Carta al Editor
Lesiones secundarias a meningitis neonatal por salmonella
Secondary salmonella lesions in neonatal meningitis
E. Garcia-Rodriguez
, G. Calderon-Lopez, L. Navarro Marchena, A. Pavon-Delgado
Autor para correspondencia
Unidad de Neonatología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
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A la semana se repite TAC (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">Figs. 2 y 3</a>), evidenciándose mayor hidrocefalia y microabscesos múltiples. Precisa intervención neuroquirúrgica para colocación de válvula de derivación ventrículo-peritoneal (VDVP). Los abscesos no son drenables por su reducido tamaño. Al tratamiento con cefotaxima a dosis elevadas (hasta 5 semanas) se añaden ciprofloxacino (4 semanas) y trimetoprim-sulfametoxazol (3 semanas).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad invasiva por <span class="elsevierStyleItalic">Salmonella</span> es rara aunque más frecuente en edades tempranas de la vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Presentamos un caso extremo de neonato que desarrolla la mayoría de las complicaciones intracraneales descritas para esta entidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Se empleó triple terapia con cefotaxima como tratamiento de elección, ciprofloxacino para prevenir recurrencias y, finalmente, se añadió trimetoprim-sulfametoxazol ante la aparición de abscesos múltiples<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. A las 5 semanas de ingreso no presentaba focalidad neurológica, pero alternaba períodos de irritabilidad e hipertonía con otros de escasa reactividad e hipotonía aunque, dadas las pruebas de imagen, se prevén importantes déficits en su desarrollo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1050 "Ancho" => 847 "Tamanyo" => 83880 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TAC con contraste realizado a las 48 h del ingreso, donde se aprecian hidrocefalia, hemorragias intraventriculares y extensos infartos dispersos con predominio occipital derecho.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figuras 2 y 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:2 [ 0 => array:1 [ "imagen" => "gr2.jpeg" ] 1 => array:1 [ "imagen" => "gr3.jpeg" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TAC con contraste realizado a los 9 días del ingreso. 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| 2024 Octubre | 32 | 35 | 67 |
| 2024 Septiembre | 45 | 29 | 74 |
| 2024 Agosto | 54 | 62 | 116 |
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| 2024 Abril | 52 | 40 | 92 |
| 2024 Marzo | 55 | 31 | 86 |
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| 2024 Enero | 80 | 24 | 104 |
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| 2020 Julio | 81 | 17 | 98 |
| 2020 Junio | 55 | 13 | 68 |
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| 2020 Abril | 32 | 12 | 44 |
| 2020 Marzo | 35 | 22 | 57 |
| 2020 Febrero | 39 | 12 | 51 |
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| 2019 Noviembre | 27 | 7 | 34 |
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