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La forma clínica de presentación fue la de un crup intenso con fiebre alta y pródromos catarrales en los días previos, que no respondió al tratamiento inicial con adrenalina inhalada y corticoides y precisó intubación orotraqueal a las pocas horas del ingreso. La visualización de secreciones purulentas fluyendo de la tráquea en el momento de la intubación, con epiglotis de aspecto normal, orientó el diagnóstico de traqueítis bacteriana, que fue confirmado por el crecimiento de Haemophilus influenzae en el cultivo de dichas secreciones. Se administró tratamiento con ceftriaxona por vía intravenosa durante 14 días y ventilación mecánica durante 7 días.</p><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La fiebre alta y las secreciones traqueales purulentas persistieron durante los 5 primeros días de tratamiento. A los 2 días de desaparición de dichos signos, y previa laringotraqueobroncoscopia normal, se extubó con éxito. Tras 2 semanas de ingreso fue dada de alta con exploración física normal, y no se han observado complicaciones posteriores.</p><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se revisan aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de una enfermedad que puede conllevar un compromiso vital y que debe considerarse en el diagnóstico diferencial de todo crup grave.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We present a case of bacterial tracheitis in a 6.5-year-old girl. Clinical signs and symptoms consisted of severe croup with high-grade fever, which were preceded by upper respiratory tract prodrome. Initial treatment with steroids and nebulized epinephrine was unsuccessful. The patient was intubated a few hours after admission. Thick purulent secretions emerging from the trachea and the normal appearance of the epiglottis suggested the diagnosis of bacterial tracheitis, which was confirmed by isolation of Haemophilus influenzae in the culture of the tracheal secretions. The patient was administered a 14-day course of endovenous ceftriaxone and was kept on mechanical ventilation for 7 days. Fever and purulent tracheal secretions continued for the next 5 days. After 48 hours without these signs, laryngotracheobronchoscopy ruled out residual obstruction. Extubation was successfully performed. Fourteen days later physical examination showed no abnormalities and the patient was discharged. No complications were found during follow-up. The clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this potentially life-threatening entity that should taken into account in the differential diagnosis of severe croup are discussed.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bacterial tracheitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "R. Jones" 1 => "J.I. Santos" 2 => "J.C. 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2020 Enero | 37 | 24 | 61 |
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2019 Noviembre | 28 | 20 | 48 |
2019 Octubre | 19 | 24 | 43 |
2019 Septiembre | 45 | 28 | 73 |
2019 Agosto | 34 | 17 | 51 |
2019 Julio | 13 | 38 | 51 |
2019 Junio | 39 | 37 | 76 |
2019 Mayo | 34 | 57 | 91 |
2019 Abril | 19 | 55 | 74 |
2019 Marzo | 25 | 11 | 36 |
2019 Febrero | 15 | 7 | 22 |
2019 Enero | 15 | 19 | 34 |
2018 Diciembre | 22 | 15 | 37 |
2018 Noviembre | 18 | 18 | 36 |
2018 Octubre | 47 | 25 | 72 |
2018 Septiembre | 16 | 11 | 27 |
2018 Agosto | 1 | 0 | 1 |
2018 Mayo | 6 | 0 | 6 |
2018 Abril | 11 | 0 | 11 |
2018 Marzo | 10 | 0 | 10 |
2018 Febrero | 5 | 1 | 6 |
2018 Enero | 5 | 0 | 5 |
2017 Diciembre | 8 | 0 | 8 |
2017 Noviembre | 10 | 0 | 10 |
2017 Octubre | 8 | 1 | 9 |
2017 Septiembre | 10 | 0 | 10 |
2017 Agosto | 11 | 0 | 11 |
2017 Julio | 9 | 2 | 11 |
2017 Junio | 13 | 35 | 48 |
2017 Mayo | 17 | 44 | 61 |
2017 Abril | 12 | 20 | 32 |
2017 Marzo | 10 | 42 | 52 |
2017 Febrero | 12 | 31 | 43 |
2017 Enero | 8 | 60 | 68 |
2016 Diciembre | 22 | 32 | 54 |
2016 Noviembre | 25 | 60 | 85 |
2016 Octubre | 36 | 35 | 71 |
2016 Septiembre | 28 | 39 | 67 |
2016 Agosto | 49 | 33 | 82 |
2016 Julio | 27 | 33 | 60 |