Utilidad del índice de Brouillette para el diagnóstico del síndrome de apnea del sueño infantil
Usefulness of the brouillette index in the diagnosis of obstructive sleep apnea syndrome in children
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Se ha propuesto que un índice clínico (índice de Brouillette) podría resultar de utilidad para clasificar a los niños en los que se sospecha esta enfermedad y evitar con ello un número importante de estudios poligráficos</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y método</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se han evaluado 192 niños consecutivos con hipertrofia adenoamigdalar, sin enfermedades asociadas ni anomalías craneofaciales, remitidos a una consulta de neumología infantil por sospecha de SAOS. En todos los casos se calculó el índice de Brouillette (IB) clasificando a los pacientes en los siguientes grupos: <span class="elsevierStyleItalic">a</span>) sin SAOS (IB < 1); <span class="elsevierStyleItalic">b</span>) SAOS dudoso (IB entre -1 y 3,5), y c) SAOS seguro (IB > 3,5). Para el diagnóstico poligráfico se analizaron dos criterios diferentes para diferencias el SAOS del ronquido primario: índice apnea/hipopnea ≥ 3 o ≥ 5.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El índice de Brouillette permitió clasificar correctamente sólo el 23% de los pacientes. En la gran mayoría de los niños este índice no fue útil para distinguir entre ronquido primario y SAOS, y fue por lo tanto necesario realizar un estudio de poligrafía nocturna. En un grupo de niños (10,9 o 6,4% según el criterio empleado para el diagnóstico) el índice de Brouillette hubiera clasificado mal a los pacientes</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sobre la base de estos resultados puede concluirse que el índice de Brouillette no constituye una prueba diagnóstica suficientemente útil para distinguir entre pacientes con ronquido primario y SAOS en una consulta de neumolo-gía infantil.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Polygraphy enables differentiation between primary snoring and obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). A clinical score (Brouillette Index) has been proposed that could be useful in classifying children suspected of suffering from this disorder and in reducing the number of polysomnographic studies.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We evaluated 192 consecutive children with adenoton-sillar hypertrophy and with no craniofacial abnormalities or other associated diseases referred to our pediatric respiratory clinic for suspected OSAS. The Brouillette Index (BI) was used to classify the patients into <span class="elsevierStyleItalic">a</span>) non-OSAS (BI < -1), <span class="elsevierStyleItalic">b</span>) uncertain OSAS (BI between -1 and 3.5 and c) OSAS (BI > 3.5). For the polygraphic diagnosis we analyzed two different criteria for differentiating between OSAS and primary snoring: a respiratory distress index (RDI) ≥ 3 or ≥ 5.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The BI correctly classified only 23 % of the patients with suspected OSAS. In the great majority of the children, polysomnographic monitoring was needed to differentiate between OSAS and primary snoring. In one group of children (10.9% or 6.4% depending on the diagnostic criteria), the BI would have led to incorrect classification</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The BI is not an efficient tool for discriminating between primary snoring and OSAS in an outpatient pediatric respiratory clinic</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:22 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "titulo" => "American Thoracic Society. 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 7 | 16 | 23 |
| 2024 Octubre | 43 | 64 | 107 |
| 2024 Septiembre | 52 | 54 | 106 |
| 2024 Agosto | 64 | 88 | 152 |
| 2024 Julio | 40 | 62 | 102 |
| 2024 Junio | 43 | 47 | 90 |
| 2024 Mayo | 32 | 53 | 85 |
| 2024 Abril | 32 | 47 | 79 |
| 2024 Marzo | 24 | 69 | 93 |
| 2024 Febrero | 30 | 96 | 126 |
| 2024 Enero | 31 | 59 | 90 |
| 2023 Diciembre | 34 | 52 | 86 |
| 2023 Noviembre | 25 | 45 | 70 |
| 2023 Octubre | 29 | 57 | 86 |
| 2023 Septiembre | 17 | 43 | 60 |
| 2023 Agosto | 15 | 33 | 48 |
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| 2023 Abril | 15 | 32 | 47 |
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| 2023 Febrero | 13 | 44 | 57 |
| 2023 Enero | 11 | 57 | 68 |
| 2022 Diciembre | 39 | 42 | 81 |
| 2022 Noviembre | 34 | 67 | 101 |
| 2022 Octubre | 23 | 49 | 72 |
| 2022 Septiembre | 28 | 54 | 82 |
| 2022 Agosto | 26 | 56 | 82 |
| 2022 Julio | 15 | 46 | 61 |
| 2022 Junio | 30 | 38 | 68 |
| 2022 Mayo | 18 | 45 | 63 |
| 2022 Abril | 29 | 43 | 72 |
| 2022 Marzo | 25 | 61 | 86 |
| 2022 Febrero | 19 | 35 | 54 |
| 2022 Enero | 20 | 45 | 65 |
| 2021 Diciembre | 25 | 53 | 78 |
| 2021 Noviembre | 26 | 55 | 81 |
| 2021 Octubre | 29 | 90 | 119 |
| 2021 Septiembre | 41 | 60 | 101 |
| 2021 Agosto | 35 | 56 | 91 |
| 2021 Julio | 28 | 56 | 84 |
| 2021 Junio | 22 | 57 | 79 |
| 2021 Mayo | 27 | 67 | 94 |
| 2021 Abril | 56 | 151 | 207 |
| 2021 Marzo | 45 | 61 | 106 |
| 2021 Febrero | 40 | 42 | 82 |
| 2021 Enero | 33 | 62 | 95 |
| 2020 Diciembre | 28 | 45 | 73 |
| 2020 Noviembre | 22 | 68 | 90 |
| 2020 Octubre | 24 | 52 | 76 |
| 2020 Septiembre | 9 | 33 | 42 |
| 2020 Agosto | 17 | 32 | 49 |
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| 2020 Junio | 19 | 45 | 64 |
| 2020 Mayo | 29 | 45 | 74 |
| 2020 Abril | 38 | 21 | 59 |
| 2020 Marzo | 26 | 11 | 37 |
| 2020 Febrero | 21 | 27 | 48 |
| 2020 Enero | 33 | 29 | 62 |
| 2019 Diciembre | 42 | 27 | 69 |
| 2019 Noviembre | 24 | 16 | 40 |
| 2019 Octubre | 25 | 26 | 51 |
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| 2019 Julio | 34 | 52 | 86 |
| 2019 Junio | 32 | 43 | 75 |
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| 2019 Febrero | 15 | 17 | 32 |
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| 2018 Diciembre | 20 | 24 | 44 |
| 2018 Noviembre | 15 | 25 | 40 |
| 2018 Octubre | 30 | 21 | 51 |
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| 2017 Mayo | 22 | 14 | 36 |
| 2017 Abril | 33 | 40 | 73 |
| 2017 Marzo | 17 | 31 | 48 |
| 2017 Febrero | 12 | 13 | 25 |
| 2017 Enero | 11 | 7 | 18 |
| 2016 Diciembre | 32 | 11 | 43 |
| 2016 Noviembre | 36 | 16 | 52 |
| 2016 Octubre | 34 | 20 | 54 |
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| 2016 Agosto | 30 | 8 | 38 |
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| 2014 Diciembre | 21 | 1 | 22 |
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| 2014 Septiembre | 6 | 1 | 7 |
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| 2014 Julio | 10 | 1 | 11 |
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| 2013 Diciembre | 20 | 10 | 30 |
| 2013 Noviembre | 15 | 6 | 21 |
| 2013 Octubre | 14 | 6 | 20 |
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| 2012 Noviembre | 6 | 2 | 8 |
| 2012 Octubre | 5 | 1 | 6 |
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