Original breve
Monitorización del tratamiento en el asma bronquial mediante determinación de fracción exhalada de óxido nítrico, eosinófilos y leucotrieno B4 en esputo inducido de población infantil
Determining asthma treatment in children by monitoring fractional exhaled nitric oxide, sputum eosinophils and leukotriene B4
G. Vizmanos-Lamottea,
, M.J. Cruzb,f, S. Gómez-Ollésb,f, X. Muñozb,c,f, I. de Mir Messad, A. Moreno-Galdód,e
Autor para correspondencia
a Servei de Pediatria, Hospital Nostra Senyora de Meritxell, Escaldes-Engordany, Principat d’Andorra
b Servicio de Neumología, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
c Departament de Biologia Cel·lular, de Fisiologia i d’Immunologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
d Unidad de Neumología Pediátrica, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
e Departament de Pediatria, Obstetrícia i Ginecologia i Medicina Preventiva, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
f CIBER Enfermedades Respiratorias (CIBERES), España
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B) Estenosis filiforme de una arteria segmentaria del lóbulo inferior izquierdo. C) La misma arteria segmentaria tras el implante de un stent. D) Angiografía tras el implante de 3 stents en la arteria lobar inferior izquierda y 2 arterias segmentarias.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Berenguer Potenciano, S. Piris Borregas, A. Mendoza Soto, J.M. Velasco Bayon, A. Caro Barri" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Berenguer Potenciano" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Piris Borregas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Mendoza Soto" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J.M." "apellidos" => "Velasco Bayon" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "A." 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Los eosinófilos en esputo inducido (SPEos) constituyen uno de estos marcadores, útiles en el manejo y monitorización de la enfermedad. Por otro lado, la determinación de la fracción exhalada de óxido nítrico (FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>), nos permite establecer indirectamente el grado de inflamación eosinofílica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2–4</span></a>, aunque trabajos recientes cuestionan la correlación entre FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> y SPEos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inflamación en el asma está producida por citocinas y leucotrienos que producen los cambios de la vía aérea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6–9</span></a>, habiéndose demostrado una relación entre leucotrieno B<span class="elsevierStyleInf">4</span> (LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span>) y eosinófilos, y una disminución de la concentración de LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en el esputo inducido de pacientes con tratamiento corticosteroideo inhalado, tanto en el asma eosinofílico como no eosinofílico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen pocos estudios en niños que determinen la utilidad de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> junto a los SPEos para la monitorización de la inflamación en el tratamiento del asma bronquial con glucocorticoides inhalados (GCI)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11,12</span></a>. En cuanto al LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span>, no existen trabajos en los que se haya determinado en esputo inducido de niños asmáticos.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es determinar la utilidad de la medición de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>, SPEos y LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en esputo inducido en la monitorización del tratamiento combinado con GCI y agonistas β2 de acción larga inhalados del asma bronquial en niños.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Material y métodos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Diseño y población</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio prospectivo de intervención de una muestra de 10 niños con asma atópica, de 9 a 15 años de edad, seleccionados por orden cronológico, y según la disponibilidad del laboratorio, en un período de 6 meses, en consultas de neumología pediátrica. Se les realizó determinación basal de FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>, SPEos y LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en esputo inducido y 4 meses después de iniciar o incrementar el tratamiento de base se les volvió a repetir las mismas determinaciones. Se obtuvo consentimiento informado de los padres para la participación en el estudio de cada paciente y para cada inducción de esputo. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación Clínica del Hospital Universitari Vall d’Hebron de Barcelona.</p><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Criterios de inclusión</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Niños de 9 a 15 años de edad con asma atópica de 0 a 2 años de evolución, independientemente de su gravedad. Se estableció el diagnóstico de asma si el paciente presentaba clínica compatible y una prueba broncodilatadora positiva (aumento del FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12% y ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml respecto al valor inicial)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y de atopia si presentaba test cutáneos positivos y/o IgE específica elevada (sistema ImmunoCAP<span class="elsevierStyleSup">®</span>-Phadia) a neumoalérgenos habituales.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Criterios de exclusión</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Niños afectos de otras enfermedades respiratorias crónicas, o asmáticos con una infección de vías respiratorias o una exacerbación aguda en el último mes, definida como dificultad respiratoria y necesidad de corticoides orales.</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Fracción exhalada de óxido nítrico</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se determinó la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> mediante un analizador de quimioluminiscencia (modelo NIOX<span class="elsevierStyleSup">®</span>; Aerocrine, Suecia), siguiendo las recomendaciones de la <span class="elsevierStyleItalic">American Thoracic Society</span> (ATS) y de la <span class="elsevierStyleItalic">European Respiratory Society</span> (ERS)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Esputo inducido</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inducción de esputo se realizó mediante nebulización de suero salino hipertónico a dosis crecientes según método descrito por Pizzichini et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> y Vizmanos Lamotte et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. El procesado de la muestra de esputo inducido se realizó según el mismo método<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15,16</span></a>. A partir del sedimento celular se determinó la viabilidad celular y se realizó recuento total y diferencial de células previa tinción con May Grünwald-Giemsa. Se consideró eosinofilia en el esputo inducido un valor de eosinófilos en esputo ≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,5%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir del sobrenadante, se determinó la concentración de LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> mediante enzimoinmunoensayo competitivo (Cayman Chemical Company, Ann Arbor, MI, EE.UU.), con sensibilidad de 13<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>pg/ml<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Análisis estadístico</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El análisis estadístico de los datos obtenidos se realizó mediante el programa estadístico SPSS<span class="elsevierStyleSup">®</span> versión 15.0. Al tratarse de una muestra pequeña se aplicó la prueba no paramétrica de la <span class="elsevierStyleItalic">U</span> de Mann-Whitney. Se consideraron significativos valores de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05. Los resultados se expresaron como mediana y rango intercuartílico.</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Resultados</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han estudiado 10 niños con asma atópica: 6 sin tratamiento y 4 con GCI (dosis media equivalente de budesónida: 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg) asociados o no a agonistas beta de acción larga y montelukast.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran los valores de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> y de los SPEos (basal y seguimiento) en cada caso. No se obtuvo 2.<span class="elsevierStyleSup">a</span> muestra de esputo en 2 casos, y en uno no se inició tratamiento por tratarse de un paciente con buen control de su asma. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se muestra la comparación entre los valores espirométricos, FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> y celularidad, y LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en el esputo inducido entre la visita basal y la de seguimiento realizada a los 4 meses. En ningún paciente existió exacerbación de su asma. En la determinación basal se objetivó un número elevado de los SPEos en todos excepto en un caso (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). La FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> no fue elevada en todos los casos e incluso en algunos con eosinofilia en esputo, la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> fue normal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). En el seguimiento se apreció una tendencia a la disminución de los valores de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,15) y una mejoría de la función pulmonar (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,10) respecto a la determinación basal. El porcentaje de eosinófilos en esputo disminuyó de forma significativa (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,003), sin que se observaran diferencias en el resto de poblaciones celulares, ni en el recuento celular total (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,07), ni en la concentración de LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,88) en esputo inducido (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Discusión</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo se han estudiado las características celulares del esputo inducido en niños asmáticos atópicos de forma seriada. Después de instaurar o aumentar el tratamiento corticoideo inhalado, el único parámetro que mejoró fue la eosinofilia en esputo. Al no tratarse de un estudio en el que se compararan los diferentes parámetros para el manejo de los pacientes asmáticos (grado de control de la enfermedad versus FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> versus SPEos), no podemos concluir qué determinación es más útil para conseguir un mejor control de la enfermedad asmática en niños. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se observó un descenso significativo de los eosinófilos, siendo este descenso más acusado y significativo que el cambio en el resto de parámetros estudiados. En los casos 9 y 10 existió una mejoría clínica, a pesar de la invariabilidad de los valores elevados de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>. En conjunto, con la limitación del tamaño muestral, se apreció una tendencia a la disminución (mejoría) de los valores de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>, y a la mejoría de la función pulmonar sin alcanzar significación estadística, aunque el descenso en la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> en algún caso fue mínimo o incluso se produjo un aumento.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La utilización conjunta de la determinación de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> y los SPEos en niños con asma no ha sido muy estudiada, principalmente por el papel cuasi experimental de los SPEos. Paro-Heitor et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> concluyeron que las determinaciones seriadas de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> reflejan la acción antiinflamatoria del tratamiento con GCI en el asma. Por su parte, Li et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> concluyeron que la monitorización de la inflamación en el asma mediante determinación tanto de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> como de los SPEos es útil para la modificación del tratamiento. Green et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> demuestran que la monitorización de los SPEos es superior a la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> en la predicción de una exacerbación.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio no se observaron diferencias en las concentraciones de LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> entre las 2 determinaciones, lo que contrasta con los resultados obtenidos por Basyigit et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> en adultos asmáticos. Nuestros resultados no indican que la concentración de LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> sea un parámetro muy sensible para la monitorización de la respuesta al tratamiento del asma atópico infantil.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una limitación de nuestro estudio es el escaso número de pacientes, debido a lo laboriosa que resulta la técnica de la inducción de esputo en niños y a la dependencia de un laboratorio en el que poder procesar la muestra. Otro aspecto que no se tuvo en cuenta fue la utilización de cuestionarios de control del asma, lo que hubiera aportado una información muy útil.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La determinación de los SPEos se encuentra prácticamente limitada al campo de la investigación, aunque de nuestro estudio como del de Fleming et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> se desprende que en casos concretos, como en el asma de difícil control, puede ser más precisa que la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>.</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Conflicto de intereses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres405628" "titulo" => "Resumen" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec381907" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres405629" "titulo" => "Abstract" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec381908" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño y población" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Criterios de inclusión" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Criterios de exclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Fracción exhalada de óxido nítrico" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Esputo inducido" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-02-13" "fechaAceptado" => "2014-03-17" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec381907" "palabras" => array:5 [ 0 => "Asma" 1 => "Niños" 2 => "Eosinófilos en esputo" 3 => "Fracción exhalada de óxido nítrico" 4 => "Leucotrieno B4" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec381908" "palabras" => array:5 [ 0 => "Asthma" 1 => "Children" 2 => "Sputum eosinophils" 3 => "Exhaled fractional nitric oxide" 4 => "Leukotriene B<span class="elsevierStyleInf">4</span>" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los eosinófilos en esputo inducido y la fracción exhalada de óxido nítrico (FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>) constituyen marcadores de inflamación en el asma, producida por citocinas, cisteinil-leucotrienos y leucotrieno B<span class="elsevierStyleInf">4</span> (LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span>).</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo de este trabajo es determinar su utilidad en la monitorización del tratamiento del asma en niños.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realizó determinación de FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>, eosinófilos y LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en esputo inducido a 10 niños (9-15 años) asmáticos y 4 meses después, tras iniciar o incrementar el tratamiento de base, se volvieron a repetir las mismas determinaciones. Se apreció una tendencia a la disminución de los valores de la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,15), una mejoría de la función pulmonar (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,10) y una disminución significativa del porcentaje de eosinófilos (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,003) respecto a la determinación basal. No hubo diferencias en la concentración de LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> (p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,88).</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El recuento de eosinófilos en esputo parece una determinación más precisa para el seguimiento de la inflamación en los niños asmáticos que la FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sputum eosinophils and exhaled fractional nitric oxide (FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>) are markers of airway inflammation in asthma. Cytokines, cysteinyl-leukotrienes and leukotriene B<span class="elsevierStyleInf">4</span> (LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span>) are responsible for this inflammation.</p><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The aim of this study is to determine the usefulness of these markers in monitoring asthma treatment in children.</p><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>, sputum eosinophils, and LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> in induced sputum were performed in 10 children (9-15 years old). These determinations were repeated four months later, after the beginning or an increase in the treatment. FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> values tended to decrease (<span class="elsevierStyleItalic">P</span>=.15), pulmonary function tended to improve (<span class="elsevierStyleItalic">P</span>=.10), and sputum eosinophils decreased (<span class="elsevierStyleItalic">P</span>=.003) compared to the first determination. There were no differences in LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> concentrations (<span class="elsevierStyleItalic">P</span>=.88).</p><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sputum eosinophils seem to be more precise than FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> in the monitoring of inflammation in asthmatic children.</p>" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Bud: budesónida; Flut: fluticasona; Form: formoterol; Salm: salmeterol; Mont: montelukast.</p><p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Clasificación asma (GEMA 2009): 1: episódica ocasional; 2: episódica frecuente; 3: persistente moderada; 4: persistente grave.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Casos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento previo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento instaurado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Clasificación asma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> (ppb) (basal) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> (ppb) (seguimiento) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Eosinófilos en esputo (%) (basal) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Eosinófilos en esputo (%) (seguimiento) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Flut 400<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaSalm 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Flut 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaMont 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Flut 750<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaSalm 150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No muestra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No muestra \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 640<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 640<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaMont 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 640<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">204 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">188 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bud 320<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/díaForm 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/día \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab631088.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores individuales de FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> y de eosinófilos en esputo inducido en las determinaciones basal y de seguimiento</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span>: fracción exhalada de óxido nítrico; FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>: volumen espiratorio forzado en el primer segundo; FVC: capacidad vital forzada; LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span>: leucotrieno B4.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Basal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> (L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,38 (1,58-2,89) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,74 (2,14-3,07) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FVC (L) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,36 (2,10-4,03) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,55 (2,55-4,16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>/FVC (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">72 (60-83) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81 (74-86) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> (ppb) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (22-61) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (7-48) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eosinófilos en esputo (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9,5 (5,5-25,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,5 (0-2,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Neutrófilos en esputo (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48 (31,3-71,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46 (28-61,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Linfocitos en esputo (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,5 (0-4,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5 (0,3-3,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,71 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Macrófagos en esputo (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36,5 (8-51,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50,5 (34,8-69) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Células totales en esputo (×10<span class="elsevierStyleSup">6</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cèl/ml) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,60 (0,40-2,54) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,20 (0,07-0,83) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en esputo (pg/ml) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2.279 (570-25.127) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2.094 (946-5.972) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,88 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab631089.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparación entre los valores de la espirometría, FE<span class="elsevierStyleInf">NO</span> y celularidad y LTB<span class="elsevierStyleInf">4</span> en esputo inducido en los pacientes en las determinaciones basal y de seguimiento. 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 14 | 7 | 21 |
| 2024 Octubre | 100 | 51 | 151 |
| 2024 Septiembre | 68 | 39 | 107 |
| 2024 Agosto | 96 | 57 | 153 |
| 2024 Julio | 96 | 34 | 130 |
| 2024 Junio | 105 | 35 | 140 |
| 2024 Mayo | 128 | 43 | 171 |
| 2024 Abril | 98 | 36 | 134 |
| 2024 Marzo | 125 | 31 | 156 |
| 2024 Febrero | 79 | 30 | 109 |
| 2024 Enero | 85 | 31 | 116 |
| 2023 Diciembre | 125 | 36 | 161 |
| 2023 Noviembre | 136 | 36 | 172 |
| 2023 Octubre | 95 | 30 | 125 |
| 2023 Septiembre | 70 | 38 | 108 |
| 2023 Agosto | 57 | 21 | 78 |
| 2023 Julio | 85 | 31 | 116 |
| 2023 Junio | 62 | 31 | 93 |
| 2023 Mayo | 88 | 25 | 113 |
| 2023 Abril | 52 | 18 | 70 |
| 2023 Marzo | 68 | 22 | 90 |
| 2023 Febrero | 63 | 27 | 90 |
| 2023 Enero | 50 | 24 | 74 |
| 2022 Diciembre | 82 | 33 | 115 |
| 2022 Noviembre | 101 | 41 | 142 |
| 2022 Octubre | 80 | 54 | 134 |
| 2022 Septiembre | 66 | 49 | 115 |
| 2022 Agosto | 93 | 45 | 138 |
| 2022 Julio | 74 | 40 | 114 |
| 2022 Junio | 101 | 43 | 144 |
| 2022 Mayo | 95 | 36 | 131 |
| 2022 Abril | 131 | 38 | 169 |
| 2022 Marzo | 136 | 44 | 180 |
| 2022 Febrero | 119 | 35 | 154 |
| 2022 Enero | 112 | 44 | 156 |
| 2021 Diciembre | 70 | 30 | 100 |
| 2021 Noviembre | 89 | 43 | 132 |
| 2021 Octubre | 73 | 53 | 126 |
| 2021 Septiembre | 75 | 43 | 118 |
| 2021 Agosto | 65 | 37 | 102 |
| 2021 Julio | 50 | 46 | 96 |
| 2021 Junio | 76 | 44 | 120 |
| 2021 Mayo | 86 | 50 | 136 |
| 2021 Abril | 179 | 96 | 275 |
| 2021 Marzo | 144 | 49 | 193 |
| 2021 Febrero | 92 | 22 | 114 |
| 2021 Enero | 107 | 33 | 140 |
| 2020 Diciembre | 77 | 17 | 94 |
| 2020 Noviembre | 65 | 23 | 88 |
| 2020 Octubre | 56 | 19 | 75 |
| 2020 Septiembre | 60 | 19 | 79 |
| 2020 Agosto | 60 | 11 | 71 |
| 2020 Julio | 91 | 19 | 110 |
| 2020 Junio | 76 | 13 | 89 |
| 2020 Mayo | 88 | 25 | 113 |
| 2020 Abril | 47 | 17 | 64 |
| 2020 Marzo | 52 | 19 | 71 |
| 2020 Febrero | 50 | 13 | 63 |
| 2020 Enero | 46 | 24 | 70 |
| 2019 Diciembre | 61 | 20 | 81 |
| 2019 Noviembre | 51 | 16 | 67 |
| 2019 Octubre | 50 | 18 | 68 |
| 2019 Septiembre | 189 | 21 | 210 |
| 2019 Agosto | 211 | 14 | 225 |
| 2019 Julio | 145 | 25 | 170 |
| 2019 Junio | 181 | 21 | 202 |
| 2019 Mayo | 359 | 20 | 379 |
| 2019 Abril | 241 | 10 | 251 |
| 2019 Marzo | 249 | 13 | 262 |
| 2019 Febrero | 254 | 16 | 270 |
| 2019 Enero | 239 | 16 | 255 |
| 2018 Diciembre | 375 | 19 | 394 |
| 2018 Noviembre | 842 | 36 | 878 |
| 2018 Octubre | 625 | 20 | 645 |
| 2018 Septiembre | 200 | 14 | 214 |
| 2018 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Julio | 7 | 0 | 7 |
| 2018 Junio | 7 | 0 | 7 |
| 2018 Mayo | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Abril | 20 | 1 | 21 |
| 2018 Marzo | 30 | 0 | 30 |
| 2018 Febrero | 19 | 0 | 19 |
| 2018 Enero | 16 | 0 | 16 |
| 2017 Diciembre | 29 | 0 | 29 |
| 2017 Noviembre | 18 | 1 | 19 |
| 2017 Octubre | 16 | 0 | 16 |
| 2017 Septiembre | 24 | 0 | 24 |
| 2017 Agosto | 19 | 0 | 19 |
| 2017 Julio | 33 | 3 | 36 |
| 2017 Junio | 25 | 25 | 50 |
| 2017 Mayo | 31 | 43 | 74 |
| 2017 Abril | 31 | 19 | 50 |
| 2017 Marzo | 31 | 54 | 85 |
| 2017 Febrero | 14 | 23 | 37 |
| 2017 Enero | 26 | 27 | 53 |
| 2016 Diciembre | 36 | 33 | 69 |
| 2016 Noviembre | 68 | 28 | 96 |
| 2016 Octubre | 47 | 39 | 86 |
| 2016 Septiembre | 56 | 60 | 116 |
| 2016 Agosto | 92 | 44 | 136 |
| 2016 Julio | 54 | 54 | 108 |
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