Carta al Editor
Colagenomas eruptivos. Descripción de 2 casos
Eruptive collagenomas: a description of 2 cases
M. Gómez Vázquez
, R. Navarra Amayuelas
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Municipal de Badalona, Barcelona, España
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B) Lesiones papulosas de coloración similar a la piel normal, localizadas en cara anterior de muslo y correspondientes al caso 2. C) Aumento del tejido conectivo a expensas del aumento de fibras colágenas que se muestran engrosadas y de aspecto homogeneo. HE. D) Elásticas. Se observa disminución y leve desestructuración de las fibras elásticas.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los colagenomas son formas poco frecuentes de nevus del tejido conectivo caracterizadas por una proliferación del colágeno normal. 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En la exploración física se observan múltiples pápulas de coloración similar a la piel normal, de consistencia firme y tamaño que oscila desde el los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm hasta los 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). Las lesiones se distribuyen en la zona lumbosacra, la cara anterior de los muslos y los hombros. El estudio radiológico de los huesos largos y manos no mostró alteraciones. Se realizó una biopsia sobre una de las lesiones donde se revelaba un colágeno condesado y homogenizado en la zona superior de la dermis, con una disminución y desestructuración de las elásticas más evidente con tinciones especiales para estas fibras (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C y D).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El segundo caso es de una paciente de 5 años de edad, sana, que consulta también por múltiples lesiones asintomáticas de 6 meses de evolución localizadas en cara anterior de muslos. A la exploración se observaban lesiones papulosas, múltiples de coloración similar a la piel normal que se palpan mas que se ven (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). En este caso, al igual que en el anterior, no existían antecedentes familiares, ni antecedentes de traumatismos locales ni alteraciones radiológicas. El estudio histopatológico fue prácticamente similar.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En ambos casos se diagnosticaron de CE por las características clínicas e histológicas y por la ausencia de historia familiar.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los nevus del tejido conectivo son hamartomas cutáneos, donde uno de los componentes del tejido conjuntivo extracelular (colágeno, fibras elásticas o glusosaminoglucanos) se encuentra en cantidades aumentadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Según la forma de presentación se dividen en hereditarios y adquiridos. 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Nos ayuda a su diferenciación la presencia de historia familiar y de alteraciones extracutáneas como la cardiomiopatía congestiva, la sordera neurosensorial, la vasculitis recurrente o la osteopoiquilosis que se asocia al síndrome de Bushke-Ollendorff con elastomas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,5,6</span></a>. La placa Chagrin suele aparecer en asociación con otros hechos típicos de la esclerosis tuberosa y además a diferencia de los CE presenta una historia familiar positiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Pero el estudio histopatológico es siempre útil porque algunos elastomas presentan una clínica muy similar. Además, algunas cicatrices de los niños, y sobre todo las de la varicela, pueden presentarse de igual manera.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia de los CE es desconocida. Las lesiones suelen desarrollarse en la etapa preadolescente y suelen persistir en el tiempo. Todos los casos que se han descrito en la literatura han aparecido en niños o adultos jóvenes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>. El comportamiento de este tipo de lesiones a lo largo de la vida no está descrito ni tampoco ninguna actitud terapéutica al respecto. Se ha planteado que ante la posibilidad de una patogenia homóloga con los queloides espontáneos y las cicatrices hipertróficas podría ser útil el tratamiento con gel de silicona tópico, pero por el momento no se han publicado resultados favorecedores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos nuevos casos pretenden hacer un pequeño recordatorio de este tipo de hamartomas que son poco frecuentes y con escasas repercusiones clínicas, aunque sí estéticas, pero sin ninguna actitud terapéutica definida hasta el momento.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1050 "Ancho" => 1400 "Tamanyo" => 354565 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Pápulas de entre 3 y 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm en zona lateral de tronco, de coloración similar a la piel normal, de consistencia firme sin datos de infiltración. 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| 2024 Noviembre | 19 | 6 | 25 |
| 2024 Octubre | 256 | 45 | 301 |
| 2024 Septiembre | 164 | 23 | 187 |
| 2024 Agosto | 172 | 65 | 237 |
| 2024 Julio | 181 | 42 | 223 |
| 2024 Junio | 167 | 29 | 196 |
| 2024 Mayo | 170 | 39 | 209 |
| 2024 Abril | 164 | 46 | 210 |
| 2024 Marzo | 176 | 35 | 211 |
| 2024 Febrero | 180 | 66 | 246 |
| 2024 Enero | 240 | 41 | 281 |
| 2023 Diciembre | 178 | 44 | 222 |
| 2023 Noviembre | 228 | 59 | 287 |
| 2023 Octubre | 199 | 52 | 251 |
| 2023 Septiembre | 195 | 55 | 250 |
| 2023 Agosto | 145 | 32 | 177 |
| 2023 Julio | 171 | 36 | 207 |
| 2023 Junio | 151 | 39 | 190 |
| 2023 Mayo | 145 | 25 | 170 |
| 2023 Abril | 125 | 29 | 154 |
| 2023 Marzo | 147 | 24 | 171 |
| 2023 Febrero | 136 | 24 | 160 |
| 2023 Enero | 110 | 38 | 148 |
| 2022 Diciembre | 125 | 36 | 161 |
| 2022 Noviembre | 169 | 48 | 217 |
| 2022 Octubre | 165 | 50 | 215 |
| 2022 Septiembre | 168 | 43 | 211 |
| 2022 Agosto | 145 | 56 | 201 |
| 2022 Julio | 128 | 34 | 162 |
| 2022 Junio | 140 | 38 | 178 |
| 2022 Mayo | 130 | 55 | 185 |
| 2022 Abril | 148 | 47 | 195 |
| 2022 Marzo | 181 | 65 | 246 |
| 2022 Febrero | 160 | 35 | 195 |
| 2022 Enero | 202 | 56 | 258 |
| 2021 Diciembre | 121 | 77 | 198 |
| 2021 Noviembre | 144 | 48 | 192 |
| 2021 Octubre | 127 | 59 | 186 |
| 2021 Septiembre | 115 | 51 | 166 |
| 2021 Agosto | 123 | 57 | 180 |
| 2021 Julio | 112 | 48 | 160 |
| 2021 Junio | 110 | 42 | 152 |
| 2021 Mayo | 138 | 36 | 174 |
| 2021 Abril | 317 | 118 | 435 |
| 2021 Marzo | 153 | 35 | 188 |
| 2021 Febrero | 116 | 25 | 141 |
| 2021 Enero | 99 | 24 | 123 |
| 2020 Diciembre | 98 | 21 | 119 |
| 2020 Noviembre | 159 | 30 | 189 |
| 2020 Octubre | 150 | 46 | 196 |
| 2020 Septiembre | 107 | 29 | 136 |
| 2020 Agosto | 105 | 28 | 133 |
| 2020 Julio | 118 | 26 | 144 |
| 2020 Junio | 96 | 22 | 118 |
| 2020 Mayo | 88 | 22 | 110 |
| 2020 Abril | 86 | 19 | 105 |
| 2020 Marzo | 122 | 27 | 149 |
| 2020 Febrero | 119 | 16 | 135 |
| 2020 Enero | 126 | 15 | 141 |
| 2019 Diciembre | 99 | 24 | 123 |
| 2019 Noviembre | 126 | 3 | 129 |
| 2019 Octubre | 135 | 18 | 153 |
| 2019 Septiembre | 138 | 12 | 150 |
| 2019 Agosto | 127 | 24 | 151 |
| 2019 Julio | 115 | 18 | 133 |
| 2019 Junio | 130 | 21 | 151 |
| 2019 Mayo | 223 | 31 | 254 |
| 2019 Abril | 231 | 26 | 257 |
| 2019 Marzo | 164 | 13 | 177 |
| 2019 Febrero | 95 | 15 | 110 |
| 2019 Enero | 91 | 11 | 102 |
| 2018 Diciembre | 63 | 13 | 76 |
| 2018 Noviembre | 107 | 17 | 124 |
| 2018 Octubre | 112 | 8 | 120 |
| 2018 Septiembre | 73 | 11 | 84 |
| 2018 Agosto | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Julio | 9 | 0 | 9 |
| 2018 Junio | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Mayo | 15 | 0 | 15 |
| 2018 Abril | 76 | 0 | 76 |
| 2018 Marzo | 54 | 0 | 54 |
| 2018 Febrero | 54 | 0 | 54 |
| 2018 Enero | 45 | 2 | 47 |
| 2017 Diciembre | 46 | 0 | 46 |
| 2017 Noviembre | 66 | 0 | 66 |
| 2017 Octubre | 50 | 0 | 50 |
| 2017 Septiembre | 66 | 0 | 66 |
| 2017 Agosto | 50 | 0 | 50 |
| 2017 Julio | 78 | 1 | 79 |
| 2017 Junio | 80 | 8 | 88 |
| 2017 Mayo | 81 | 7 | 88 |
| 2017 Abril | 68 | 20 | 88 |
| 2017 Marzo | 82 | 10 | 92 |
| 2017 Febrero | 217 | 8 | 225 |
| 2017 Enero | 70 | 4 | 74 |
| 2016 Diciembre | 84 | 4 | 88 |
| 2016 Noviembre | 125 | 10 | 135 |
| 2016 Octubre | 136 | 9 | 145 |
| 2016 Septiembre | 213 | 7 | 220 |
| 2016 Agosto | 123 | 7 | 130 |
| 2016 Julio | 61 | 15 | 76 |
| 2016 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Febrero | 3 | 4 | 7 |
| 2015 Diciembre | 3 | 19 | 22 |
| 2015 Octubre | 0 | 13 | 13 |
| 2015 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Julio | 2 | 7 | 9 |
| 2015 Junio | 7 | 2 | 9 |
| 2015 Mayo | 13 | 3 | 16 |
| 2015 Abril | 3 | 15 | 18 |
| 2015 Marzo | 6 | 12 | 18 |
| 2015 Febrero | 6 | 0 | 6 |
| 2015 Enero | 11 | 1 | 12 |
| 2014 Diciembre | 21 | 1 | 22 |
| 2014 Noviembre | 14 | 0 | 14 |
| 2014 Octubre | 20 | 1 | 21 |
| 2014 Septiembre | 22 | 2 | 24 |
| 2014 Agosto | 17 | 1 | 18 |
| 2014 Julio | 13 | 1 | 14 |
| 2014 Junio | 40 | 3 | 43 |
| 2014 Mayo | 61 | 3 | 64 |
| 2014 Abril | 53 | 6 | 59 |
| 2014 Marzo | 55 | 5 | 60 |
| 2014 Febrero | 58 | 4 | 62 |
| 2014 Enero | 36 | 6 | 42 |
| 2013 Diciembre | 39 | 9 | 48 |
| 2013 Noviembre | 46 | 7 | 53 |
| 2013 Octubre | 40 | 11 | 51 |
| 2013 Septiembre | 24 | 3 | 27 |
| 2013 Agosto | 42 | 4 | 46 |
| 2013 Julio | 27 | 3 | 30 |
| 2012 Agosto | 275 | 0 | 275 |
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