Imágenes en pediatría
Lengua vellosa negra en lactante
Black hairy tongue in an infant
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Ingresó por bronquiolitis. En la exploración se objetivó una lesión en la lengua, refiriendo los padres 20 días de evolución y nula respuesta al tratamiento con miconazol tópico.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seguía alimentación materna exclusiva. No ingesta de fármacos.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La exploración reveló una lesión marronáceo-verdosa de aspecto velloso, por hipertrofia de papilas, de bordes irregulares, localizada en la parte dorsal y central de la lengua, respetando tercio anterior y posterior y bordes linguales (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). No presentaba otras lesiones bucales ni cutáneas. Fue diagnosticada de lengua vellosa negra (LVN). Los cultivos bacterianos y fúngicos fueron negativos y se inició tratamiento tópico con urea-10% con buena evolución (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La LVN es una patología benigna y autolimitada, poco frecuente en pediatría, que se caracteriza por hipertrofia de las papilas filiformes linguales con importante acumulación de queratina, otorgándole el aspecto velloso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. La coloración puede variar entre negra, marrón, verde, amarilla, o blanca y se atribuye a la proliferación de bacterias cromógenas en relación con ciertos factores precipitantes entre los que destacan el tabaco, el alcohol, el té, el uso de antibióticos tópicos y sistémicos, distintas causas que inducen sequedad de boca (respiración oral, deshidratación, hiposalivación, etc.), la mala higiene bucal y la radioterapia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Su prevalencia varía entre el 0,5 y el 11%, aumentando con la edad, debido a la mayor presencia de factores desencadenantes, existiendo pocos casos pediátricos descritos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Hay que distinguirla de la simple pigmentación de la lengua, en las que no existe hipertrofia papilar ni hiperqueratosis, del Muguet (infección candidiásica) y de la leucoplaquia oral vellosa (generalmente, en pacientes positivos frente al virus de la inmunodeficiencia humana)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Aunque puede resolverse espontáneamente, se recomienda como tratamiento evitar los factores precipitantes, una buena higiene bucal y en algunos casos, se requiere el uso de queratolíticos y el empleo de antibióticos y/o antifúngicos en caso de sobreinfección.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 911 "Ancho" => 800 "Tamanyo" => 146416 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aspecto de la lengua del paciente en la presentación inicial.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 674 "Ancho" => 800 "Tamanyo" => 102582 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aspecto de la lengua del paciente después de una semana de tratamiento.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Drug-induced black hairy tongue" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "D.F. 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| 2024 Octubre | 1474 | 59 | 1533 |
| 2024 Septiembre | 1530 | 46 | 1576 |
| 2024 Agosto | 1877 | 64 | 1941 |
| 2024 Julio | 1670 | 59 | 1729 |
| 2024 Junio | 1393 | 81 | 1474 |
| 2024 Mayo | 1539 | 88 | 1627 |
| 2024 Abril | 1865 | 61 | 1926 |
| 2024 Marzo | 1878 | 40 | 1918 |
| 2024 Febrero | 1850 | 48 | 1898 |
| 2024 Enero | 2103 | 42 | 2145 |
| 2023 Diciembre | 1911 | 34 | 1945 |
| 2023 Noviembre | 1921 | 49 | 1970 |
| 2023 Octubre | 1896 | 56 | 1952 |
| 2023 Septiembre | 1792 | 65 | 1857 |
| 2023 Agosto | 1927 | 60 | 1987 |
| 2023 Julio | 2072 | 47 | 2119 |
| 2023 Junio | 2261 | 73 | 2334 |
| 2023 Mayo | 1560 | 39 | 1599 |
| 2023 Abril | 1313 | 35 | 1348 |
| 2023 Marzo | 1977 | 58 | 2035 |
| 2023 Febrero | 1593 | 46 | 1639 |
| 2023 Enero | 1289 | 55 | 1344 |
| 2022 Diciembre | 1049 | 59 | 1108 |
| 2022 Noviembre | 2105 | 67 | 2172 |
| 2022 Octubre | 1571 | 87 | 1658 |
| 2022 Septiembre | 1623 | 57 | 1680 |
| 2022 Agosto | 1443 | 66 | 1509 |
| 2022 Julio | 1280 | 53 | 1333 |
| 2022 Junio | 876 | 54 | 930 |
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| 2022 Abril | 793 | 46 | 839 |
| 2022 Marzo | 1111 | 88 | 1199 |
| 2022 Febrero | 969 | 66 | 1035 |
| 2022 Enero | 1124 | 67 | 1191 |
| 2021 Diciembre | 944 | 67 | 1011 |
| 2021 Noviembre | 903 | 81 | 984 |
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| 2021 Agosto | 1307 | 101 | 1408 |
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| 2020 Noviembre | 1066 | 55 | 1121 |
| 2020 Octubre | 988 | 65 | 1053 |
| 2020 Septiembre | 1052 | 36 | 1088 |
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| 2020 Julio | 978 | 66 | 1044 |
| 2020 Junio | 1010 | 68 | 1078 |
| 2020 Mayo | 1142 | 75 | 1217 |
| 2020 Abril | 1477 | 105 | 1582 |
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| 2019 Febrero | 631 | 36 | 667 |
| 2019 Enero | 642 | 63 | 705 |
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| 2018 Julio | 18 | 0 | 18 |
| 2018 Junio | 21 | 0 | 21 |
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| 2018 Abril | 373 | 0 | 373 |
| 2018 Marzo | 381 | 0 | 381 |
| 2018 Febrero | 299 | 0 | 299 |
| 2018 Enero | 388 | 1 | 389 |
| 2017 Diciembre | 280 | 0 | 280 |
| 2017 Noviembre | 308 | 0 | 308 |
| 2017 Octubre | 279 | 1 | 280 |
| 2017 Septiembre | 265 | 0 | 265 |
| 2017 Agosto | 268 | 0 | 268 |
| 2017 Julio | 279 | 6 | 285 |
| 2017 Junio | 288 | 24 | 312 |
| 2017 Mayo | 309 | 18 | 327 |
| 2017 Abril | 371 | 36 | 407 |
| 2017 Marzo | 405 | 51 | 456 |
| 2017 Febrero | 562 | 16 | 578 |
| 2017 Enero | 228 | 10 | 238 |
| 2016 Diciembre | 243 | 22 | 265 |
| 2016 Noviembre | 421 | 28 | 449 |
| 2016 Octubre | 288 | 43 | 331 |
| 2016 Septiembre | 326 | 33 | 359 |
| 2016 Agosto | 355 | 35 | 390 |
| 2016 Julio | 133 | 36 | 169 |
| 2016 Junio | 3 | 32 | 35 |
| 2016 Mayo | 3 | 56 | 59 |
| 2016 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Marzo | 0 | 34 | 34 |
| 2016 Febrero | 2 | 0 | 2 |
| 2016 Enero | 3 | 0 | 3 |
| 2015 Diciembre | 5 | 27 | 32 |
| 2015 Noviembre | 2 | 25 | 27 |
| 2015 Octubre | 1 | 37 | 38 |
| 2015 Septiembre | 4 | 32 | 36 |
| 2015 Agosto | 0 | 15 | 15 |
| 2015 Julio | 8 | 0 | 8 |
| 2015 Junio | 9 | 10 | 19 |
| 2015 Mayo | 10 | 0 | 10 |
| 2015 Abril | 9 | 23 | 32 |
| 2015 Marzo | 11 | 27 | 38 |
| 2015 Febrero | 2 | 12 | 14 |
| 2015 Enero | 16 | 3 | 19 |
| 2014 Diciembre | 27 | 3 | 30 |
| 2014 Noviembre | 25 | 2 | 27 |
| 2014 Octubre | 28 | 3 | 31 |
| 2014 Septiembre | 22 | 5 | 27 |
| 2014 Agosto | 20 | 4 | 24 |
| 2014 Julio | 29 | 2 | 31 |
| 2014 Junio | 56 | 5 | 61 |
| 2014 Mayo | 131 | 8 | 139 |
| 2014 Abril | 90 | 10 | 100 |
| 2014 Marzo | 144 | 5 | 149 |
| 2014 Febrero | 96 | 8 | 104 |
| 2014 Enero | 99 | 10 | 109 |
| 2013 Diciembre | 93 | 7 | 100 |
| 2013 Noviembre | 108 | 8 | 116 |
| 2013 Octubre | 84 | 13 | 97 |
| 2013 Septiembre | 125 | 15 | 140 |
| 2013 Agosto | 73 | 9 | 82 |
| 2013 Julio | 51 | 8 | 59 |
| 2012 Agosto | 941 | 0 | 941 |
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