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"tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "Sr. Editor:" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "371" "paginaFinal" => "372" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "F.J. Caballero Mora, J. Álvarez-Coca González, B. Alonso Martín, J. Martínez Pérez" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "F.J." "apellidos" => "Caballero Mora" "email" => array:1 [ 0 => "dr.caballeromora@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor1" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Álvarez-Coca González" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Alonso Martín" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J." 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Entre los factores de riesgo relacionados estarían la edad, el sexo masculino, la duración de la fiebre, los leucocitos elevados, las plaquetas bajas, la proteína C reactiva elevada, el hematocrito disminuido, los niveles séricos de albúmina bajos, la elevación de aminotransferasas, el factor de necrosis tumoral α y las interleuquinas 6 y 8<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La procalcitonina (PCT) es una proteína de 116 aminoácidos sintetizada a partir del gen <span class="elsevierStyleItalic">CALC-I</span> situado en el cromosoma 11. En condiciones normales se produce en pequeñas cantidades en las células C de la glándula tiroides y en las células neuroendocrinas del pulmón. También se puede sintetizar en numerosos tejidos y órganos como respuesta a estímulos proinflamatorios que acontecen en las infecciones bacterianas y sepsis, por lo que su elevación en sangre se considera muy útil para el diagnóstico precoz de cuadros febriles de origen bacteriano<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sólo hay dos publicaciones que han investigado el papel de la PCT en la enfermedad de Kawasaki. En 2004, Okada et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> estudiaron 25 pacientes con EK, de los que 4 desarrollaron alteraciones coronarias. Los pacientes que presentaron aneurismas coronarios tenían valores más altos de PCT en el momento del diagnóstico que aquellos que no desarrollaron aneurismas (7,2±3,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml vs. 1,4±1,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml; p<0,01). Este grupo determinó que un valor de PCT de 3,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml sería el punto de corte óptimo para predecir la aparición de aneurismas coronarios, y obtener una sensibilidad del 100%, una especificidad del 90% y un valor predictivo positivo del 67% (de los seis pacientes que tuvieron valores de PCT >3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml, cuatro desarrollaron aneurismas).</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2007, Catalano-Pons et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> evaluaron 18 pacientes con EK, de los que 6 desarrollaron aneurismas coronarios. No encontraron diferencias significativas entre los valores de PCT en los pacientes que tuvieron aneurismas respecto a los que no presentaron esta complicación. De los 6 pacientes con aneurismas, 4 tuvieron valores de PCT menores de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml, y se obtuvo una sensibilidad del 33,3%, una especificidad del 58,3%, un valor predictivo positivo (VPP) del 28,6% y un valor predictivo negativo (VPN) del 63,6%. Estos autores concluyeron que los valores de PCT no se relacionan con el desarrollo de aneurismas coronarios en los pacientes con EK.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nosotros hemos revisado las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de EK en nuestro hospital desde enero de 2006 hasta marzo de 2009, en los que se determinaron los valores de PCT en el momento del diagnóstico.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudiamos 9 pacientes, cinco varones y cuatro mujeres, con edades comprendidas entre los 4 y los 48 meses. En 8 de éstos se encontró un valor de PCT elevado (>0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml), que resultó superior a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml en 5 de los casos. El tratamiento empleado fue gammaglobulina intravenosa y ácido acetilsalicílico según las pautas habituales. Dos pacientes desarrollaron complicaciones cardíacas en la fase aguda de la enfermedad y en ambos casos el valor de la PCT al diagnóstico estaba por encima de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml: una niña de 32 meses con una insuficiencia mitral leve y un niño de 26 meses con múltiples aneurismas en todas las arterias coronarias, alguno gigante de hasta 8,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de diámetro (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie, de los 5 pacientes con valores de PCT superiores a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml, sólo uno tuvo aneurismas en las coronarias, lo que corresponde con una especificidad del 50% y un VPP del 20%. Sin embargo, coincidimos con Okada et al, al comprobar que los dos pacientes con alteraciones cardíacas presentaban valores de PCT superiores a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante reseñar que 8 de los 9 pacientes presentaban valores elevados de la PCT (>0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ng/ml). Creemos que es oportuno incluir a la enfermedad de Kawasaki dentro del diagnóstico diferencial de un paciente con fiebre y PCT elevada, ya que puede tratarse de una EK en las fases iniciales, aunque todavía no hayan aparecido todos los hallazgos característicos de esta enfermedad.</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es aconsejable la realización de estudios prospectivos y con un mayor número de casos para poder valorar el valor predictivo de los niveles de PCT en la aparición de complicaciones coronarias en los pacientes con enfermedad de Kawasaki.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PCR: proteína C reactiva; PCT: procalcitonina.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 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black">Día de inicio de la gammaglobulina \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">PCR (mg/dl) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">PCT (ng/ml) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Leucocitos/μl \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Plaquetas/μl \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Complicaciones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">370.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n 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valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8.340 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">177.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (segunda dosis: día 9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17.710 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">780.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Insuficiencia mitral leve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7,93 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15.920 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">681.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6.900 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">145.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12.540 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">451.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13.770 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">763.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Múltiples aneurismas en todas las coronarias (hasta 8,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="char" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11.990 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">269.000 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab190101.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Pacientes con enfermedad de Kawasaki</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnosis, treatment and long-term management of Kawasaki disease: A statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.W. 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año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 11 | 6 | 17 |
2024 Octubre | 89 | 45 | 134 |
2024 Septiembre | 87 | 38 | 125 |
2024 Agosto | 107 | 78 | 185 |
2024 Julio | 87 | 43 | 130 |
2024 Junio | 88 | 42 | 130 |
2024 Mayo | 111 | 50 | 161 |
2024 Abril | 84 | 45 | 129 |
2024 Marzo | 69 | 37 | 106 |
2024 Febrero | 82 | 54 | 136 |
2024 Enero | 117 | 46 | 163 |
2023 Diciembre | 104 | 53 | 157 |
2023 Noviembre | 64 | 59 | 123 |
2023 Octubre | 108 | 47 | 155 |
2023 Septiembre | 91 | 52 | 143 |
2023 Agosto | 87 | 37 | 124 |
2023 Julio | 109 | 32 | 141 |
2023 Junio | 81 | 34 | 115 |
2023 Mayo | 91 | 27 | 118 |
2023 Abril | 54 | 36 | 90 |
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2023 Febrero | 76 | 24 | 100 |
2023 Enero | 77 | 27 | 104 |
2022 Diciembre | 93 | 25 | 118 |
2022 Noviembre | 103 | 34 | 137 |
2022 Octubre | 95 | 33 | 128 |
2022 Septiembre | 65 | 33 | 98 |
2022 Agosto | 70 | 63 | 133 |
2022 Julio | 78 | 37 | 115 |
2022 Junio | 50 | 37 | 87 |
2022 Mayo | 57 | 41 | 98 |
2022 Abril | 59 | 28 | 87 |
2022 Marzo | 97 | 78 | 175 |
2022 Febrero | 64 | 56 | 120 |
2022 Enero | 79 | 73 | 152 |
2021 Diciembre | 50 | 46 | 96 |
2021 Noviembre | 51 | 58 | 109 |
2021 Octubre | 73 | 66 | 139 |
2021 Septiembre | 61 | 43 | 104 |
2021 Agosto | 43 | 36 | 79 |
2021 Julio | 44 | 39 | 83 |
2021 Junio | 39 | 43 | 82 |
2021 Mayo | 70 | 30 | 100 |
2021 Abril | 141 | 98 | 239 |
2021 Marzo | 81 | 30 | 111 |
2021 Febrero | 65 | 23 | 88 |
2021 Enero | 63 | 26 | 89 |
2020 Diciembre | 70 | 25 | 95 |
2020 Noviembre | 59 | 21 | 80 |
2020 Octubre | 57 | 31 | 88 |
2020 Septiembre | 40 | 25 | 65 |
2020 Agosto | 56 | 42 | 98 |
2020 Julio | 63 | 42 | 105 |
2020 Junio | 72 | 35 | 107 |
2020 Mayo | 56 | 33 | 89 |
2020 Abril | 57 | 19 | 76 |
2020 Marzo | 51 | 27 | 78 |
2020 Febrero | 48 | 16 | 64 |
2020 Enero | 38 | 19 | 57 |
2019 Diciembre | 39 | 20 | 59 |
2019 Noviembre | 36 | 11 | 47 |
2019 Octubre | 32 | 16 | 48 |
2019 Septiembre | 34 | 20 | 54 |
2019 Agosto | 39 | 23 | 62 |
2019 Julio | 35 | 15 | 50 |
2019 Junio | 39 | 26 | 65 |
2019 Mayo | 85 | 17 | 102 |
2019 Abril | 86 | 34 | 120 |
2019 Marzo | 40 | 14 | 54 |
2019 Febrero | 34 | 12 | 46 |
2019 Enero | 29 | 11 | 40 |
2018 Diciembre | 48 | 29 | 77 |
2018 Noviembre | 71 | 24 | 95 |
2018 Octubre | 73 | 15 | 88 |
2018 Septiembre | 36 | 17 | 53 |
2018 Agosto | 2 | 0 | 2 |
2018 Julio | 4 | 0 | 4 |
2018 Junio | 1 | 0 | 1 |
2018 Mayo | 9 | 0 | 9 |
2018 Abril | 49 | 0 | 49 |
2018 Marzo | 50 | 0 | 50 |
2018 Febrero | 65 | 0 | 65 |
2018 Enero | 30 | 0 | 30 |
2017 Diciembre | 34 | 0 | 34 |
2017 Noviembre | 35 | 0 | 35 |
2017 Octubre | 30 | 0 | 30 |
2017 Septiembre | 34 | 0 | 34 |
2017 Agosto | 22 | 0 | 22 |
2017 Julio | 24 | 1 | 25 |
2017 Junio | 25 | 25 | 50 |
2017 Mayo | 34 | 20 | 54 |
2017 Abril | 22 | 5 | 27 |
2017 Marzo | 25 | 15 | 40 |
2017 Febrero | 25 | 7 | 32 |
2017 Enero | 13 | 11 | 24 |
2016 Diciembre | 38 | 13 | 51 |
2016 Noviembre | 61 | 14 | 75 |
2016 Octubre | 46 | 14 | 60 |
2016 Septiembre | 46 | 7 | 53 |
2016 Agosto | 39 | 6 | 45 |
2016 Julio | 25 | 17 | 42 |
2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
2015 Octubre | 1 | 0 | 1 |
2015 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
2015 Agosto | 1 | 0 | 1 |
2015 Julio | 20 | 0 | 20 |
2015 Junio | 15 | 0 | 15 |
2015 Mayo | 13 | 0 | 13 |
2015 Abril | 9 | 0 | 9 |
2015 Marzo | 11 | 0 | 11 |
2015 Febrero | 8 | 0 | 8 |
2015 Enero | 7 | 0 | 7 |
2014 Diciembre | 11 | 1 | 12 |
2014 Noviembre | 14 | 0 | 14 |
2014 Octubre | 16 | 0 | 16 |
2014 Septiembre | 12 | 1 | 13 |
2014 Agosto | 13 | 1 | 14 |
2014 Julio | 18 | 3 | 21 |
2014 Junio | 45 | 0 | 45 |
2014 Mayo | 50 | 3 | 53 |
2014 Abril | 41 | 3 | 44 |
2014 Marzo | 28 | 12 | 40 |
2014 Febrero | 33 | 12 | 45 |
2014 Enero | 32 | 9 | 41 |
2013 Diciembre | 53 | 10 | 63 |
2013 Noviembre | 33 | 12 | 45 |
2013 Octubre | 42 | 7 | 49 |
2013 Septiembre | 31 | 13 | 44 |
2013 Agosto | 25 | 16 | 41 |
2013 Julio | 35 | 7 | 42 |
2013 Junio | 4 | 2 | 6 |
2013 Mayo | 7 | 1 | 8 |
2013 Abril | 6 | 1 | 7 |
2013 Marzo | 5 | 3 | 8 |
2013 Febrero | 14 | 2 | 16 |
2013 Enero | 4 | 1 | 5 |
2012 Diciembre | 3 | 2 | 5 |
2012 Noviembre | 7 | 4 | 11 |
2012 Octubre | 2 | 1 | 3 |
2012 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
2012 Agosto | 1 | 1 | 2 |
2012 Julio | 0 | 1 | 1 |
2009 Septiembre | 1220 | 0 | 1220 |