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y se han elaborado varias puntuaciones de gravedad cl&#237;nica y pron&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;6</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La capacidad de oxigenaci&#243;n es uno de los factores relacionados con el pron&#243;stico en el paciente cr&#237;tico&#46; La relaci&#243;n entre la presi&#243;n parcial de ox&#237;geno &#40;PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; y la fracci&#243;n inspiratoria de ox&#237;geno &#40;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; muestra el estado de oxigenaci&#243;n del paciente y forma parte de los criterios diagn&#243;sticos de lesi&#243;n pulmonar aguda &#40;LPA&#41; y s&#237;ndrome de dificultad respiratorio agudo &#40;SDRA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7&#8211;15</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diversos estudios en adultos han analizado la capacidad pron&#243;stica del &#237;ndice PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; encontrando que valores bajos de este cociente se relacionan con mayor gravedad y mayor riesgo de muerte<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5&#44;16&#8211;19</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sin embargo&#44; para calcular el &#237;ndice PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se precisa una gasometr&#237;a arterial y muchos pacientes pedi&#225;tricos no tienen canalizada una arteria a su ingreso en la UCIP&#44; pero s&#237; tienen monitorizaci&#243;n de la saturaci&#243;n transcut&#225;nea de ox&#237;geno &#40;SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; con pulsioximetr&#237;a&#46; Algunos estudios han mostrado que la relaci&#243;n SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> tiene una buena correlaci&#243;n con la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20&#8211;22</span></a>&#44; aunque todav&#237;a no ha sido confirmada su utilidad pron&#243;stica&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de nuestro estudio han sido estudiar la relaci&#243;n existente entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y analizar si en los ni&#241;os cr&#237;ticamente enfermos existe asociaci&#243;n entre los cocientes PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> al ingreso en la UCIP con la mortalidad y correlaci&#243;n con la duraci&#243;n del ingreso&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio retrospectivo mediante revisi&#243;n de historias cl&#237;nicas&#46; Se estudiaron todos los ni&#241;os ingresados en la UCIP desde enero a diciembre del a&#241;o 2008 y se seleccionaron los pacientes a los que se les hab&#237;a realizado al menos una gasometr&#237;a en las primeras 24 horas de ingreso en la unidad&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogieron los siguientes par&#225;metros&#58; edad&#44; sexo y peso&#44; diagn&#243;stico al ingreso &#40;patolog&#237;a cardiaca &#91;cian&#243;gena o no cian&#243;gena&#93;&#44; respiratoria&#44; neurol&#243;gica&#44; infecciosa&#44; metab&#243;lico renal&#44; traumatol&#243;gica y otras&#41;&#44; patolog&#237;a m&#233;dica o quir&#250;rgica&#44; tipo de gasometr&#237;a realizada &#40;arterial&#44; venosa o capilar&#41; y tipo de asistencia respiratoria &#40;ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva&#44; no invasiva&#44; oxigenoterapia con mascarilla con reservorio&#44; en gafas nasales o respiraci&#243;n de aire ambiente&#41;&#46; Se recogieron los valores de fracci&#243;n inspiratoria de ox&#237;geno &#40;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41;&#44; presi&#243;n arterial de ox&#237;geno &#40;PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; y saturaci&#243;n transcut&#225;nea de ox&#237;geno al ingreso&#46; En los pacientes con oxigenoterapia a trav&#233;s de c&#225;nulas nasales o mascarilla con reservorio se registr&#243; la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> administrada por el mezclador&#46; En estos casos la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> real que recibe el paciente es algo inferior&#44; pero no existe una forma fiable de conocer exactamente la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> recibida&#46; Se realizaron los cocientes entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la saturaci&#243;n de ox&#237;geno y la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46; Por &#250;ltimo&#44; se registr&#243; la mortalidad y la duraci&#243;n de ingreso en la UCIP&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; con el programa inform&#225;tico SPSS&#46;16 para Windows&#46; Se estudi&#243; la correlaci&#243;n entre la relaci&#243;n PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> con la duraci&#243;n de ingreso en la UCIP y la mortalidad&#46; Posteriormente se realiz&#243; el mismo an&#225;lisis estratificando por grupos de patolog&#237;as&#44; tipo de gasometr&#237;a&#44; tipo de asistencia respiratoria&#44; y en el subgrupo de pacientes con cardiopat&#237;as cian&#243;genas&#46; Se utilizaron las pruebas no param&#233;tricas de U de Mann-Whitney&#44; W de Wilcoxon y de Kruskal Wallis as&#237; como la correlaci&#243;n de Rho de Spearman&#46; Se consider&#243; significativo un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46; Por &#250;ltimo&#44; se intent&#243; determinar qu&#233; valor del cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se correlacionaba con valores de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de superiores o inferiores a 200&#46; Para ello se construy&#243; una curva ROC y se eligi&#243; el punto de corte con mejor sensibilidad y especificidad&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 512 pacientes ingresados en la UCIP&#44; se incluyeron en el estudio los 358 &#40;69&#44;9&#37;&#41; que ten&#237;an al menos una gasometr&#237;a en las primeras 24 horas de ingreso en la UCIP&#46; La mediana de edad era de 24 meses &#40;0&#44;1-360&#41; y la de peso de 10&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg &#40;2-79&#41;&#46; El 52&#44;8&#37; de los pacientes eran varones&#46; La distribuci&#243;n por patolog&#237;as viene reflejada en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46; El 65&#44;6&#37; eran pacientes quir&#250;rgicos y el 39&#37; de los pacientes cardi&#243;patas ten&#237;an una cardiopat&#237;a cian&#243;gena&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al tipo de soporte ventilatorio utilizado el 39&#44;4&#37; de los pacientes precisaron ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva&#44; el 7&#44;3&#37; ventilaci&#243;n no invasiva y el 53&#44;2&#37;&#44; restante oxigenoterapia en gafas nasales&#44; mascarilla con reservorio&#44; o respiraci&#243;n sin oxigenoterapia&#46; Un 64&#44;2&#37; de las gasometr&#237;as eran arteriales&#44; un 34&#44;4&#37; venosas y s&#243;lo en 5 pacientes&#44; 1&#44;4&#37; la gasometr&#237;a fue capilar&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mediana de la FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> al ingreso fue del 100&#37; &#40;21-100&#41; porque la pr&#225;ctica habitual de nuestra UCIP es iniciar la ventilaci&#243;n mec&#225;nica con 100&#37; y bajar posteriormente&#44; la de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 81<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;11-585&#41;&#44; la de PaCO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 42&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mmHg &#40;rango 12-125&#41;&#44; la de saturaci&#243;n del 100&#37; &#40;48-100&#41;&#44; la del cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 113&#44;0 &#40;rango 11-972&#41;&#44; y la del cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 100 &#40;rango 48-476&#41;&#46; La mediana de duraci&#243;n de ingreso fue de 2 d&#237;as &#40;rango 0&#44;5-120 d&#237;as&#41;&#46; Fallecieron 11 pacientes &#40;3&#44;1&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar los cocientes PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> entre los diferentes diagn&#243;sticos&#44; se encontr&#243; que los ni&#241;os con cardiopat&#237;a presentaban valores m&#225;s bajos que el resto de los pacientes&#44; excepto que los pacientes con patolog&#237;a respiratoria&#46; Estas diferencias s&#243;lo fueron significativas para el cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existi&#243; una correlaci&#243;n inversa baja aunque estad&#237;sticamente significativa entre los cocientes PO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la duraci&#243;n del ingreso &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>-0&#44;151&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;04&#41;&#46; Esta correlaci&#243;n inversa entre los &#237;ndices PO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la duraci&#243;n de ingreso en la UCIP se mantuvo cuando se analizaron los datos en funci&#243;n del tipo de gasometr&#237;a&#44; arterial y venosa &#40;datos no mostrados&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes que fallecieron presentaron unos &#237;ndices PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#91;45&#44;0 &#40;37&#44;0-57&#44;0&#41; frente 121&#44;0 &#40;54&#44;0-276&#44;0&#41; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#93; y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#91;97&#44;5 &#40;87&#44;5-100&#44;0&#41; frente 100&#44;0 &#40;98&#44;0-111&#44;0&#41; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;039&#93; significativamente menores que los supervivientes&#46; No existi&#243; correlaci&#243;n con la gasometr&#237;a capilar debido al peque&#241;o n&#250;mero de pacientes en este subgrupo&#46; Los pacientes que fallecieron presentaron unos valores arteriales inferiores de PO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> que los supervivientes&#46; No existieron diferencias en la gasometr&#237;a venosa&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al estudiar la correlaci&#243;n existente entre los cocientes PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> con la duraci&#243;n de ingreso en la UCIP estratificando por diagn&#243;sticos se encontr&#243; que en los pacientes con cardiopat&#237;as exist&#237;a una correlaci&#243;n baja-moderada inversa para ambos cocientes en las gasometr&#237;as arteriales &#40;PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#44;255 p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;004&#59; SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8722;0&#44;312 p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Para el resto de grupos diagn&#243;sticos se encontr&#243; una correlaci&#243;n negativa baja sin significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar de forma separada los pacientes con cardiopat&#237;a cian&#243;gena no se encontr&#243; correlaci&#243;n entre los &#237;ndices PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la duraci&#243;n del ingreso en la UCIP&#44; ni asociaci&#243;n con la mortalidad debido al escaso n&#250;mero de pacientes fallecidos&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando se realiz&#243; el estudio estratificando los pacientes por el tipo de asistencia ventilatoria&#44; sigui&#243; existiendo una correlaci&#243;n negativa baja entre la duraci&#243;n del ingreso en la UCIP y los valores de PO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> que fue estad&#237;sticamente significativa tan s&#243;lo en el subgrupo de pacientes con ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva y para el cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> con la duraci&#243;n de ingreso en el subgrupo de pacientes que no precisaron asistencia respiratoria o tan s&#243;lo precisaron oxigenoterapia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; S&#243;lo existi&#243; asociaci&#243;n entre los valores bajos de los &#237;ndices PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la mortalidad en los pacientes con ventilaci&#243;n invasiva &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar los 230 pacientes &#40;64&#44;2&#37;&#41; en los que se realiz&#243; gasometr&#237;a arterial se mantuvo la correlaci&#243;n negativa inversa baja con la duraci&#243;n de ingreso en la UCIP y la asociaci&#243;n entre valores bajos de ambos &#237;ndices con la mortalidad&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La correlaci&#243;n entre ambos &#237;ndices y la asociaci&#243;n con la mortalidad fue similar en ambos sexos&#46; Tampoco se observaron diferencias cuando se analiz&#243; de forma separada a los pacientes m&#233;dicos y quir&#250;rgicos con la gasometr&#237;a arterial &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#46; En el caso de la mortalidad s&#243;lo se observ&#243; asociaci&#243;n en el grupo de pacientes posquir&#250;rgicos puesto que no falleci&#243; ninguno en el grupo de pacientes m&#233;dicos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; se estudi&#243; el valor del cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> que mejor discriminaba los valores del cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> inferiores o superiores 200 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra la curva COR para SaO2&#47;FiO2 de 200&#46; Un valor de SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 200 clasific&#243; bien al 77&#37; de los pacientes&#44; con una alta sensibilidad de 97&#44;5&#37; &#40;118&#47;12&#41;&#44; y baja especificidad 26&#44;5&#37; &#40;28&#47;106&#41;&#44; un valor predictivo positivo de 60&#37; &#40;118&#47;196&#41; y un valor predictivo negativo de 90&#37; &#40;28&#47;31&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> es un &#237;ndice ampliamente utilizado en las unidades de cuidados intensivos pedi&#225;tricos ya que aporta datos de forma r&#225;pida y sencilla acerca del estado de oxigenaci&#243;n del paciente cr&#237;ticamente enfermo&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; tambi&#233;n forma parte de los criterios diagn&#243;sticos de lesi&#243;n pulmonar aguda &#40;LPA&#41;&#44; s&#237;ndrome de dificultad respiratoria aguda &#40;SDRA&#41;&#44; y diferentes puntuaciones de gravedad del paciente cr&#237;tico pedi&#225;trico &#40;PRIMS&#44; PIM&#41;&#46; De forma aislada los valores bajos de la relaci&#243;n PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se relacionan con una mayor mortalidad y mayor estancia hospitalaria tanto en adultos <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5&#44;16</span></a> como en ni&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;24</span></a>&#46; Nuestro estudio al igual que la mayor&#237;a de los estudios publicados hasta la fecha<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5&#44;16&#44;18&#44;23&#44;24</span></a> muestra la existencia de una asociaci&#243;n entre la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la mortalidad&#44; de tal manera que un &#237;ndice PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> bajo indica un mayor riesgo de mortalidad y de una hospitalizaci&#243;n prolongada&#46; Lo mismo ocurre con el &#237;ndice SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; aunque las diferencias entre los pacientes fallecidos y los supervivientes fueron menos importantes con este &#237;ndice&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando se estratificaron los datos por el tipo de gasometr&#237;a&#44; la correlaci&#243;n se mantuvo para las muestras arteriales tanto para la mortalidad como para la estancia prolongada en UCIP&#44; mientras que en la gasometr&#237;a venosa s&#243;lo existi&#243; correlaci&#243;n con la hospitalizaci&#243;n prolongada en la UCIP&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A diferencia de lo publicado en otros estudios&#44; no se observaron diferencias entre ambos sexos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Al estratificar los datos de acuerdo al diagn&#243;stico&#44; s&#243;lo existi&#243; una correlaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa en los pacientes con cardiopat&#237;as&#44; mientras que en el resto de diagn&#243;sticos la correlaci&#243;n fue d&#233;bil&#46; Esto puede deberse a que el resto de grupos ten&#237;a un n&#250;mero reducido de pacientes para poder encontrar una significaci&#243;n estad&#237;stica&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con cardiopat&#237;a presentan alteraciones en la oxigenaci&#243;n secundarias a su situaci&#243;n hemodin&#225;mica y&#47;o a la existencia de cardiopat&#237;as cian&#243;genas&#46; Esto puede explicar en parte que los valores de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y de SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> fueran comparativamente m&#225;s bajos en los ni&#241;os con cardiopat&#237;as que en el resto de los pacientes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Casi todos los estudios publicados en la literatura han estudiado la relaci&#243;n entre los valores de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y la mortalidad y la duraci&#243;n de ingreso en cuidados intensivos en pacientes intubados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;23&#44;24</span></a>&#46; Nosotros hemos intentado analizar si estos &#237;ndices son &#250;tiles tambi&#233;n en los ni&#241;os sin ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva&#46; Al separar a los pacientes en funci&#243;n de su asistencia respiratoria observamos que la correlaci&#243;n se mantiene en los pacientes con ventilaci&#243;n mec&#225;nica mientras que en el resto de pacientes&#44; la correlaci&#243;n existente es d&#233;bil&#46; El hecho de que la mayor&#237;a de los pacientes intubados se encuentren en una situaci&#243;n cl&#237;nica de mayor gravedad puede influir en estas diferencias&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes que se encontraban en el postoperatorio inmediato de una cirug&#237;a mayor&#44; presentaron mayor mortalidad que los pacientes m&#233;dicos&#46; Sin embargo&#44; no existieron diferencias en la duraci&#243;n de la hospitalizaci&#243;n entre ambos grupos y en ambos tipos de pacientes los &#237;ndices PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se correlacionaron con la duraci&#243;n del ingreso&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El segundo objetivo de nuestro estudio fue analizar si el cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se correlacionaba con el cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46; Se han publicado varios estudios donde se demuestra que existe una correlaci&#243;n entre ambos cocientes&#44; encontrando diferentes puntos de corte para diferenciar entre valores superiores o inferiores a 200 y 300 <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20&#8211;22</span></a>&#46; En nuestro estudio tambi&#233;n hemos encontrado correlaci&#243;n entre ambos cocientes&#46; Adem&#225;s al igual que pasa para el cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> los valores bajos del cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se asocian con mayor mortalidad y se correlacionan con una mayor duraci&#243;n del ingreso en la UCIP de tal forma que los resultados pueden superponerse a los de PaO2&#47;FiO2&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra poblaci&#243;n hemos encontrado que un valor de SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> inferior a 200 presenta una elevada sensibilidad para detectar a los pacientes con valores del cociente PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> inferiores a 200&#46; La especificidad para este punto de corte es baja&#44; por lo que clasifica err&#243;neamente como pacientes con una PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> inferiores a 200 a un porcentaje significativo de ni&#241;os que no lo tienen&#46; Sin embargo&#44; hemos decidido que ese punto de corte es el m&#225;s adecuado porque las medidas de optimizaci&#243;n hemodin&#225;mica y protecci&#243;n respiratoria que se aplicar&#237;an no supondr&#237;an un perjuicio para los pacientes&#46; No ocurrir&#237;a lo mismo si los pacientes con valores inferiores a 200 para PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> son clasificados err&#243;neamente como pacientes con menor riesgo y en ellos no se toman las medidas oportunas&#46; En este caso hemos considerado que es mejor primar la sensibilidad a la especificidad&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este valor de SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> es similar al referido en otros estudios pedi&#225;tricos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Khemani et al en un estudio realizado sobre 383 pacientes pedi&#225;tricos en 2009 encontraron que el valor de SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> que mejor clasificaba a los pacientes con PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> mayor y menor de 200 era de 201 y para un valor de 300 era 263 <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; En ese estudio la sensibilidad fue de 84&#37; y la especificidad de 78&#37; para el punto de corte de 200 y de 93&#37; de sensibilidad y 47&#37; de especificidad para un punto de corte de 300&#46; Otro estudio reciente encontr&#243; valores de SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> similares &#40;212 para una PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 200 y 253 para una PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> de 300&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Otro estudio ha referido que la medida de la PCO<span class="elsevierStyleInf">2</span> transcut&#225;nea puede mejorar la predicci&#243;n de la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> a partir de la SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Sin embargo&#44; los datos est&#225;n extra&#237;dos de s&#243;lo 8 pacientes y son necesarios m&#225;s estudios que confirmen estos resultados&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La existencia de una buena correlaci&#243;n entre ambos cocientes y una aceptable capacidad de clasificaci&#243;n &#40;77&#37; de los pacientes&#41; permite utilizar el cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y estimar a partir del mismo la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en pacientes que no dispongan de una v&#237;a arterial canalizada&#46; Adem&#225;s permite una medici&#243;n continua de este cociente incluso en pacientes que no se encuentren ingresados en una UCIP ya que la medici&#243;n de la SatO2 es sencilla y puede obtenerse de cualquier paciente de forma ininterrumpida lo que facilita su aplicaci&#243;n&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; tanto la PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> como la SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> medidos al ingreso del paciente en la UCIP pueden ser indicadores de gravedad&#44; de riesgo de mortalidad y de duraci&#243;n de ingreso prolongado en la UCIP&#44; lo que puede permitir intensificar las medidas terap&#233;uticas en estos pacientes&#46; Hay que resaltar la existencia de correlaci&#243;n entre estos &#237;ndices con la mortalidad a pesar de la baja mortalidad de nuestra serie lo que apoya la capacidad pron&#243;stica de estos &#237;ndices&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio presenta una serie de limitaciones&#46; En primer lugar se trata de un estudio retrospectivo&#46; En segundo lugar hay que tener en cuenta las caracter&#237;sticas especiales de nuestra UCIP&#46; Nuestro hospital es centro de referencia de cardiopat&#237;as cong&#233;nitas y por esta raz&#243;n este tipo de pacientes es el mayoritario en el estudio&#46; De &#233;stos&#44; casi un 40&#37; presentaban una cardiopat&#237;a cian&#243;gena lo que altera los valores de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46; Por este motivo nuestros hallazgos pueden no ser reproducibles en otras UCIP con pacientes con otras caracter&#237;sticas&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio muestra la existencia de una asociaci&#243;n entre estos &#237;ndices y la mortalidad y una correlaci&#243;n&#44; aunque baja&#44; con la duraci&#243;n del ingreso&#44; pero no es capaz de determinar cu&#225;l es el punto de corte que se relaciona con un riesgo de muerte y de estancia prolongada en la UCIP&#46; Es necesaria la realizaci&#243;n de estudios prospectivos multic&#233;ntricos que analicen si existen puntos de corte de estos cocientes que permitan establecer un pron&#243;stico de supervivencia y de hospitalizaci&#243;n prolongada&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concluimos que en los ni&#241;os en estado cr&#237;tico existe una correlaci&#243;n negativa baja entre los valores de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleInf">y</span> SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> al ingreso en la UCIP con la duraci&#243;n del ingreso&#44; y una asociaci&#243;n inversa con la mortalidad Esta asociaci&#243;n es m&#225;s fuerte para el &#237;ndice PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con cardiopat&#237;as&#44; en los ni&#241;os sometidos a ventilaci&#243;n mec&#225;nica invasiva y en las muestras de sangre arterial&#46; Por tanto&#44; estos &#237;ndices pueden ser utilizados como marcadores de gravedad en el ni&#241;o en estado cr&#237;tico&#46; Los cocientes PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se correlacionan significativamente entre s&#237;&#46; Un punto de corte de 200 para el cociente SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> presenta una elevada sensibilidad para clasificar a pacientes con valores de PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> inferiores o superiores a 200&#46; Por tanto&#44; en los pacientes que no tengan canalizada una arteria el &#237;ndice SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> puede utilizarse para valoraci&#243;n de la oxigenaci&#243;n y como indicador de gravedad en el ni&#241;o en estado cr&#237;tico&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiaci&#243;n</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ha sido realizado con la ayuda de la Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo SAMID RD08&#47;0072 del Instituto Carlos III del VI programa marco Nacional 2008-2011&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The aim of this study is to analyse the relationships and the association between PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> and SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2with</span> the duration of admission in Paediatric Intensive Care Units &#40;PICU&#41; and mortality&#44; and to study the relationships between both ratios&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Material and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A retrospective study was conducted on PICU patients in whom a gas analysis was performed in the first twenty-four hours of admission&#46; Demographic&#44; clinical and ventilation variables were collected&#44; and the relationship between PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> and SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> with days of admission and mortality was determined&#46; Finally&#44; the best cut-off points of SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> were determined for PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> values greater and less than 200&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Of 512 patients admitted during one year&#44; a gas analysis was performed on 358&#44; 65&#37; of those in arterial blood&#46; The median duration of hospitalization was two days and there were 11 patient deaths&#46; There was a low negative correlation between the values of PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> and SatO<span class="elsevierStyleInf">2&#47;</span>FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> on admission to PICU and with duration of admission&#44; and an inverse association with mortality &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#46;01&#41;&#46; This association was stronger for the PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> ratio in patients with heart disease&#44; those undergoing invasive mechanical ventilation&#44; and for arterial blood samples&#46; PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> and SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> ratios were significantly correlated with each other&#46; A cut-off of 200 for SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> had a sensitivity of 97&#46;5&#37; for classifying patients with PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> values lower or higher than 200&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> and SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> index are markers of severity in critically ill patients&#46; In patients who do not have an arterial line&#44; SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> index can be used for assessment of oxygenation as an indicator of severity in children in critical condition&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span> p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Cardiaco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">146&#44;5 &#40;68&#44;2-340&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Respiratorio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">130&#44;5 &#40;97&#44;7-285&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;98&#44;0-100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;914<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;226<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Neurol&#243;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">293&#44;5 &#40;188&#44;0-458&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;100&#44;0-175&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;010<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;013<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Sepsis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">177&#44;0 &#40;81&#44;0-376&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;95&#44;0-100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">NV&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Endocrino-metab&#243;lico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">338&#44;0 &#40;312&#44;2-409&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asistencia respiratoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Duraci&#243;n del ingreso &#40;r&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;137&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No VM</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">190&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;121&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;096&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">189&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;171&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Asistencia respiratoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fallecidos mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Supervivientes mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">VMI</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;0 &#40;37&#44;0-57&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">134&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">152&#44;0 &#40;58&#44;0-360&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;04&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">92&#44;0 &#40;83&#44;7-99&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">133&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;98&#44;0-100&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
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                  \t\t\t\t">VMNI</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;0 &#40;37&#44;0-37&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96&#44;0 &#40;96&#44;0-96&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;93&#44;5-108&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;519&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No VM</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">45&#44;0 &#40;43&#44;0-57&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;100&#44;0-143&#44;00&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">186&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&#44;0 &#40;98&#44;0-247&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;645&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Postcirug&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">arterial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Correlaci&#243;n duraci&#243;n ingreso r&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#237;</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">197&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">SatO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#8722;0&#44;303&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Poscirug&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Fallecidos mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Supervivientes mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">PaO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#47;FiO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">195&#44;5 &#40;93&#44;0-354&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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