ORIGINAL BREVE
Microdeleción 7p14.1 y cefalopolisindactilia de Greig
7p14.1 microdeletion and Greig cephalopolysyndactyly syndrome
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B) Amplificación por RT-PCR entre el exón 5 y el exón 7 en el paciente (amplificado más acortado debido a la deleción del exón 6), madre portadora (con 2 bandas), padre y control sano. C) Secuencia de ADNc del paciente mostrando la deleción del exón 6.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "V. Pérez-Aradas, E. Mancebo, P. Talayero, L.I. González-Granado, L.M. Allende" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Pérez-Aradas" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Mancebo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Talayero" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "L.I." "apellidos" => "González-Granado" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "L.M." 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A) Aspecto facial. B) Primer dedo grande y ancho.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cefalopolisindactilia de Greig (GCPS) (OMIM: 175700) es un síndrome de baja prevalencia (estimada en 1-9/10<span class="elsevierStyleSup">6</span>), heredado según un patrón autosómico dominante, pleiotrópico, caracterizado por la tríada clínica de polisindactilia, macrocefalia e hipertelorismo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Está causado por la haploinsuficiencia del gen <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span> en 7p14.1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> y es alélico con el síndrome de Pallister-Hall (OMIM: 146510) causado por mutaciones en <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span> que dan lugar a una proteína truncada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Aproximadamente, en el 20% de los casos descritos se detecta una deleción, de tamaño variable, que afecta a <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>. Cuando la deleción es mayor de 1 Mb e incluye otros genes, el cuadro clínico es más severo, aceptándose el término <span class="elsevierStyleItalic">cefalopolisindactilia de Greig-síndrome de genes contiguos</span> (GCPS-CGS)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,6,7</span></a>.Presentamos el caso de una recién nacida con una deleción de 1,5 Mb de origen paterno que afecta a <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span> y otros genes, con un fenotipo compatible con síndrome de genes contiguos-GCPS.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Caso clínico</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Recién nacida pretérmino de 36 semanas, pequeña para edad gestacional, que ingresa desde su nacimiento en la unidad de neonatología por bajo peso. Presenta polidactilia bilateral del primer dedo de los pies.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antecedentes familiares: madre de 31 años, fumadora de unos 20 cigarrillos al día durante el embarazo. Padre con polidactilia del primer dedo de ambos pies (intervenido quirúrgicamente en la infancia), frente amplia y pulgares grandes (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). En la entrevista refiere dificultades en el aprendizaje escolar, apreciándose en él ligeras alteraciones en el lenguaje. Hermana de 4 años sana, según refieren los padres.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antecedentes obstétricos: segunda gestación. Embarazo controlado. Restricción del crecimiento intrauterino detectado en el tercer trimestre. Con Doppler normal. Amenaza de parto pretérmino en la semana 34. Parto espontáneo, eutócico. Placenta pequeña (300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g). Apgar 9/10.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Exploración física y pruebas complementarias: peso, talla y perímetro craneal: < P5. La niña presenta polidactilia preaxial de ambos pies (6 dedos completos en ambos pies, a expensas de duplicación del primer dedo), sindactilia del 3.°-4.° de ambos pies, pulgares grandes y de implantación alta, frente amplia e hipertelorismo con raíz nasal ancha (distancias interpupilar e intercantal interna > 3 DS) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). Hemograma y bioquímica, normales. Ecografía cerebral y abdominal, normales. Estudio cardiológico, normal.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evolución: durante su ingreso, presentó ictericia asociada a la prematuridad. Ante la presencia de rasgos físicos compatibles, en ella y en su padre, junto con los antecedentes familiares de polidactilia, se valora la posibilidad diagnóstica de GCPS, solicitándose estudio genético a la recién nacida y a sus progenitores. Se remite a consulta de traumatología infantil para valoración y tratamiento de la polidactilia y se ofrece seguimiento madurativo en consulta externa de neonatología, tras su alta hospitalaria a los 14 días de vida.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudios genéticos: se realizó un estudio cromosómico convencional en sangre periférica que, con un nivel de bandeo GTG de 550, no detectó anomalías numéricas y/o estructurales. Simultáneamente, se realizó un <span class="elsevierStyleItalic">microarray</span> CGH Cytoarray (44K) (Agilent Technologies, Santa Clara, CA, EE. UU.), detectándose una microdeleción en la citobanda 7p14.1 de 1,5 Mb (chr7: 41410480-42923255) (NCBI Build 36.1. Sonda inicio: 0240_44224c7_1_1207_s_PSO-60-0076. Sonda fin: 0240_45807c7_1_1099_s_PSO-60-0716) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). Esta deleción, situada por debajo del poder de resolución de la citogenética convencional, afecta a 3 genes: <span class="elsevierStyleItalic">INHBA</span> (codifica la proteína inhibina A), <span class="elsevierStyleItalic">PSMA2</span> (codifica la subunidad 2 del proteosoma) y <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span> (codifica un factor de transcripción que actúa tanto como activador como represor de genes de la ruta metabólica <span class="elsevierStyleItalic">sonic hedgehog</span> durante el desarrollo embrionario). Además, la deleción incluye un seudogén (AC073852.4) y un marco abierto de lectura (C7orf25). La misma deleción está presente en el padre de la paciente.</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusión</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las manifestaciones clínicas de la GCPS son poco específicas. La polidactilia, por ejemplo, puede aparecer en más de 100 patologías distintas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Además, las manifestaciones clínicas se solapan con las que aparecen en la polidactilia preaxial tipo 4 (OMIM 174700) y los síndromes de Pallister-Hall (OMIM 146510), acrocalloso (OMIM 200990), Carpenter (OMIM 201000), Gorlin (OMIM 109400) y Teebi (OMIM 145420) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>). Por otra parte, aproximadamente en el 20% de los casos de GCPS se detecta una deleción de tamaño variable en la citobanda 7p14.1. Si esta deleción es superior a 1 Mb<span class="elsevierStyleSup">1</span>, el fenotipo es más severo, y es más frecuente la patología neurológica (retraso mental, convulsiones). Además, es frecuente encontrar normo o microcefalia<span class="elsevierStyleSup">1</span>, en vez de macrocefalia. Estos casos deben encuadrarse en la denominación GCPS-CGS. En el caso que describimos, la deleción (1,5 Mb) afecta a 3 genes. Uno de ellos es <span class="elsevierStyleItalic">INHBA</span>, que codifica una proteína (inhibina A) que dimeriza formando activina A. Este dímero tiene un efecto mitogénico sobre las células osteoblásticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>; esta actividad está regulada por la producción de folistatina por parte de los osteoblastos. Además, ratones activina A deficientes se desarrollan a término pero mueren en el periodo perinatal y presentan alteraciones dentarias y paladar hendido, lo que demuestra que la activina A puede tener un papel durante el desarrollo craneofacial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Como hipótesis para explicar la microcefalia de nuestra paciente, pensamos que la haploinsuficiencia de <span class="elsevierStyleItalic">INHBA</span> (y, por tanto, la producción disminuida de activina A) podría conducir a una reducción de la actividad mitogénica osteoblástica durante el desarrollo embrionario craneofacial. No obstante, factores ambientales como el tabaquismo materno podrían tener un efecto aditivo sobre el fenotipo. En estos casos, con una sospecha diagnóstica de GCPS pero con un fenotipo más severo, debe indicarse la realización de un <span class="elsevierStyleItalic">microarray</span>-CGH para detectar posibles deleciones, antes que realizar un estudio mutacional por secuenciación de <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span>. En este sentido, se han diseñado <span class="elsevierStyleItalic">arrays</span> específicos para el síndrome con una mayor densidad de sondas en la región de <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span>, con un espaciado medio entre las sondas de 730<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>bp (<span class="elsevierStyleItalic">zoom-in</span> CGH)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como estrategia diagnóstica genética, ante una sospecha clínica de GCPS debe indicarse como primera prueba un cariotipo convencional (bandeo GTG, nivel 550) que puede identificar anomalías estructurales aparentemente balanceadas, así como grandes deleciones (> 3 Mb). En segundo lugar, si el estudio citogenético no detecta anomalías y el cuadro clínico sugiere un síndrome de genes contiguos, debe indicarse un <span class="elsevierStyleItalic">array</span>-CGH. En el resto de las situaciones debe valorarse la secuenciación de <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span>.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:9 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres1898788" "titulo" => "Resumen" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1642628" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xres1898787" "titulo" => "Abstract" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1642629" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Discusión" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 8 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2010-07-08" "fechaAceptado" => "2010-11-22" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1642628" "palabras" => array:3 [ 0 => "Microdeleción 7p14.1" 1 => "Array-CGH" 2 => "Cefalopolisindactilia de Greig" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1642629" "palabras" => array:3 [ 0 => "7p14.1 microdeletion" 1 => "Array-CGH" 2 => "Greig syndrome" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La cefalopolisindactilia de Greig es un síndrome autosómico dominante de baja prevalencia causado por mutaciones en el gen <span class="elsevierStyleItalic">GLI3,</span> localizado en 7p14.1 y caracterizado por la tríada clínica de polisindactilia, macrocefalia e hipertelorismo. En aproximadamente el 20% de los casos se detecta una deleción de tamaño variable. Si la deleción es grande y afecta a otros genes además de <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span>, puede aparecer un fenotipo más severo, aceptándose la denominación de cefalopolisindactilia de Greig-síndrome de genes contiguos para estos casos.</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Describimos el caso de una niña recién nacida con polisindactilia, hipertelorismo y microcefalia, que presenta una microdeleción en 7p14.1 de 1,5 Mb de origen paterno diagnosticada mediante <span class="elsevierStyleItalic">array</span>-CGH.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Greig cephalopolysyndactyly is a rare autosomic dominant syndrome caused by mutations in <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span> gene located on cytoband 7p14.1 and characterized by the clinical triad of polysyndactyly, macrocephaly and hypertelorism. In approximately 20% of the cases a deletion of variable size is detected. If deletion is large and affects other genes as well as <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span>, a more severe phenotype is expected. Thus, Greig cephalopolysyndactyly contiguous gene syndrome is a multiple malformation syndrome caused by haploinsufficiency of <span class="elsevierStyleItalic">GLI3</span> and adjacent genes.</p><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We describe the case of a newborn female with polysyndactyly, hypertelorism and microcephaly and a 1.5 Mb 7p14.1 microdeletion of paternal origin diagnosed by array-CGH.</p></span>" ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1111 "Ancho" => 1625 "Tamanyo" => 126418 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Padre de la paciente. A) Aspecto facial. B) Primer dedo grande y ancho.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1187 "Ancho" => 1625 "Tamanyo" => 141960 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Paciente. A) Aspecto facial. B) Polidactilia preaxial en ambos pies. C) Primer dedo grande y ancho.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 2323 "Ancho" => 3000 "Tamanyo" => 448875 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Array</span>-CGH mostrando la deleción en 7p14.1 junto con un detalle de la zona delecionada y su contenido en genes.</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ACLS: síndrome acrocalloso; GPS: cefalopolisindactilia de Greig; GPS-CGS: cefalopolisindactilia de Greig-síndrome de genes contiguos; PHS: síndrome de Pallister-Hall; PSD tipo 4: polisindactilia tipo 4.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PSD tipo 4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">GPS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">GPS-CGS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PHS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ACLS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Carpenter \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Gorlin \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Teebi \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Agenesia de cuerpo calloso \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Polisindactilia preaxial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Macrocefalia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertelorismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Retraso mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Convulsiones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Polidactilia post-axial/central \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hamartoma hipotalámico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Úvula bífida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">•• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Displasia frontonasal \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tumores de células basales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Acrocefalia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">••• \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3173145.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Manifestaciones clínicas de la cefalopolisindactilia de Greig y síndromes solapados</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 19 | 19 | 38 |
| 2024 Octubre | 91 | 40 | 131 |
| 2024 Septiembre | 104 | 33 | 137 |
| 2024 Agosto | 128 | 72 | 200 |
| 2024 Julio | 121 | 53 | 174 |
| 2024 Junio | 102 | 46 | 148 |
| 2024 Mayo | 162 | 75 | 237 |
| 2024 Abril | 213 | 69 | 282 |
| 2024 Marzo | 163 | 49 | 212 |
| 2024 Febrero | 209 | 78 | 287 |
| 2024 Enero | 227 | 52 | 279 |
| 2023 Diciembre | 231 | 39 | 270 |
| 2023 Noviembre | 486 | 76 | 562 |
| 2023 Octubre | 196 | 64 | 260 |
| 2023 Septiembre | 199 | 42 | 241 |
| 2023 Agosto | 157 | 32 | 189 |
| 2023 Julio | 175 | 41 | 216 |
| 2023 Junio | 145 | 27 | 172 |
| 2023 Mayo | 164 | 31 | 195 |
| 2023 Abril | 119 | 27 | 146 |
| 2023 Marzo | 153 | 40 | 193 |
| 2023 Febrero | 151 | 41 | 192 |
| 2023 Enero | 123 | 40 | 163 |
| 2022 Diciembre | 135 | 39 | 174 |
| 2022 Noviembre | 179 | 58 | 237 |
| 2022 Octubre | 189 | 79 | 268 |
| 2022 Septiembre | 147 | 50 | 197 |
| 2022 Agosto | 119 | 61 | 180 |
| 2022 Julio | 101 | 50 | 151 |
| 2022 Junio | 106 | 47 | 153 |
| 2022 Mayo | 157 | 51 | 208 |
| 2022 Abril | 144 | 56 | 200 |
| 2022 Marzo | 178 | 67 | 245 |
| 2022 Febrero | 168 | 50 | 218 |
| 2022 Enero | 194 | 45 | 239 |
| 2021 Diciembre | 136 | 62 | 198 |
| 2021 Noviembre | 170 | 59 | 229 |
| 2021 Octubre | 156 | 64 | 220 |
| 2021 Septiembre | 187 | 72 | 259 |
| 2021 Agosto | 177 | 67 | 244 |
| 2021 Julio | 159 | 51 | 210 |
| 2021 Junio | 157 | 71 | 228 |
| 2021 Mayo | 160 | 59 | 219 |
| 2021 Abril | 325 | 145 | 470 |
| 2021 Marzo | 163 | 47 | 210 |
| 2021 Febrero | 142 | 26 | 168 |
| 2021 Enero | 147 | 35 | 182 |
| 2020 Diciembre | 137 | 27 | 164 |
| 2020 Noviembre | 131 | 28 | 159 |
| 2020 Octubre | 133 | 24 | 157 |
| 2020 Septiembre | 99 | 16 | 115 |
| 2020 Agosto | 127 | 16 | 143 |
| 2020 Julio | 118 | 23 | 141 |
| 2020 Junio | 108 | 4 | 112 |
| 2020 Mayo | 108 | 32 | 140 |
| 2020 Abril | 144 | 19 | 163 |
| 2020 Marzo | 150 | 34 | 184 |
| 2020 Febrero | 176 | 15 | 191 |
| 2020 Enero | 110 | 15 | 125 |
| 2019 Diciembre | 133 | 25 | 158 |
| 2019 Noviembre | 110 | 9 | 119 |
| 2019 Octubre | 832 | 15 | 847 |
| 2019 Septiembre | 163 | 18 | 181 |
| 2019 Agosto | 124 | 24 | 148 |
| 2019 Julio | 100 | 17 | 117 |
| 2019 Junio | 108 | 31 | 139 |
| 2019 Mayo | 236 | 34 | 270 |
| 2019 Abril | 156 | 39 | 195 |
| 2019 Marzo | 139 | 19 | 158 |
| 2019 Febrero | 131 | 13 | 144 |
| 2019 Enero | 119 | 29 | 148 |
| 2018 Diciembre | 114 | 25 | 139 |
| 2018 Noviembre | 181 | 27 | 208 |
| 2018 Octubre | 212 | 28 | 240 |
| 2018 Septiembre | 148 | 13 | 161 |
| 2018 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Julio | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Junio | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Mayo | 29 | 0 | 29 |
| 2018 Abril | 96 | 0 | 96 |
| 2018 Marzo | 130 | 0 | 130 |
| 2018 Febrero | 80 | 0 | 80 |
| 2018 Enero | 49 | 1 | 50 |
| 2017 Diciembre | 60 | 0 | 60 |
| 2017 Noviembre | 88 | 0 | 88 |
| 2017 Octubre | 57 | 0 | 57 |
| 2017 Septiembre | 45 | 0 | 45 |
| 2017 Agosto | 51 | 0 | 51 |
| 2017 Julio | 63 | 0 | 63 |
| 2017 Junio | 61 | 26 | 87 |
| 2017 Mayo | 74 | 30 | 104 |
| 2017 Abril | 68 | 11 | 79 |
| 2017 Marzo | 55 | 45 | 100 |
| 2017 Febrero | 201 | 24 | 225 |
| 2017 Enero | 72 | 15 | 87 |
| 2016 Diciembre | 65 | 10 | 75 |
| 2016 Noviembre | 138 | 6 | 144 |
| 2016 Octubre | 176 | 25 | 201 |
| 2016 Septiembre | 215 | 24 | 239 |
| 2016 Agosto | 141 | 25 | 166 |
| 2016 Julio | 63 | 23 | 86 |
| 2016 Febrero | 2 | 0 | 2 |
| 2016 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Octubre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Julio | 9 | 11 | 20 |
| 2015 Junio | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Mayo | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Abril | 6 | 1 | 7 |
| 2015 Marzo | 7 | 0 | 7 |
| 2015 Febrero | 6 | 12 | 18 |
| 2015 Enero | 16 | 1 | 17 |
| 2014 Diciembre | 24 | 2 | 26 |
| 2014 Noviembre | 26 | 1 | 27 |
| 2014 Octubre | 49 | 1 | 50 |
| 2014 Septiembre | 45 | 1 | 46 |
| 2014 Agosto | 66 | 2 | 68 |
| 2014 Julio | 70 | 2 | 72 |
| 2014 Junio | 122 | 3 | 125 |
| 2014 Mayo | 125 | 4 | 129 |
| 2014 Abril | 103 | 6 | 109 |
| 2014 Marzo | 124 | 13 | 137 |
| 2014 Febrero | 109 | 18 | 127 |
| 2014 Enero | 88 | 12 | 100 |
| 2013 Diciembre | 99 | 9 | 108 |
| 2013 Noviembre | 77 | 17 | 94 |
| 2013 Octubre | 89 | 16 | 105 |
| 2013 Septiembre | 76 | 14 | 90 |
| 2013 Agosto | 68 | 15 | 83 |
| 2013 Julio | 42 | 8 | 50 |
| 2013 Junio | 1 | 4 | 5 |
| 2013 Mayo | 3 | 3 | 6 |
| 2013 Abril | 4 | 4 | 8 |
| 2012 Agosto | 1 | 1 | 2 |
| 2011 Marzo | 1588 | 0 | 1588 |
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