IMÁGENES EN PEDIATRÍA
Sección medular por fractura del cuerpo vertebral C7
Spinal section due to a C7 vertebral body fracture
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De forma brusca, presenta deterioro hemodinámico, con disminución de frecuencia cardiaca, aleteo nasal y respiración bucal, siendo intubada, con GCS 3, en situación de shock (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig. 1</a>). En ecografía abdominal se observa abundante cantidad de líquido libre, requiriendo resección quirúrgica urgente de 2 segmentos de intestino delgado por perforación y desgarro del meso. Una vez estabilizada, se realiza TC cerebral y de columna cervical, objetivando infarto cerebeloso izquierdo y fractura-distracción de C7, con invasión de canal. Ante la sospecha de lesión medular se realiza una RM de columna cervical (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">fig. 2</a>) con una fractura horizontal de la porción inferior de C7 con extensión y separación de elementos posteriores y pseudomeningocele. Se asociaba sección completa medular en la unión C7-D1, con disección de la arteria vertebral izquierda e infarto cerebeloso en territorio de la arteria cerebelosa posteroinferior izquierda (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig3">fig. 3</a>). A las 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, la paciente desarrolló un cuadro de distress respiratorio agudo y midriasis bilateral arreactiva, observando en TC cerebral un aumento del efecto masa del infarto cerebeloso e hidrocefalia triventricular, con herniación transtentorial, concluyendo con muerte encefálica confirmada en arteriografía cerebral.</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig3"></elsevierMultimedia><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Diagnóstico</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sección medular por fractura del cuerpo vertebral C7.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "titulo" => "Diagnóstico" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1547 "Ancho" => 1633 "Tamanyo" => 339445 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1547 "Ancho" => 1633 "Tamanyo" => 137486 ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "fig3" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1547 "Ancho" => 1633 "Tamanyo" => 144162 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/16954033/0000007300000001/v1_201304301907/S1695403310000822/v1_201304301907/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "14286" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en pediatría" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/16954033/0000007300000001/v1_201304301907/S1695403310000822/v1_201304301907/es/main.pdf?idApp=UINPBA00005H&text.app=https://analesdepediatria.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403310000822?idApp=UINPBA00005H" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 17 | 16 | 33 |
| 2024 Octubre | 138 | 26 | 164 |
| 2024 Septiembre | 111 | 44 | 155 |
| 2024 Agosto | 123 | 53 | 176 |
| 2024 Julio | 94 | 30 | 124 |
| 2024 Junio | 111 | 19 | 130 |
| 2024 Mayo | 100 | 27 | 127 |
| 2024 Abril | 134 | 36 | 170 |
| 2024 Marzo | 114 | 29 | 143 |
| 2024 Febrero | 103 | 38 | 141 |
| 2024 Enero | 142 | 14 | 156 |
| 2023 Diciembre | 172 | 18 | 190 |
| 2023 Noviembre | 150 | 27 | 177 |
| 2023 Octubre | 104 | 16 | 120 |
| 2023 Septiembre | 129 | 17 | 146 |
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| 2023 Julio | 145 | 32 | 177 |
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| 2023 Mayo | 134 | 9 | 143 |
| 2023 Abril | 119 | 19 | 138 |
| 2023 Marzo | 147 | 24 | 171 |
| 2023 Febrero | 126 | 22 | 148 |
| 2023 Enero | 114 | 16 | 130 |
| 2022 Diciembre | 113 | 23 | 136 |
| 2022 Noviembre | 138 | 32 | 170 |
| 2022 Octubre | 153 | 36 | 189 |
| 2022 Septiembre | 169 | 35 | 204 |
| 2022 Agosto | 114 | 47 | 161 |
| 2022 Julio | 92 | 36 | 128 |
| 2022 Junio | 102 | 35 | 137 |
| 2022 Mayo | 121 | 41 | 162 |
| 2022 Abril | 142 | 40 | 182 |
| 2022 Marzo | 140 | 38 | 178 |
| 2022 Febrero | 153 | 24 | 177 |
| 2022 Enero | 191 | 42 | 233 |
| 2021 Diciembre | 131 | 28 | 159 |
| 2021 Noviembre | 139 | 46 | 185 |
| 2021 Octubre | 177 | 59 | 236 |
| 2021 Septiembre | 141 | 40 | 181 |
| 2021 Agosto | 153 | 39 | 192 |
| 2021 Julio | 138 | 39 | 177 |
| 2021 Junio | 152 | 59 | 211 |
| 2021 Mayo | 167 | 80 | 247 |
| 2021 Abril | 375 | 98 | 473 |
| 2021 Marzo | 274 | 36 | 310 |
| 2021 Febrero | 193 | 36 | 229 |
| 2021 Enero | 190 | 24 | 214 |
| 2020 Diciembre | 206 | 21 | 227 |
| 2020 Noviembre | 139 | 19 | 158 |
| 2020 Octubre | 145 | 13 | 158 |
| 2020 Septiembre | 137 | 11 | 148 |
| 2020 Agosto | 131 | 18 | 149 |
| 2020 Julio | 178 | 28 | 206 |
| 2020 Junio | 123 | 15 | 138 |
| 2020 Mayo | 134 | 18 | 152 |
| 2020 Abril | 148 | 25 | 173 |
| 2020 Marzo | 107 | 12 | 119 |
| 2020 Febrero | 163 | 11 | 174 |
| 2020 Enero | 90 | 23 | 113 |
| 2019 Diciembre | 122 | 17 | 139 |
| 2019 Noviembre | 132 | 17 | 149 |
| 2019 Octubre | 122 | 12 | 134 |
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| 2019 Julio | 99 | 13 | 112 |
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| 2018 Diciembre | 62 | 20 | 82 |
| 2018 Noviembre | 106 | 30 | 136 |
| 2018 Octubre | 108 | 29 | 137 |
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| 2018 Mayo | 13 | 0 | 13 |
| 2018 Abril | 44 | 0 | 44 |
| 2018 Marzo | 33 | 0 | 33 |
| 2018 Febrero | 18 | 0 | 18 |
| 2018 Enero | 18 | 0 | 18 |
| 2017 Diciembre | 16 | 0 | 16 |
| 2017 Noviembre | 22 | 0 | 22 |
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| 2017 Agosto | 19 | 0 | 19 |
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| 2017 Mayo | 34 | 8 | 42 |
| 2017 Abril | 22 | 2 | 24 |
| 2017 Marzo | 17 | 4 | 21 |
| 2017 Febrero | 58 | 7 | 65 |
| 2017 Enero | 18 | 2 | 20 |
| 2016 Diciembre | 24 | 5 | 29 |
| 2016 Noviembre | 29 | 12 | 41 |
| 2016 Octubre | 49 | 14 | 63 |
| 2016 Septiembre | 52 | 14 | 66 |
| 2016 Agosto | 33 | 13 | 46 |
| 2016 Julio | 24 | 16 | 40 |
| 2015 Julio | 5 | 0 | 5 |
| 2015 Junio | 10 | 1 | 11 |
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| 2015 Marzo | 5 | 6 | 11 |
| 2015 Febrero | 6 | 2 | 8 |
| 2015 Enero | 25 | 1 | 26 |
| 2014 Diciembre | 26 | 2 | 28 |
| 2014 Noviembre | 15 | 3 | 18 |
| 2014 Octubre | 28 | 1 | 29 |
| 2014 Septiembre | 18 | 1 | 19 |
| 2014 Agosto | 33 | 2 | 35 |
| 2014 Julio | 33 | 1 | 34 |
| 2014 Junio | 57 | 4 | 61 |
| 2014 Mayo | 77 | 6 | 83 |
| 2014 Abril | 62 | 3 | 65 |
| 2014 Marzo | 70 | 9 | 79 |
| 2014 Febrero | 70 | 6 | 76 |
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| 2013 Diciembre | 81 | 5 | 86 |
| 2013 Noviembre | 65 | 5 | 70 |
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| 2013 Septiembre | 52 | 10 | 62 |
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| 2013 Julio | 44 | 4 | 48 |
| 2013 Junio | 2 | 3 | 5 |
| 2013 Mayo | 4 | 2 | 6 |
| 2013 Abril | 5 | 2 | 7 |
| 2013 Marzo | 5 | 3 | 8 |
| 2013 Febrero | 21 | 2 | 23 |
| 2013 Enero | 4 | 0 | 4 |
| 2012 Diciembre | 2 | 1 | 3 |
| 2012 Noviembre | 1 | 1 | 2 |
| 2012 Octubre | 1 | 1 | 2 |
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| 2012 Agosto | 3 | 1 | 4 |
| 2010 Junio | 1618 | 0 | 1618 |
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