IMÁGENES EN PEDIATRÍA
Hematoma espontáneo del cordón umbilical
M. González Santacruz†
, E. Blanco Alemany, M.R. García Martínez
Autor para correspondencia
mgonzalezsantacruz@yahoo.es
Dra. M. González Santacruz. Servicio de Pediatría. Hospital General Universitario de Alicante. Pintor Baeza, 12. 03010 Alicante. España.
Dra. M. González Santacruz. Servicio de Pediatría. Hospital General Universitario de Alicante. Pintor Baeza, 12. 03010 Alicante. España.
Sección de Neonatología. Servicio de Pediatría. Hospital General Universitario de Alicante. España
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La mayoría están localizados cerca del ombligo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> y suelen producirse por la rotura de la vena umbilical<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2–6,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Su etiología se desconoce<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a>, aunque las infecciones amnióticas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span> los traumatismos, los cordones cortos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, las formaciones aneurismáticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> o los procedimientos invasivos, como la funiculocentesis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, se han relacionado con su aparición. En éste, al igual que en otros casos, no pudo determinarse la presencia de ningún factor de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Generalmente son pequeños, están bien circunscritos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> y suelen pasar inadvertidos. Los de gran tamaño<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a> se asocian con importantes secuelas neurológicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> (como ocurrió en este caso) y con una tasa de mortalidad perinatal cercana al 50%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>, que suele deberse a la hipoxia fetal, secundaria a la interrupción del flujo sanguíneo en las arterias umbilicales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4,5,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, o a la hipovolemia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico suele ser un hallazgo posnatal inesperado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4–6</span></a>. El diagnóstico prenatal depende del tamaño y de su orientación en el útero, y se requiere un alto índice de sospecha<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7–10</span></a>. La visualización de una masa intrauterina adyacente al abdomen fetal debe alertar sobre su presencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2,3,</span></a><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a>. La finalización de la gestación tras alcanzar la madurez fetal o el seguimiento ecográfico estrecho son las únicas medidas que pueden adoptarse para evitar las lesiones hipóxicas irreversibles o la muerte fetal intraútero.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2008-04-30" "fechaAceptado" => "2008-06-30" "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1050 "Ancho" => 528 "Tamanyo" => 80855 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hematoma del cordón umbilical. 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Información del artículo
ISSN: 16954033Idioma original: Español
DOI:10.1157/13128004
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 68 | 8 | 76 |
| 2024 Octubre | 407 | 55 | 462 |
| 2024 Septiembre | 543 | 52 | 595 |
| 2024 Agosto | 561 | 88 | 649 |
| 2024 Julio | 556 | 56 | 612 |
| 2024 Junio | 536 | 52 | 588 |
| 2024 Mayo | 488 | 60 | 548 |
| 2024 Abril | 459 | 54 | 513 |
| 2024 Marzo | 424 | 45 | 469 |
| 2024 Febrero | 550 | 36 | 586 |
| 2024 Enero | 500 | 52 | 552 |
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| 2023 Noviembre | 466 | 39 | 505 |
| 2023 Octubre | 370 | 58 | 428 |
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| 2023 Agosto | 383 | 36 | 419 |
| 2023 Julio | 318 | 31 | 349 |
| 2023 Junio | 225 | 54 | 279 |
| 2023 Mayo | 261 | 25 | 286 |
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| 2023 Marzo | 215 | 30 | 245 |
| 2023 Febrero | 240 | 44 | 284 |
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| 2022 Julio | 145 | 40 | 185 |
| 2022 Junio | 142 | 39 | 181 |
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| 2022 Abril | 182 | 45 | 227 |
| 2022 Marzo | 240 | 42 | 282 |
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| 2020 Mayo | 224 | 34 | 258 |
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