Absceso de tórpida evolución. Dermatobia hominis
A slow developing abscess. Dermatobia hominis
Juan Manuel García-Cubillana de la Cruza, Julián Mingo Regúlezb, José Manuel Blanco Villeroc, José Antonio Iravedra Gutiérrezd
a Servicio de Pediatría, Hospital General de la Defensa «San Carlos», San Fernando, Cádiz, España
b Servicio de Cirugía General, Hospital General de la Defensa «San Carlos», San Fernando, Cádiz, España
c Servicio de Anatomía Patológica, Hospital General de la Defensa «San Carlos», San Fernando, Cádiz, España
d Servicio de Hematología, Hospital General de la Defensa «San Carlos», San Fernando, Cádiz, España
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Antecedente de estancia de 3 semanas en la selva de Panamá —próxima al golfo de Darién—. Inmunizado frente a fiebre amarilla, tifoidea y virus de la hepatitis A. Profilaxis con cloroquina. Presenta lesiones vesiculopustulosas y un absceso infraescapular derecho de 2×3,5cm, duro, caliente, con orificio de entrada y exudado purulento (cultivo estéril). Tras limpieza e introducción de gasa de bordes, se lo envía a su domicilio. Diez horas después surge una larva viva de 1,3cm (<a href="#fig1" class="elsevierStyleCrossRefs">figura 1</a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a href="#fig2" class="elsevierStyleCrossRefs">figura 2</a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a href="#fig3" class="elsevierStyleCrossRefs">figura 3</a>), identificada como <span class="elsevierStyleItalic">Dermatobia hominis</span>, díptero (mosca) que origina la miasis cutánea forunculosa o forunculoide. El insecto vive en zonas cálidas y húmedas de América Central y de América del Sur con altitud inferior a 1.000m. En su estadio adulto es incapaz de alimentarse y de picar. Durante el vuelo la hembra deposita de unos 15 a 30 huevos en el abdomen de artrópodos (casi siempre hematófagos), hojas de plantas o ropa tendida. Una vez que los huevos alcanzan al huésped, la larva 1 atraviesa la piel sana y de 8 a 16 días se transforma en larva 2 y 3. Esta última migra por el tejido subcutáneo, forma túneles y alcanza un tamaño de 2,5 a 3cm. A las 4 semanas de parasitismo abandona al huésped, cae al suelo donde se entierra a unos 5 o 6cm de profundidad y se metamorfosea en pupa o crisálida —fase en la que permanece entre 20 y 60 días—. Los adultos emergen de las pupas y mueren entre los 8 y 9 días. 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 56 | 21 | 77 |
| 2024 Octubre | 403 | 38 | 441 |
| 2024 Septiembre | 421 | 38 | 459 |
| 2024 Agosto | 308 | 52 | 360 |
| 2024 Julio | 688 | 53 | 741 |
| 2024 Junio | 560 | 44 | 604 |
| 2024 Mayo | 467 | 42 | 509 |
| 2024 Abril | 248 | 26 | 274 |
| 2024 Marzo | 201 | 28 | 229 |
| 2024 Febrero | 205 | 34 | 239 |
| 2024 Enero | 240 | 32 | 272 |
| 2023 Diciembre | 211 | 18 | 229 |
| 2023 Noviembre | 330 | 39 | 369 |
| 2023 Octubre | 230 | 40 | 270 |
| 2023 Septiembre | 128 | 29 | 157 |
| 2023 Agosto | 151 | 21 | 172 |
| 2023 Julio | 116 | 39 | 155 |
| 2023 Junio | 130 | 38 | 168 |
| 2023 Mayo | 120 | 30 | 150 |
| 2023 Abril | 87 | 25 | 112 |
| 2023 Marzo | 109 | 24 | 133 |
| 2023 Febrero | 128 | 33 | 161 |
| 2023 Enero | 107 | 30 | 137 |
| 2022 Diciembre | 132 | 33 | 165 |
| 2022 Noviembre | 169 | 36 | 205 |
| 2022 Octubre | 133 | 49 | 182 |
| 2022 Septiembre | 177 | 23 | 200 |
| 2022 Agosto | 141 | 87 | 228 |
| 2022 Julio | 90 | 45 | 135 |
| 2022 Junio | 120 | 45 | 165 |
| 2022 Mayo | 100 | 57 | 157 |
| 2022 Abril | 89 | 51 | 140 |
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| 2021 Diciembre | 84 | 56 | 140 |
| 2021 Noviembre | 79 | 38 | 117 |
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| 2021 Mayo | 100 | 36 | 136 |
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| 2021 Marzo | 103 | 20 | 123 |
| 2021 Febrero | 140 | 14 | 154 |
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| 2020 Noviembre | 99 | 29 | 128 |
| 2020 Octubre | 100 | 30 | 130 |
| 2020 Septiembre | 89 | 19 | 108 |
| 2020 Agosto | 82 | 11 | 93 |
| 2020 Julio | 97 | 25 | 122 |
| 2020 Junio | 108 | 13 | 121 |
| 2020 Mayo | 107 | 23 | 130 |
| 2020 Abril | 100 | 16 | 116 |
| 2020 Marzo | 90 | 15 | 105 |
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| 2020 Enero | 188 | 18 | 206 |
| 2019 Diciembre | 93 | 16 | 109 |
| 2019 Noviembre | 146 | 14 | 160 |
| 2019 Octubre | 131 | 9 | 140 |
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| 2019 Julio | 105 | 10 | 115 |
| 2019 Junio | 164 | 17 | 181 |
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| 2018 Noviembre | 90 | 14 | 104 |
| 2018 Octubre | 55 | 19 | 74 |
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| 2014 Julio | 31 | 3 | 34 |
| 2014 Junio | 62 | 3 | 65 |
| 2014 Mayo | 47 | 4 | 51 |
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| 2013 Enero | 4 | 2 | 6 |
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