Carta al Editor
Uso de la melatonina. Respuesta de los autores
Use of melatonin. Response by the authors
G. Pin Arboledas
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Nuestro objetivo es la divulgación de indicaciones claras y concretas de uso, y modo de utilización debido al uso creciente de fármacos en niños con problemas del sueño ofreciendo, al médico pediatra, una herramienta que facilite el uso correcto y adecuado en el tiempo, y el momento de administración de un producto comercializado habitualmente como «suplemento nutricional», sin ficha técnica que especifique indicaciones, contraindicaciones, dosificación, modo de administración y precauciones.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coincidimos en ello con Piñeiro et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> que concluyen … «es prioritario continuar con la realización de documentos de consenso y guías de práctica clínica para ampliar la información sobre la eficacia y seguridad de los usos <span class="elsevierStyleItalic">off-label</span> en niños, y poder incorporarlos a las fichas técnicas autorizadas».</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son muchos los estudios a largo plazo que demuestran la escasez de efectos secundarios en niños menores de 6 años con trastornos del neurodesarrollo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En menores de 6 años sin trastornos del neurodesarrollo también se ha demostrado eficacia y seguridad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Estudios a largo plazo han demostrado su seguridad en tratamientos de hasta casi 4 años de duración<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Además, la melatonina está siendo usada en recién nacidos con encefalopatía hipóxico-isquémica, displasia broncopulmonar o sepsis por su poder antioxidante y neuroprotector<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El consenso indica que el abordaje de las dificultades de inicio del sueño debe ser resultado de un acto médico con un adecuado diagnóstico basado en la anamnesis, exploración y agenda de sueño con una adecuada higiene de sueño y terapia cognitivo-conductual. Cuando el resultado de estas medidas no es el esperado y el médico considera necesario el uso de melatonina en niños mayores de 6 meses, el consenso pretende ser una ayuda para un adecuado manejo basado en la evidencia científica disponible.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Insomnio, melatonina y prudencia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "R. Ugarte Libano" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:2 [ "tituloSerie" => "An Pediatr (Barc)." 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| 2024 Octubre | 53 | 30 | 83 |
| 2024 Septiembre | 59 | 36 | 95 |
| 2024 Agosto | 69 | 59 | 128 |
| 2024 Julio | 53 | 27 | 80 |
| 2024 Junio | 66 | 33 | 99 |
| 2024 Mayo | 60 | 36 | 96 |
| 2024 Abril | 65 | 28 | 93 |
| 2024 Marzo | 47 | 32 | 79 |
| 2024 Febrero | 36 | 43 | 79 |
| 2024 Enero | 51 | 35 | 86 |
| 2023 Diciembre | 42 | 30 | 72 |
| 2023 Noviembre | 46 | 45 | 91 |
| 2023 Octubre | 40 | 32 | 72 |
| 2023 Septiembre | 38 | 37 | 75 |
| 2023 Agosto | 27 | 23 | 50 |
| 2023 Julio | 38 | 34 | 72 |
| 2023 Junio | 34 | 31 | 65 |
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| 2022 Diciembre | 43 | 38 | 81 |
| 2022 Noviembre | 66 | 43 | 109 |
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| 2022 Enero | 51 | 43 | 94 |
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| 2021 Noviembre | 47 | 52 | 99 |
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| 2017 Abril | 32 | 16 | 48 |
| 2017 Marzo | 26 | 4 | 30 |
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| 2017 Enero | 34 | 6 | 40 |
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| 2016 Agosto | 39 | 8 | 47 |
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