Imagen en pediatría
Hidatidosis pulmonar bilateral en paciente inmigrante
Bilateral pulmonary hydatidosis in an immigrant patient
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Afebril y sin otra sintomatología, presenta buen estado general, ausencia de dificultad respiratoria y buena ventilación pulmonar generalizada. Se desconocen tratamientos y estudios previos. En la radiografía de tórax (PA y lateral) (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1 y 2</a>) se aprecia condensación homogénea redondeada de contornos definidos, borrando silueta cardiaca en língula. Sin broncograma aéreo asociado. Perfil general y reactantes de fase aguda, normales. Leucocitos 4.400/ml<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Serologías de neumonía y Mantoux, negativos. Plantea diagnóstico diferencial con malformación pulmonar congénita (quiste broncógeno) y, considerando la procedencia del paciente, quiste hidatídico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Se solicita TC torácica y serología a <span class="elsevierStyleItalic">Echinococcus granulosus.</span> Se evidencian en la ventana pulmonar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>) dos masas ovoideas bien definidas, con hipoatenuación central y sin participación pleural. La primera, de 32<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de diámetro (segmento 6 de LID), contacta con cisura mayor. La segunda era de 44<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm, en la língula (segmento 4). Resto del parénquima pulmonar, sin otras masas ni nódulos. Mediastino sin adenopatías. La IgE específica a <span class="elsevierStyleItalic">E. granulosus</span> (8,38 KU/l), confirmada mediante hemaglutinación a hidatidosis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> (1/10.240), sugiere que las masas sean quistes hidatídicos. Ecografía abdominal sin afectación hepática. Se traslada al centro de referencia de cirugía infantil para tratamiento quirúrgico y confirmación anatomopatológica.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Comentario</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia de hidatidosis en nuestro medio ha disminuido gracias a las medidas preventivas para interrumpir la transmisión del parásito; sin embargo, la hidatidosis pulmonar debe incluirse en el diagnóstico diferencial de masa pulmonar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> en niños inmigrantes.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Comentario" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 860 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 79494 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía simple de tórax proyección PA.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1053 "Ancho" => 800 "Tamanyo" => 53123 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía simple de tórax proyección lateral.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1836 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 384490 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes obtenidas mediante tomografía computarizada: ventana pulmonar.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Quiste hidatídico pulmonar en niños" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J. 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| 2024 Octubre | 82 | 27 | 109 |
| 2024 Septiembre | 91 | 30 | 121 |
| 2024 Agosto | 95 | 42 | 137 |
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| 2024 Abril | 65 | 32 | 97 |
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| 2024 Enero | 134 | 33 | 167 |
| 2023 Diciembre | 157 | 26 | 183 |
| 2023 Noviembre | 144 | 29 | 173 |
| 2023 Octubre | 164 | 36 | 200 |
| 2023 Septiembre | 142 | 29 | 171 |
| 2023 Agosto | 108 | 22 | 130 |
| 2023 Julio | 127 | 31 | 158 |
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| 2022 Noviembre | 174 | 32 | 206 |
| 2022 Octubre | 151 | 50 | 201 |
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| 2022 Junio | 96 | 40 | 136 |
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| 2022 Abril | 132 | 30 | 162 |
| 2022 Marzo | 113 | 52 | 165 |
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| 2020 Julio | 115 | 24 | 139 |
| 2020 Junio | 110 | 23 | 133 |
| 2020 Mayo | 117 | 27 | 144 |
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| 2015 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Octubre | 0 | 14 | 14 |
| 2015 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Agosto | 2 | 13 | 15 |
| 2015 Julio | 11 | 8 | 19 |
| 2015 Junio | 10 | 0 | 10 |
| 2015 Mayo | 14 | 0 | 14 |
| 2015 Abril | 13 | 3 | 16 |
| 2015 Marzo | 12 | 0 | 12 |
| 2015 Febrero | 14 | 3 | 17 |
| 2015 Enero | 22 | 2 | 24 |
| 2014 Diciembre | 29 | 5 | 34 |
| 2014 Noviembre | 21 | 1 | 22 |
| 2014 Octubre | 23 | 2 | 25 |
| 2014 Septiembre | 20 | 3 | 23 |
| 2014 Agosto | 31 | 2 | 33 |
| 2014 Julio | 48 | 3 | 51 |
| 2014 Junio | 66 | 4 | 70 |
| 2014 Mayo | 69 | 6 | 75 |
| 2014 Abril | 50 | 2 | 52 |
| 2014 Marzo | 48 | 1 | 49 |
| 2014 Febrero | 48 | 4 | 52 |
| 2014 Enero | 44 | 2 | 46 |
| 2013 Diciembre | 54 | 2 | 56 |
| 2013 Noviembre | 65 | 10 | 75 |
| 2013 Octubre | 43 | 7 | 50 |
| 2013 Septiembre | 51 | 14 | 65 |
| 2013 Agosto | 52 | 13 | 65 |
| 2013 Julio | 39 | 4 | 43 |
| 2012 Mayo | 722 | 0 | 722 |
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