Carta al editor
Mascotas y dipilidiasis
Pets and dipylidiasis
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Es un cestodo común en perros y gatos, ya que son sus huéspedes definitivos. No se reproduce en humanos, aunque puede producir enfermedad. El contagio a humanos suele ser de carácter accidental, fundamentalmente en niños pequeños (se ha descrito incluso en periodo neonatal)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, ya que éstos presentan un estrecho contacto con las mascotas. Son escasas las descripciones de esta infección en la literatura, que puede ser incluso confundida con oxiuriasis recurrente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso clínico de un lactante de 11 meses de edad que consulta por diarrea de 2 semanas de evolución, afebril al inicio del cuadro para después llegar a alcanzar 39,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C. Presenta deposiciones verdosas y líquidas, en número de 5 al día. La madre refiere que la niña tiene mal color, está triste, irritable, con dolor abdominal. Existe contacto ocasional con perros en el domicilio. A la exploración destaca la presencia de un abdomen globuloso.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La prueba de adenovirus y rotavirus en las heces (así como el coprocultivo) fueron negativos. En el estudio parasitológico se aprecia cápsula ovígera de <span class="elsevierStyleItalic">Dipylidium caninum</span> en las 3 muestras.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante la clínica y la evolución tórpida del cuadro se decide tratamiento con praziquantel (150<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg en dosis única), con clara y rápida mejoría clínica. El examen parasitológico a las 3 semanas postratamiento es normal.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">Dipylidium caninum</span> es un parásito común en animales domésticos. Es un helminto, platelminto cestodo (gusano plano), de 20 a 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de longitud. Vive en el intestino delgado alimentándose de los nutrientes absorbidos. Cada uno está formado por segmentos o proglótides de tamaño aproximado a un grano de arroz. Dichas proglótides se desprenden y son eliminadas en las heces o se visualizan en el ano (macroscópicamente podrían confundirse con oxiuros), tienen movilidad propia y contiene cápsulas que estallan liberando huevos. Puede ocasionar prurito anal. En cuanto al ciclo biológico, los huevos están en las heces y son ingeridos por los huéspedes intermedios, pulgas (la pulga vectora es del género <span class="elsevierStyleItalic">Ctenocephalides canis</span> o <span class="elsevierStyleItalic">felis</span> según su huésped definitivo) y menos frecuentemente piojos; en ellos los huevos evolucionan a la forma juvenil (la larva de la tenia, llamada cistecircoide). Los perros y gatos se infestan cuando ingieren pulgas; la larva llega a estado adulta en 20-30 días, aproximadamente. Las infestaciones humanas se deben a la ingesta de pulgas cuando los niños juegan con los animales, directa o indirectamente por contacto con objetos o suelos donde ha permanecido el animal infectado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico se realiza mediante observación directa de las heces, donde se aprecian las proglótides. Si se observan las heces al microscopio se aprecian huevos rodeados de una cáscara delgada (cápsula ovígera).</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento de elección es el praziquantel (10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/kg en dosis única), que conlleva la remisión clínica completa y rápida. La prevención consiste en eliminar las pulgas y desparasitar periódicamente al animal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos destacar la importancia del análisis parasitológico en caso de diarrea prolongada, ya que puede descubrir gérmenes no habituales susceptibles de tratamiento específico.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A Neonate with Worms" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M.E. Weisse" 1 => "J.K. Mullins" 2 => "K.S. 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| 2024 Octubre | 4121 | 142 | 4263 |
| 2024 Septiembre | 2761 | 101 | 2862 |
| 2024 Agosto | 2328 | 122 | 2450 |
| 2024 Julio | 2173 | 77 | 2250 |
| 2024 Junio | 2247 | 98 | 2345 |
| 2024 Mayo | 2895 | 89 | 2984 |
| 2024 Abril | 2647 | 118 | 2765 |
| 2024 Marzo | 2366 | 78 | 2444 |
| 2024 Febrero | 2364 | 85 | 2449 |
| 2024 Enero | 2834 | 82 | 2916 |
| 2023 Diciembre | 2695 | 72 | 2767 |
| 2023 Noviembre | 3555 | 118 | 3673 |
| 2023 Octubre | 3434 | 90 | 3524 |
| 2023 Septiembre | 2544 | 58 | 2602 |
| 2023 Agosto | 2090 | 60 | 2150 |
| 2023 Julio | 2317 | 66 | 2383 |
| 2023 Junio | 2298 | 70 | 2368 |
| 2023 Mayo | 2260 | 58 | 2318 |
| 2023 Abril | 1813 | 56 | 1869 |
| 2023 Marzo | 1907 | 58 | 1965 |
| 2023 Febrero | 1895 | 63 | 1958 |
| 2023 Enero | 1351 | 66 | 1417 |
| 2022 Diciembre | 1064 | 75 | 1139 |
| 2022 Noviembre | 2726 | 129 | 2855 |
| 2022 Octubre | 2014 | 71 | 2085 |
| 2022 Septiembre | 2304 | 80 | 2384 |
| 2022 Agosto | 1674 | 98 | 1772 |
| 2022 Julio | 1456 | 83 | 1539 |
| 2022 Junio | 1277 | 73 | 1350 |
| 2022 Mayo | 1531 | 92 | 1623 |
| 2022 Abril | 1303 | 79 | 1382 |
| 2022 Marzo | 1270 | 124 | 1394 |
| 2022 Febrero | 994 | 76 | 1070 |
| 2022 Enero | 945 | 93 | 1038 |
| 2021 Diciembre | 1092 | 106 | 1198 |
| 2021 Noviembre | 1556 | 147 | 1703 |
| 2021 Octubre | 1508 | 124 | 1632 |
| 2021 Septiembre | 1306 | 114 | 1420 |
| 2021 Agosto | 1165 | 80 | 1245 |
| 2021 Julio | 1293 | 93 | 1386 |
| 2021 Junio | 1557 | 133 | 1690 |
| 2021 Mayo | 1534 | 127 | 1661 |
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| 2021 Marzo | 1585 | 92 | 1677 |
| 2021 Febrero | 1043 | 63 | 1106 |
| 2021 Enero | 1168 | 78 | 1246 |
| 2020 Diciembre | 1285 | 68 | 1353 |
| 2020 Noviembre | 1382 | 73 | 1455 |
| 2020 Octubre | 917 | 63 | 980 |
| 2020 Septiembre | 1116 | 45 | 1161 |
| 2020 Agosto | 996 | 45 | 1041 |
| 2020 Julio | 1259 | 71 | 1330 |
| 2020 Junio | 1230 | 65 | 1295 |
| 2020 Mayo | 1456 | 68 | 1524 |
| 2020 Abril | 1364 | 45 | 1409 |
| 2020 Marzo | 959 | 41 | 1000 |
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| 2019 Mayo | 718 | 36 | 754 |
| 2019 Abril | 610 | 53 | 663 |
| 2019 Marzo | 491 | 35 | 526 |
| 2019 Febrero | 388 | 26 | 414 |
| 2019 Enero | 343 | 16 | 359 |
| 2018 Diciembre | 355 | 27 | 382 |
| 2018 Noviembre | 582 | 25 | 607 |
| 2018 Octubre | 382 | 30 | 412 |
| 2018 Septiembre | 202 | 20 | 222 |
| 2018 Agosto | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Julio | 6 | 0 | 6 |
| 2018 Junio | 8 | 0 | 8 |
| 2018 Mayo | 61 | 0 | 61 |
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| 2017 Abril | 158 | 21 | 179 |
| 2017 Marzo | 209 | 33 | 242 |
| 2017 Febrero | 391 | 19 | 410 |
| 2017 Enero | 126 | 10 | 136 |
| 2016 Diciembre | 157 | 15 | 172 |
| 2016 Noviembre | 209 | 12 | 221 |
| 2016 Octubre | 225 | 13 | 238 |
| 2016 Septiembre | 274 | 20 | 294 |
| 2016 Agosto | 198 | 17 | 215 |
| 2016 Julio | 77 | 19 | 96 |
| 2016 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Diciembre | 3 | 0 | 3 |
| 2015 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Julio | 12 | 0 | 12 |
| 2015 Junio | 6 | 2 | 8 |
| 2015 Mayo | 5 | 0 | 5 |
| 2015 Abril | 11 | 5 | 16 |
| 2015 Marzo | 7 | 2 | 9 |
| 2015 Febrero | 7 | 0 | 7 |
| 2015 Enero | 12 | 1 | 13 |
| 2014 Diciembre | 27 | 1 | 28 |
| 2014 Noviembre | 24 | 2 | 26 |
| 2014 Octubre | 17 | 1 | 18 |
| 2014 Septiembre | 24 | 2 | 26 |
| 2014 Agosto | 29 | 2 | 31 |
| 2014 Julio | 26 | 2 | 28 |
| 2014 Junio | 76 | 5 | 81 |
| 2014 Mayo | 99 | 4 | 103 |
| 2014 Abril | 115 | 5 | 120 |
| 2014 Marzo | 100 | 9 | 109 |
| 2014 Febrero | 93 | 5 | 98 |
| 2014 Enero | 96 | 8 | 104 |
| 2013 Diciembre | 104 | 16 | 120 |
| 2013 Noviembre | 178 | 8 | 186 |
| 2013 Octubre | 119 | 7 | 126 |
| 2013 Septiembre | 91 | 16 | 107 |
| 2013 Agosto | 86 | 15 | 101 |
| 2013 Julio | 67 | 8 | 75 |
| 2013 Junio | 1 | 3 | 4 |
| 2012 Agosto | 1 | 1 | 2 |
| 2011 Mayo | 1590 | 0 | 1590 |
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