Los niños que repiten consulta en urgencias de pediatría
Children's unscheduled return visits to an emergency department
S. Mintegui Raso*, J. Benito Fernández, M.A. Vázquez Ronco, A. Ortiz Andrés, S. Capapé Zache, A. Fernández Landaluce
Urgencias de Pediatría. Departamento de Pediatría. Hospital de Cruces. Barakaldo. Bizkaia
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Los motivos de con-sulta más frecuentes en los niños que reconsultaron fueron la fiebre sin foco y los síntomas respiratorios. Los diagnósticos más habituales fueron el síndrome febril sin focalidad, las infecciones ORL, asma y gastroenteritis aguda. Los diagnósticos recibidos en la visita inicial y final coincidieron en 131 niños (56,2%), se detectó una complicación en 18 (7,7%) y 84 (36,1%) recibieron un diagnóstico diferente. En la visita final descendió el porcentaje de niños que recibió un diagnóstico sintomático. La tasa de ingresos de los niños que reconsultó fue superior a la de los niños que consultaron en una sola ocasión (el 6,4% frente al 3,0%, p = 0,009), a expensas del grupo de niños en los cuales el diagnóstico varió.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El grupo de niños que repiten consulta en urgencias de pediatría de un hospital en un plazo de tiempo inferior a una semana en el contexto del mismo proceso tiene una mayor tasa de ingresos que el grupo de niños que consultan en una sola ocasión, a expensas del grupo de niños en los cuales el diagnóstico varía.</p>" ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle">Objective</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To study the patients who make unscheduled return vi-sits in less than week to a pediatric emergency depart-ment (ED).</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Patients and method</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Retrospective review of 495 episodes in 233 children who were attended at our ED in November 1999</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In November 1999, we registered 3667 episodes at our ED (495 corresponding to 233 children who made repeat visits, 13.4%). The most common chief complaints among children who revisited were fever and respiratory symptoms. The most common diagnoses were fever wit-hout apparent source, ORL infections, asthma and acute gastro-enteritis. The diagnoses made at the initial and fi-nal visits were the same in 131 cases (56.2%), a compli-cation was detected in 18 (7.7%) and 84 (36.1%) were gi-ven a different diagnosis. The percentage of patients who received a symptomatic diagnosis was lower in the final visit. The admission rate of children who revisited was higher than that of children who visited our ED once (6.4% vs. 3.0%, p = 0.009), caused by the group of patients who received a different diagnosis when they revisited our ED.</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Patients who revisit a pediatric ED within a week are more likely to be admitted to the hospital, especially if the diagnosis they receive varies.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1." 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| 2019 Abril | 29 | 26 | 55 |
| 2019 Marzo | 19 | 9 | 28 |
| 2019 Febrero | 25 | 10 | 35 |
| 2019 Enero | 15 | 12 | 27 |
| 2018 Diciembre | 21 | 20 | 41 |
| 2018 Noviembre | 24 | 13 | 37 |
| 2018 Octubre | 30 | 9 | 39 |
| 2018 Septiembre | 16 | 5 | 21 |
| 2018 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Junio | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Mayo | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Abril | 9 | 0 | 9 |
| 2018 Marzo | 9 | 0 | 9 |
| 2018 Febrero | 5 | 0 | 5 |
| 2018 Enero | 10 | 0 | 10 |
| 2017 Diciembre | 9 | 0 | 9 |
| 2017 Noviembre | 9 | 0 | 9 |
| 2017 Octubre | 13 | 0 | 13 |
| 2017 Septiembre | 10 | 0 | 10 |
| 2017 Agosto | 6 | 0 | 6 |
| 2017 Julio | 12 | 0 | 12 |
| 2017 Junio | 20 | 5 | 25 |
| 2017 Mayo | 20 | 11 | 31 |
| 2017 Abril | 17 | 4 | 21 |
| 2017 Marzo | 13 | 3 | 16 |
| 2017 Febrero | 10 | 2 | 12 |
| 2017 Enero | 13 | 1 | 14 |
| 2016 Diciembre | 26 | 5 | 31 |
| 2016 Noviembre | 61 | 5 | 66 |
| 2016 Octubre | 65 | 4 | 69 |
| 2016 Septiembre | 38 | 4 | 42 |
| 2016 Agosto | 37 | 5 | 42 |
| 2016 Julio | 17 | 6 | 23 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Julio | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Junio | 6 | 0 | 6 |
| 2015 Mayo | 12 | 0 | 12 |
| 2015 Abril | 10 | 0 | 10 |
| 2015 Marzo | 7 | 0 | 7 |
| 2015 Febrero | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Enero | 12 | 0 | 12 |
| 2014 Diciembre | 7 | 1 | 8 |
| 2014 Noviembre | 8 | 1 | 9 |
| 2014 Octubre | 9 | 0 | 9 |
| 2014 Septiembre | 8 | 3 | 11 |
| 2014 Agosto | 5 | 1 | 6 |
| 2014 Julio | 10 | 1 | 11 |
| 2014 Junio | 19 | 3 | 22 |
| 2014 Mayo | 16 | 1 | 17 |
| 2014 Abril | 19 | 2 | 21 |
| 2014 Marzo | 8 | 3 | 11 |
| 2014 Febrero | 5 | 5 | 10 |
| 2014 Enero | 11 | 7 | 18 |
| 2013 Diciembre | 13 | 11 | 24 |
| 2013 Noviembre | 11 | 5 | 16 |
| 2013 Octubre | 9 | 4 | 13 |
| 2013 Septiembre | 14 | 18 | 32 |
| 2013 Agosto | 10 | 13 | 23 |
| 2013 Julio | 3 | 3 | 6 |
| 2013 Junio | 3 | 2 | 5 |
| 2013 Mayo | 3 | 3 | 6 |
| 2013 Abril | 3 | 1 | 4 |
| 2013 Marzo | 7 | 1 | 8 |
| 2013 Febrero | 17 | 3 | 20 |
| 2013 Enero | 4 | 1 | 5 |
| 2012 Diciembre | 4 | 1 | 5 |
| 2012 Noviembre | 8 | 4 | 12 |
| 2012 Octubre | 3 | 1 | 4 |
| 2012 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2012 Julio | 0 | 1 | 1 |
| 2000 Mayo | 1058 | 0 | 1058 |
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