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es el trastorno del neurodesarrollo m&#225;s frecuente&#44; con una prevalencia mundial del 3-5&#37;&#46; Un reciente metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; en el que se combinaron datos de aproximadamente 350&#46;000 ni&#241;os y adolescentes con TDAH y 4&#46;000&#46;000 sin TDAH&#44; ha destacado su papel como factor de riesgo para presentar una lesi&#243;n no intencional &#40;OR &#61; 1&#44;53&#59; IC del 95&#37; &#61; 1&#44;47-1&#44;67&#41;&#44; as&#237; como el efecto protector que ofrece la medicaci&#243;n estimulante frente a este riesgo &#40;riesgo relativo 0&#44;879&#44; IC del 95&#37; &#61; 0&#44;838-0&#44;922&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; mismo&#44; el haber presentado un episodio de intoxicaci&#243;n supone un riesgo a&#241;adido de tener un nuevo episodio&#46; Se&#241;alan Garc&#237;a Gonz&#225;lez et al&#46; que el 60&#44;9&#37; de las intoxicaciones en su estudio eran no intencionadas&#44; si bien en el grupo de episodios repetidos aumentaba el porcentaje de intenci&#243;n suicida&#47;maltrato hasta un 59&#44;1&#37; frente al 14&#44;9&#37; del grupo con solo una intoxicaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Consideramos muy interesante valorar la comorbilidad m&#233;dica y psiqui&#225;trica como factor de riesgo de intoxicaci&#243;n en este tipo de estudios&#46; Por un lado&#44; la existencia de enfermedades m&#233;dicas puede suponer un mayor acceso a la medicaci&#243;n&#44; pero por otro lado va a asociarse a una mayor carga psicol&#243;gica de enfermedad que puede hacer m&#225;s proclive al individuo a una intoxicaci&#243;n intencionada o accidental&#46; Por tanto&#44; la presencia de TDAH es un factor de riesgo para lesiones no intencionadas y posiblemente tambi&#233;n para intoxicaciones accidentales o intencionales&#44; que es pocas veces tenida en cuenta en pediatr&#237;a En este sentido&#44; nuestro grupo tambi&#233;n est&#225; 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CARTA AL EDITOR
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad como factor de riesgo en intoxicaciones y lesiones no intencionales
Attention deficit hyperactivity disorder as a risk factor in unintentional poisonings and injuries
Maite Ruiz-Goikoetxeaa, Samuele Corteseb,c,d, César Soutulloe, Gonzalo Arrondof,
Autor para correspondencia
garrondo@yahoo.es

Autor para correspondencia.
a Servicio de Urgencias Extrahospitalarias, Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, Pamplona, España
b Center for Innovation in Mental Health, University of Southampton, Academic Unit of Psychology, Southampton, Reino Unido
c Faculty of Medicine, Clinical and Experimental Sciences (CNS and Psychiatry), University of Southampton, Southampton, Reino Unido
d Department of Child and Adolescent Psychiatry, NYU Langone Medical Center, New York, NY, Estados Unidos
e Unidad de Psiquiatría Infantil y del Adolescente, Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España
f Instituto Cultura y Sociedad (ICS), Grupo Mente-Cerebro, Universidad de Navarra, Pamplona, España
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siendo los t&#243;xicos m&#225;s com&#250;nmente identificados los productos del hogar&#44; los f&#225;rmacos y&#44; en menor medida&#44; pesticidas y mordeduras de animales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Si bien en la infancia el mecanismo es casi exclusivamente accidental&#59; en la adolescencia el patr&#243;n se va asemejando m&#225;s al del adulto&#44; ya que los casos de intoxicaci&#243;n no accidental aumentan como resultado del uso recreacional de sustancias psicoactivas pero tambi&#233;n de eventos autol&#237;ticos&#46; As&#237; pues&#44; como se&#241;alan Rubio Garc&#237;a et al&#46; y Garc&#237;a Gonz&#225;lez et al&#46;&#44; la prevenci&#243;n de lesiones no intencionales es una prioridad de salud p&#250;blica y un deber para los pediatras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El trastorno por d&#233;ficit de atenci&#243;n e hiperactividad &#40;TDAH&#41; es el trastorno del neurodesarrollo m&#225;s frecuente&#44; con una prevalencia mundial del 3-5&#37;&#46; Un reciente metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; en el que se combinaron datos de aproximadamente 350&#46;000 ni&#241;os y adolescentes con TDAH y 4&#46;000&#46;000 sin TDAH&#44; ha destacado su papel como factor de riesgo para presentar una lesi&#243;n no intencional &#40;OR &#61; 1&#44;53&#59; IC del 95&#37; &#61; 1&#44;47-1&#44;67&#41;&#44; as&#237; como el efecto protector que ofrece la medicaci&#243;n estimulante frente a este riesgo &#40;riesgo relativo 0&#44;879&#44; IC del 95&#37; &#61; 0&#44;838-0&#44;922&#41;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; mismo&#44; el haber presentado un episodio de intoxicaci&#243;n supone un riesgo a&#241;adido de tener un nuevo episodio&#46; Se&#241;alan Garc&#237;a Gonz&#225;lez et al&#46; que el 60&#44;9&#37; de las intoxicaciones en su estudio eran no intencionadas&#44; si bien en el grupo de episodios repetidos aumentaba el porcentaje de intenci&#243;n suicida&#47;maltrato hasta un 59&#44;1&#37; frente al 14&#44;9&#37; del grupo con solo una intoxicaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Consideramos muy interesante valorar la comorbilidad m&#233;dica y psiqui&#225;trica como factor de riesgo de intoxicaci&#243;n en este tipo de estudios&#46; Por un lado&#44; la existencia de enfermedades m&#233;dicas puede suponer un mayor acceso a la medicaci&#243;n&#44; pero por otro lado va a asociarse a una mayor carga psicol&#243;gica de enfermedad que puede hacer m&#225;s proclive al individuo a una intoxicaci&#243;n intencionada o accidental&#46; Por tanto&#44; la presencia de TDAH es un factor de riesgo para lesiones no intencionadas y posiblemente tambi&#233;n para intoxicaciones accidentales o intencionales&#44; que es pocas veces tenida en cuenta en pediatr&#237;a En este sentido&#44; nuestro grupo tambi&#233;n est&#225; llevando a cabo un metaan&#225;lisis para estudiar la relaci&#243;n entre el TDAH y riesgo de envenenamientos&#47;intoxicaciones &#40;registro en PROSPERO CRD42017079911&#59; <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=79911">https&#58;&#47;&#47;www&#46;crd&#46;york&#46;ac&#46;uk&#47;prospero&#47;display&#95;record&#46;php&#63;RecordID&#61;79911</a>&#41;&#46; En resumen&#44; un mayor conocimiento de la relaci&#243;n entre el TDAH y las lesiones no intencionales&#44; incluyendo intoxicaciones&#44; puede ayudar a tomar decisiones cl&#237;nico-terap&#233;uticas m&#225;s acertadas&#44; as&#237; como para establecer las medidas de prevenci&#243;n m&#225;s adecuadas en este tipo de pacientes&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiaci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayuda de investigaci&#243;n 89&#47;2016 del departamento de Salud del Gobierno de Navarra cofinanciada al 50&#37; 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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
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2022 Noviembre 95 53 148
2022 Octubre 96 56 152
2022 Septiembre 70 42 112
2022 Agosto 55 52 107
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2022 Junio 52 41 93
2022 Mayo 41 30 71
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2022 Febrero 62 28 90
2022 Enero 65 38 103
2021 Diciembre 70 55 125
2021 Noviembre 67 39 106
2021 Octubre 88 86 174
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2021 Agosto 52 57 109
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2021 Enero 83 36 119
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