood Cancer"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "63"
                        "paginaInicial" => "1290"
                        "paginaFinal" => "1292"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27100060"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Variable response to propranolol treatment of kaposiform hemangioendothelioma&#44; tufted angioma&#44; and Kasabach-Merritt phenomenon"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Y&#46; Chiu"
                            1 => "B&#46; Drolet"
                            2 => "F&#46; Blei"
                            3 => "M&#46; Carcao"
                            4 => "J&#46; Fangusaro"
                            5 => "M&#46; Kelly"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/pbc.24103"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Blood Cancer"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "59"
                        "paginaInicial" => "934"
                        "paginaFinal" => "938"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22648868"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Sirolimus for the treatment of children with various complicated vascular anomalies"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Lackner"
                            1 => "A&#46; Karastaneva"
                            2 => "W&#46; Schwinger"
                            3 => "M&#46; Benesch"
                            4 => "P&#46; Sovinz"
                            5 => "M&#46; Seidel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00431-015-2572-y"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Pediatr"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "174"
                        "paginaInicial" => "1579"
                        "paginaFinal" => "1584"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26040705"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S016558761730383X"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01655876"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Successful treatment of kaposiform hemangioendothelioma with everolimus"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Uno"
                            1 => "S&#46; Ito"
                            2 => "A&#46; Nakazawa"
                            3 => "O&#46; Miyazaki"
                            4 => "T&#46; Mori"
                            5 => "K&#46; Terashima"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Blood Cancer"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "62"
                        "paginaInicial" => "536"
                        "paginaFinal" => "538"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303448/v1_201908020636/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "36281"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas cient&#237;ficas"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000009100000002/v1_201908020636/S1695403318303448/v1_201908020636/es/main.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403318303448?idApp=UINPBA00005H"
]
Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 4 6 10
2024 Octubre 110 32 142
2024 Septiembre 117 27 144
2024 Agosto 121 54 175
2024 Julio 139 29 168
2024 Junio 131 46 177
2024 Mayo 169 27 196
2024 Abril 173 38 211
2024 Marzo 140 20 160
2024 Febrero 156 31 187
2024 Enero 94 24 118
2023 Diciembre 110 30 140
2023 Noviembre 102 27 129
2023 Octubre 88 37 125
2023 Septiembre 94 25 119
2023 Agosto 98 17 115
2023 Julio 84 15 99
2023 Junio 91 22 113
2023 Mayo 120 30 150
2023 Abril 76 20 96
2023 Marzo 111 34 145
2023 Febrero 82 24 106
2023 Enero 89 29 118
2022 Diciembre 84 30 114
2022 Noviembre 123 31 154
2022 Octubre 115 56 171
2022 Septiembre 148 44 192
2022 Agosto 113 59 172
2022 Julio 106 47 153
2022 Junio 76 38 114
2022 Mayo 73 33 106
2022 Abril 89 32 121
2022 Marzo 86 54 140
2022 Febrero 77 30 107
2022 Enero 116 36 152
2021 Diciembre 100 46 146
2021 Noviembre 89 60 149
2021 Octubre 143 83 226
2021 Septiembre 110 46 156
2021 Agosto 95 61 156
2021 Julio 75 41 116
2021 Junio 81 55 136
2021 Mayo 90 54 144
2021 Abril 138 172 310
2021 Marzo 136 48 184
2021 Febrero 136 19 155
2021 Enero 150 39 189
2020 Diciembre 123 20 143
2020 Noviembre 80 31 111
2020 Octubre 85 23 108
2020 Septiembre 120 30 150
2020 Agosto 78 31 109
2020 Julio 107 33 140
2020 Junio 57 11 68
2020 Mayo 69 22 91
2020 Abril 52 23 75
2020 Marzo 61 15 76
2020 Febrero 60 11 71
2020 Enero 68 20 88
2019 Diciembre 87 16 103
2019 Noviembre 67 11 78
2019 Octubre 80 17 97
2019 Septiembre 116 28 144
2019 Agosto 335 75 410
2019 Julio 22 13 35
2019 Junio 34 13 47
2019 Mayo 42 13 55
2019 Abril 54 15 69
2019 Marzo 36 10 46
2019 Febrero 21 9 30
2019 Enero 22 20 42
2018 Diciembre 32 23 55
2018 Noviembre 81 44 125
2018 Octubre 15 4 19
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Anales de Pediatría
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?