Carta al editor
Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto en una portadora del VIH
Kikuchi-Fujimoto disease in an HIV carrier
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Típicamente es autolimitada, con resolución completa en uno a 4 meses. El diagnóstico se realiza tras biopsia de un nódulo cervical. La EKF presenta un patrón histológico diferencial con procesos infecciosos y linfoproliferativos. La EKF podría llegar a suponer entre un 0,5-5% de las adenopatías analizadas histológicamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, y probablemente estemos ante una entidad infradiagnosticada. Se recomienda seguimiento para descartar el desarrollo de lupus eritematoso sistémico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, o de linfohistiocitosis hemofagocítica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. El tratamiento es sintomático y no existe consenso sobre la indicación de corticoides, aunque se contempla en casos severos.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los afectos son generalmente adultos menores de 30 años. Es poco frecuente en la edad pediátrica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. En portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es aún más excepcional, con pocos casos descritos en adultos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Un estudio de 108 pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> describe 2 casos de EKF relacionada con el sida.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso clínico de una adolescente de 14 años portadora del VIH-1 a seguimiento desde los 7 años de edad. Estadio clínico (clasificación CDC: B2) no modificado hasta la actualidad. Tratamiento actual: zidovudina, lamivudina y efavirenz. En el control de seguimiento previo presentaba carga viral<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>copias/mL y cifra total de CD4 615/μL. Entre sus antecedentes personales (previo al seguimiento en nuestra consulta): recibió profilaxis de tuberculosis (TBC) con isoniazida durante 6 meses (PPD positivo con radiografía de tórax normal), meningitis purulenta sin confirmación bacteriológica, y varicela, todo ello a los 5 años de edad.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Refería fiebre intermitente de 2-3 semanas de evolución, adenopatías laterocervicales y supraclaviculares derechas, y un síndrome constitucional (astenia, anorexia y pérdida de peso de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg). La exploración física mostraba afectación moderada del estado general, y varias adenopatías laterocervicales bilaterales rodaderas y móviles, la mayor de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, dolorosa y adherida a planos profundos. En las pruebas de laboratorio destacaba una hemoglobina de 11,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dL y hematocrito de 33,5% con volumen corpuscular medio de 105<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>U. El estudio de coagulación fue normal. VSG y PCR elevadas, 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm/primera hora y 21,07<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/L, respectivamente, con procalcitonina normal. El frotis de sangre periférica no mostró alteraciones significativas. Presentaba elevación de la LDH (1.310<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>UI/L) con valores de enzimas hepáticas en límites elevados de la normalidad. No se identificó ningún agente infeccioso ni en los estudios de despistaje de TBC ni en los serológicos (<span class="elsevierStyleItalic">Toxoplasma</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Bartonella henselae</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Brucella</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Borrelia burgdorferi</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Leishmania donovani</span>, <span class="elsevierStyleItalic">Rickettsia conorii</span>, parvovirus B19, VHH-6, citomegalovirus y virus de Epstein-Barr [VEB]). Una tomografía axial toracoabdominopélvica puso de manifiesto nódulos calcificados en parénquima pulmonar, mediastino y pleura en probable relación con TBC previa, identificándose 3 granulomas hepáticos calcificados y discreta hepatoesplenomegalia. Se realizó punción-aspiración con aguja fina y posterior exéresis quirúrgica para biopsia de la adenopatía de mayor tamaño, en la que el estudio anatomopatológico definió extensas áreas de necrosis no neutrofílica que alteraban la arquitectura ganglionar, observándose tan solo algunos folículos linfoides residuales. Las áreas de necrosis presentaban una intensa cariorrexis, sin que se observasen eosinófilos o células plasmáticas en número significativo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Se observaban abundantes células linfoides blásticas CD30+, CD15-. No se percibieron BAAR y la hibridación in situ para VEB y el estudio de PCR para clonalidad de linfocitos B fueron negativos. Ante los hallazgos clínicos e histológicos se estableció el diagnóstico de linfadenitis histiocítica necrotizante. La evolución fue tórpida, manteniéndose inicialmente una conducta expectante con tratamiento sintomático de soporte (antiinflamatorios no esteroideos), y ante la persistencia del síndrome constitucional se inició una pauta con prednisolona 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/kg/día durante 2 semanas, resolviéndose progresivamente el proceso hasta la recuperación total a las 8 semanas del inicio del cuadro. En los 5 años de seguimiento posterior ha permanecido asintomática.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico diferencial de las adenopatías puede suponer un reto. En los pacientes VIH es prioritario descartar un proceso linfoproliferativo, así como infecciones que cursan con sintomatología similar (TBC).</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sustrato etiológico y fisiopatológico de la EKF es una incógnita. Su infrecuente patrón de linfadenitis pudiera reflejar una respuesta inmunitaria diferente, secundaria a una predisposición genética individual (mayor incidencia si HLA tipo <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9,10</span></a>) y/o a un estado inmunitario singular precipitado por una infección.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1223 "Ancho" => 1625 "Tamanyo" => 209975 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto. 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\t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Sexo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Localización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Patrón histológico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">CD30 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Seguimiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Abad et al. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fallecimiento de uno de los pacientes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pasquinucci et al. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (ADVP) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cervical \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Necrosis y blastos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recuperación sin secuelas en 25 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pileri et al. \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (ADVP) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Generalizados \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Necrosis y proliferación blástica e histiocítica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recuperación sin secuelas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cossu et al \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26-35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 hombres, 1 mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cervical/axilar/múltiples \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Necrosis e histiocitos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ereno et al \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (ADVP) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cervical y axilar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Necrosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">SI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recuperación sin secuelas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Vasallo et al \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombre \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cervical \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Necrosis, proliferación blástica e histiocítica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recuperación sin secuelas en 3 semanas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Caso descrito \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Cervical \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Extensas áreas de necrosis \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Recuperación sin secuelas en 8 semanas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab191144.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 15 | 15 | 30 |
| 2024 Octubre | 78 | 39 | 117 |
| 2024 Septiembre | 65 | 27 | 92 |
| 2024 Agosto | 67 | 62 | 129 |
| 2024 Julio | 57 | 30 | 87 |
| 2024 Junio | 58 | 22 | 80 |
| 2024 Mayo | 49 | 30 | 79 |
| 2024 Abril | 55 | 33 | 88 |
| 2024 Marzo | 67 | 24 | 91 |
| 2024 Febrero | 54 | 44 | 98 |
| 2024 Enero | 98 | 24 | 122 |
| 2023 Diciembre | 72 | 14 | 86 |
| 2023 Noviembre | 91 | 24 | 115 |
| 2023 Octubre | 80 | 24 | 104 |
| 2023 Septiembre | 55 | 35 | 90 |
| 2023 Agosto | 45 | 21 | 66 |
| 2023 Julio | 56 | 28 | 84 |
| 2023 Junio | 57 | 31 | 88 |
| 2023 Mayo | 69 | 12 | 81 |
| 2023 Abril | 43 | 9 | 52 |
| 2023 Marzo | 59 | 23 | 82 |
| 2023 Febrero | 48 | 20 | 68 |
| 2023 Enero | 68 | 34 | 102 |
| 2022 Diciembre | 61 | 23 | 84 |
| 2022 Noviembre | 84 | 52 | 136 |
| 2022 Octubre | 71 | 47 | 118 |
| 2022 Septiembre | 60 | 31 | 91 |
| 2022 Agosto | 62 | 79 | 141 |
| 2022 Julio | 49 | 57 | 106 |
| 2022 Junio | 41 | 38 | 79 |
| 2022 Mayo | 43 | 47 | 90 |
| 2022 Abril | 39 | 40 | 79 |
| 2022 Marzo | 46 | 51 | 97 |
| 2022 Febrero | 51 | 30 | 81 |
| 2022 Enero | 68 | 26 | 94 |
| 2021 Diciembre | 57 | 40 | 97 |
| 2021 Noviembre | 60 | 50 | 110 |
| 2021 Octubre | 69 | 54 | 123 |
| 2021 Septiembre | 49 | 41 | 90 |
| 2021 Agosto | 63 | 51 | 114 |
| 2021 Julio | 48 | 36 | 84 |
| 2021 Junio | 54 | 33 | 87 |
| 2021 Mayo | 60 | 38 | 98 |
| 2021 Abril | 140 | 61 | 201 |
| 2021 Marzo | 117 | 35 | 152 |
| 2021 Febrero | 76 | 28 | 104 |
| 2021 Enero | 83 | 23 | 106 |
| 2020 Diciembre | 69 | 25 | 94 |
| 2020 Noviembre | 48 | 18 | 66 |
| 2020 Octubre | 42 | 15 | 57 |
| 2020 Septiembre | 36 | 8 | 44 |
| 2020 Agosto | 41 | 4 | 45 |
| 2020 Julio | 47 | 18 | 65 |
| 2020 Junio | 53 | 14 | 67 |
| 2020 Mayo | 42 | 14 | 56 |
| 2020 Abril | 33 | 18 | 51 |
| 2020 Marzo | 29 | 17 | 46 |
| 2020 Febrero | 29 | 9 | 38 |
| 2020 Enero | 21 | 5 | 26 |
| 2019 Diciembre | 53 | 11 | 64 |
| 2019 Noviembre | 38 | 6 | 44 |
| 2019 Octubre | 26 | 12 | 38 |
| 2019 Septiembre | 32 | 19 | 51 |
| 2019 Agosto | 41 | 19 | 60 |
| 2019 Julio | 47 | 11 | 58 |
| 2019 Junio | 41 | 9 | 50 |
| 2019 Mayo | 89 | 26 | 115 |
| 2019 Abril | 78 | 9 | 87 |
| 2019 Marzo | 32 | 9 | 41 |
| 2019 Febrero | 38 | 13 | 51 |
| 2019 Enero | 47 | 9 | 56 |
| 2018 Diciembre | 46 | 19 | 65 |
| 2018 Noviembre | 56 | 7 | 63 |
| 2018 Octubre | 65 | 15 | 80 |
| 2018 Septiembre | 34 | 7 | 41 |
| 2018 Agosto | 6 | 0 | 6 |
| 2018 Julio | 6 | 0 | 6 |
| 2018 Junio | 3 | 0 | 3 |
| 2018 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2018 Abril | 21 | 0 | 21 |
| 2018 Marzo | 27 | 0 | 27 |
| 2018 Febrero | 9 | 0 | 9 |
| 2018 Enero | 22 | 1 | 23 |
| 2017 Diciembre | 17 | 0 | 17 |
| 2017 Noviembre | 22 | 0 | 22 |
| 2017 Octubre | 13 | 0 | 13 |
| 2017 Septiembre | 24 | 1 | 25 |
| 2017 Agosto | 19 | 0 | 19 |
| 2017 Julio | 23 | 3 | 26 |
| 2017 Junio | 32 | 5 | 37 |
| 2017 Mayo | 19 | 5 | 24 |
| 2017 Abril | 18 | 3 | 21 |
| 2017 Marzo | 15 | 2 | 17 |
| 2017 Febrero | 19 | 8 | 27 |
| 2017 Enero | 8 | 1 | 9 |
| 2016 Diciembre | 30 | 4 | 34 |
| 2016 Noviembre | 49 | 5 | 54 |
| 2016 Octubre | 66 | 5 | 71 |
| 2016 Septiembre | 71 | 7 | 78 |
| 2016 Agosto | 34 | 11 | 45 |
| 2016 Julio | 25 | 7 | 32 |
| 2016 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Octubre | 1 | 6 | 7 |
| 2015 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Agosto | 0 | 12 | 12 |
| 2015 Julio | 11 | 0 | 11 |
| 2015 Junio | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Mayo | 9 | 5 | 14 |
| 2015 Abril | 8 | 0 | 8 |
| 2015 Marzo | 1 | 7 | 8 |
| 2015 Febrero | 3 | 3 | 6 |
| 2015 Enero | 2 | 1 | 3 |
| 2014 Diciembre | 5 | 1 | 6 |
| 2014 Noviembre | 9 | 1 | 10 |
| 2014 Octubre | 10 | 2 | 12 |
| 2014 Septiembre | 12 | 2 | 14 |
| 2014 Agosto | 14 | 3 | 17 |
| 2014 Julio | 26 | 2 | 28 |
| 2014 Junio | 42 | 3 | 45 |
| 2014 Mayo | 40 | 4 | 44 |
| 2014 Abril | 30 | 5 | 35 |
| 2014 Marzo | 48 | 6 | 54 |
| 2014 Febrero | 50 | 2 | 52 |
| 2014 Enero | 48 | 4 | 52 |
| 2013 Diciembre | 55 | 5 | 60 |
| 2013 Noviembre | 43 | 4 | 47 |
| 2013 Octubre | 46 | 7 | 53 |
| 2013 Septiembre | 34 | 7 | 41 |
| 2013 Agosto | 43 | 9 | 52 |
| 2013 Julio | 27 | 1 | 28 |
| 2013 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2013 Marzo | 121 | 0 | 121 |
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