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A la exploración se constata una pérdida de visión en el hemicampo izquierdo del ojo derecho, con una anisocoria franca. El fondo de ojo muestra alteraciones en el epitelio pigmentario retiniano con puntos exudativos y pliegues maculares. Sin acomodación del ojo derecho a la convergencia. Pérdida de visión de un 0,3. Papilas normales. Resto de exploración física normal. Las exploraciones complementarias (incluida la punción lumbar) orientan el diagnóstico hacia síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada incompleto, por lo que se inicia tratamiento con corticoides en dosis altas con buena respuesta y recuperación de la visión y del fondo de ojo.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada es una entidad de afectación multisistémica, poco frecuente y de etiología desconocida. Afectándose individuos genéticamente susceptibles. El mecanismo fisiopatológico es autoinmunitario, contra antígenos melanocíticos. Las manifestaciones clínicas y oculares dependen de la etapa en que se encuentre la enfermedad. Para diagnosticarlo se requiere afectación ocular, con afectación auditiva o del sistema nervioso central, excluyendo otras enfermedades, cirugía o traumatismos oculares previos. El tratamiento consiste en corticoides en dosis altas y prolongadas, o bien con inmunosupresores o gammaglobulinas intravenosas en los casos refractarios. Su pronóstico es reservado ya que pueden haber recaídas, difíciles de predecir y por tanto de prevenir.</p>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/16954033/0000006600000002/v2_201308271339/S1695403307703764/v2_201308271339/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "14291" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Secciones de la A.E.P." 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año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 8 | 18 | 26 |
2024 Octubre | 75 | 60 | 135 |
2024 Septiembre | 96 | 45 | 141 |
2024 Agosto | 81 | 69 | 150 |
2024 Julio | 107 | 70 | 177 |
2024 Junio | 87 | 35 | 122 |
2024 Mayo | 69 | 45 | 114 |
2024 Abril | 86 | 54 | 140 |
2024 Marzo | 82 | 53 | 135 |
2024 Febrero | 74 | 54 | 128 |
2024 Enero | 120 | 33 | 153 |
2023 Diciembre | 144 | 33 | 177 |
2023 Noviembre | 151 | 37 | 188 |
2023 Octubre | 96 | 44 | 140 |
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2023 Agosto | 86 | 46 | 132 |
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2023 Febrero | 60 | 29 | 89 |
2023 Enero | 52 | 35 | 87 |
2022 Diciembre | 52 | 36 | 88 |
2022 Noviembre | 61 | 49 | 110 |
2022 Octubre | 66 | 43 | 109 |
2022 Septiembre | 32 | 51 | 83 |
2022 Agosto | 54 | 53 | 107 |
2022 Julio | 46 | 51 | 97 |
2022 Junio | 38 | 41 | 79 |
2022 Mayo | 47 | 34 | 81 |
2022 Abril | 44 | 42 | 86 |
2022 Marzo | 41 | 55 | 96 |
2022 Febrero | 42 | 26 | 68 |
2022 Enero | 51 | 66 | 117 |
2021 Diciembre | 48 | 58 | 106 |
2021 Noviembre | 47 | 56 | 103 |
2021 Octubre | 52 | 70 | 122 |
2021 Septiembre | 53 | 48 | 101 |
2021 Agosto | 44 | 32 | 76 |
2021 Julio | 30 | 43 | 73 |
2021 Junio | 21 | 56 | 77 |
2021 Mayo | 47 | 35 | 82 |
2021 Abril | 167 | 97 | 264 |
2021 Marzo | 78 | 42 | 120 |
2021 Febrero | 70 | 16 | 86 |
2021 Enero | 65 | 30 | 95 |
2020 Diciembre | 58 | 18 | 76 |
2020 Noviembre | 32 | 11 | 43 |
2020 Octubre | 21 | 18 | 39 |
2020 Septiembre | 37 | 29 | 66 |
2020 Agosto | 39 | 19 | 58 |
2020 Julio | 32 | 20 | 52 |
2020 Junio | 54 | 18 | 72 |
2020 Mayo | 39 | 26 | 65 |
2020 Abril | 41 | 20 | 61 |
2020 Marzo | 27 | 11 | 38 |
2020 Febrero | 50 | 21 | 71 |
2020 Enero | 35 | 24 | 59 |
2019 Diciembre | 41 | 23 | 64 |
2019 Noviembre | 29 | 11 | 40 |
2019 Octubre | 23 | 19 | 42 |
2019 Septiembre | 29 | 15 | 44 |
2019 Agosto | 28 | 13 | 41 |
2019 Julio | 32 | 38 | 70 |
2019 Junio | 43 | 21 | 64 |
2019 Mayo | 105 | 48 | 153 |
2019 Abril | 109 | 36 | 145 |
2019 Marzo | 27 | 13 | 40 |
2019 Febrero | 13 | 11 | 24 |
2019 Enero | 16 | 15 | 31 |
2018 Diciembre | 22 | 26 | 48 |
2018 Noviembre | 24 | 11 | 35 |
2018 Octubre | 28 | 18 | 46 |
2018 Septiembre | 19 | 9 | 28 |
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2018 Julio | 3 | 1 | 4 |
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2017 Diciembre | 8 | 0 | 8 |
2017 Noviembre | 6 | 0 | 6 |
2017 Octubre | 10 | 0 | 10 |
2017 Septiembre | 14 | 1 | 15 |
2017 Agosto | 4 | 0 | 4 |
2017 Julio | 11 | 0 | 11 |
2017 Junio | 16 | 10 | 26 |
2017 Mayo | 10 | 7 | 17 |
2017 Abril | 12 | 16 | 28 |
2017 Marzo | 12 | 8 | 20 |
2017 Febrero | 3 | 2 | 5 |
2017 Enero | 5 | 1 | 6 |
2016 Diciembre | 14 | 1 | 15 |
2016 Noviembre | 21 | 5 | 26 |
2016 Octubre | 25 | 8 | 33 |
2016 Septiembre | 15 | 3 | 18 |
2016 Agosto | 8 | 5 | 13 |
2016 Julio | 5 | 0 | 5 |