Torsión primaria de epiplón mayor
Primary torsion of the greater omentum
R. Escartín Villacampa
, J. Elías Pollina, A. Esteban Ibarz
Autor para correspondencia
Servicio de Cirugía Pediátrica. Hospital Infantil Universitario Miguel Servet. Zaragoza
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Se realiza un estudio retrospectivo con el fin de establecer su incidencia y características clínicas.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se revisan las historias clínicas de los niños intervenidos de torsión de epiplón en el Hospital Infantil Universitario Miguel Servet de Zaragoza en los últimos 25 años. Se analizaron los siguientes datos: edad de presentación, sexo, factores predisponentes, sintomatología, exploraciones complementarias efectuadas, tratamiento y evolución.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En los 15 pacientes con torsión de epiplón la razón varón:mujer fue de 2:1. La sintomatología fue similar a la de la apendicitis aguda con ciertas peculiaridades como un más largo período de evolución en el momento del diagnóstico,una fiebre y leucocitosis menores de lo que sería de esperar en una apendicitis con esas horas de evolución y, en 12 casos, la ausencia de vómitos. Tras el tratamiento quirúrgico la evolución fue satisfactoria. En 13 casos la torsión fue primaria y en 2 casos secundaria a hernia inguinal y linfangioma quístico de epiplón, respectivamente. Se discuten la etiología, la patogenia y los problemas diagnósticos y terapéuticos de este proceso.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En todos los casos de torsión primaria el diagnóstico clínico fue de apendicitis aguda. A pesar de estar clásicamente asociada a la obesidad sólo en 1 de los 13 casos de torsión primaria se encontró un peso mucho mayor de la media para su edad y sexo en nuestra región, y en ningún caso hubo una malformación anatómica claramente asociada.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Primary torsion of the greater omentum is an infrequent cause of acute abdomen in children. A retrospective review was conducted to establish the prevalence and clinical features of omental torsion as a cause of acute abdominal pain in childhood.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Patients and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We reviewed the clinical histories of the children given surgical treatment for torsion of the greater omentum in our hospital in the last 25 years. The following data were studied: age at presentation, sex, predisposing factors, symptomatology, complementary investigations, treatment and evolution.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar00235" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The male:female ratio among the 15 patients who underwent surgery was 2:1. Symptomology was similar to that of acute appendicitis with certain peculiarities such as a longer period of evolution at the moment of diagnosis, lower temperature and leucocytosis lower than would be expected in appendicitis at the same time of evolution and, in 12 patients, absence of vomiting. After surgical treatment evolution was satisfactory. Torsion was primary in 13 patients, secondary to inguinal hernia in 1 and secondary to cystic lymphangioma of the omentum in 1. The etiology and pathogenesis, as well as the diagnostic and therapeutic problems of this process, are discussed.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In all the patients with primary torsion the clinical diagnosis was of acute appendicitis. Although primary torsion is classically associated with obesity, only 1 of the 13 patients weighed significantly more than the average for the same age and sex in our region and none of the patients showed a clearly associated anatomic malformation.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." 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| 2016 Diciembre | 24 | 7 | 31 |
| 2016 Noviembre | 68 | 11 | 79 |
| 2016 Octubre | 59 | 14 | 73 |
| 2016 Septiembre | 81 | 14 | 95 |
| 2016 Agosto | 48 | 13 | 61 |
| 2016 Julio | 22 | 13 | 35 |
| 2016 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2016 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2016 Abril | 1 | 15 | 16 |
| 2016 Marzo | 4 | 0 | 4 |
| 2015 Diciembre | 3 | 0 | 3 |
| 2015 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Octubre | 0 | 8 | 8 |
| 2015 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Julio | 6 | 0 | 6 |
| 2015 Junio | 11 | 1 | 12 |
| 2015 Mayo | 10 | 0 | 10 |
| 2015 Abril | 9 | 6 | 15 |
| 2015 Marzo | 14 | 0 | 14 |
| 2015 Febrero | 6 | 5 | 11 |
| 2015 Enero | 12 | 1 | 13 |
| 2014 Diciembre | 27 | 2 | 29 |
| 2014 Noviembre | 12 | 1 | 13 |
| 2014 Octubre | 23 | 1 | 24 |
| 2014 Septiembre | 20 | 3 | 23 |
| 2014 Agosto | 31 | 2 | 33 |
| 2014 Julio | 32 | 1 | 33 |
| 2014 Junio | 39 | 1 | 40 |
| 2014 Mayo | 39 | 3 | 42 |
| 2014 Abril | 50 | 2 | 52 |
| 2014 Marzo | 50 | 16 | 66 |
| 2014 Febrero | 49 | 14 | 63 |
| 2014 Enero | 42 | 15 | 57 |
| 2013 Diciembre | 76 | 11 | 87 |
| 2013 Noviembre | 54 | 16 | 70 |
| 2013 Octubre | 50 | 12 | 62 |
| 2013 Septiembre | 38 | 15 | 53 |
| 2013 Agosto | 50 | 20 | 70 |
| 2013 Julio | 35 | 11 | 46 |
| 2013 Junio | 2 | 8 | 10 |
| 2013 Mayo | 2 | 5 | 7 |
| 2013 Abril | 8 | 4 | 12 |
| 2013 Marzo | 6 | 1 | 7 |
| 2013 Febrero | 19 | 3 | 22 |
| 2013 Enero | 6 | 0 | 6 |
| 2012 Diciembre | 8 | 1 | 9 |
| 2012 Noviembre | 3 | 2 | 5 |
| 2012 Octubre | 2 | 1 | 3 |
| 2012 Septiembre | 3 | 1 | 4 |
| 2012 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2001 Marzo | 2753 | 0 | 2753 |
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