Apendicitis de muñón apendicular. Una nueva observación
Appendicitis of the appendicular stump. A new observation
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Constituye una reconocida causa de dolor en FID; aunque normalmente se trata de una complicación precoz, el cuadro puede aparecer hasta 50 años después de la apendicectomía<span class="elsevierStyleSup">1</span>.</p><p class="elsevierStylePara">La inflamación del muñón se ha asociado a la longitud del remanente apendicular, así como a la utilización de la técnica laparoscópica<span class="elsevierStyleSup">1,2</span>. La apendicectomía laparoscópica es una técnica ampliamente aceptada por múltiples motivos, como pueden ser una menor estancia hospitalaria y una rápida recuperación postoperatoria. El creciente uso de esta técnica podría haber aumentado la frecuencia de las apendicitis de muñón, no sólo por el menor campo de visión que permite dicha técnica sino también por la imposibilidad de invertir digitalmente el muñón hacia el ciego<span class="elsevierStyleSup">3</span>. No obstante, y a pesar de que muchos autores la consideren como el factor etiológico más importante, aún no se ha establecido una correlación inequívoca<span class="elsevierStyleSup">1,4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Se presenta el caso de un niño de 13 años que acude a urgencias con un cuadro de dolor en fosa ilíaca derecha y fiebre en las últimas 36 h. Como antecedente de interés destaca una intervención de apendicitis aguda mediante laparotomía hace un año. La ecografía abdominal muestra una estructura quística alargada en fosa ilíaca derecha, de aproximadamente 10 mm de diámetro, junto con una mínima cantidad de líquido libre (fig. 1). En la TC se apreciaban importantes cambios inflamatorios a nivel de fosa ilíaca derecha que se extendían hasta la pared abdominal anterior (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="37v66n05-13102520fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Figura 1.</span><span class="elsevierStyleItalic"> Ecografía de la fosa ilíaca derecha donde se observa una imagen quística tubular.</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="37v66n05-13102520fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Figura 2.</span><span class="elsevierStyleItalic">TC que muestra importantes cambios inflamatorios en fosa ilíaca derecha.</span></p><p class="elsevierStylePara">Ante la evolución clínica y los hallazgos radiológicos se decidió intervenir quirúrgicamente al niño confirmándose así el cuadro de apendicitis de muñón apendicular.</p><p class="elsevierStylePara">A pesar de que los síntomas y signos no difieren de la apendicitis aguda, el diagnóstico no suele ser tenido en consideración debido a los antecedentes de apendicectomía, y por ello, el diagnóstico definitivo suele realizarse en cuadros evolucionados, tras la perforación del muñón apendicular.</p><p class="elsevierStylePara">Muchas veces, los hallazgos radiológicos pueden no ser tan claros como en el caso presentado, por lo que la sospecha clínica y el incluir la apendicitis de muñón como posibilidad diagnóstica cobran gran relevancia.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia:</span> Dr. A. Nogués Pérez.<br></br> Servicio de Radiodiagnóstico.<br></br> Avda. Dr. Beguiristain, s/n. 20014 San Sebastián. España.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:anogues@chdo.osakidetza.net" class="elsevierStyleCrossRefs"> anogues@chdo.osakidetza.net</a></p>" "pdfFichero" => "37v66n05a13102520pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "37v66n05-13102520fig01.jpg" "Alto" => 405 "Ancho" => 527 "Tamanyo" => 108531 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Ecografía de la fosa ilíaca derecha donde se observa una imagen quística tubular." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "37v66n05-13102520fig02.jpg" "Alto" => 404 "Ancho" => 527 "Tamanyo" => 97173 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "TC que muestra importantes cambios inflamatorios en fosa ilíaca derecha." ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Acute appendicitis of the appendiceal stump." 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Información del artículo
ISSN: 16954033Idioma original: Español
DOI:10.1157/13102520
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 107 | 9 | 116 |
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| 2015 Julio | 7 | 9 | 16 |
| 2015 Junio | 6 | 0 | 6 |
| 2015 Mayo | 17 | 9 | 26 |
| 2015 Abril | 15 | 0 | 15 |
| 2015 Marzo | 7 | 10 | 17 |
| 2015 Febrero | 16 | 4 | 20 |
| 2015 Enero | 23 | 1 | 24 |
| 2014 Diciembre | 21 | 3 | 24 |
| 2014 Noviembre | 17 | 1 | 18 |
| 2014 Octubre | 22 | 1 | 23 |
| 2014 Septiembre | 28 | 3 | 31 |
| 2014 Agosto | 20 | 3 | 23 |
| 2014 Julio | 33 | 5 | 38 |
| 2014 Junio | 69 | 2 | 71 |
| 2014 Mayo | 123 | 5 | 128 |
| 2014 Abril | 130 | 1 | 131 |
| 2014 Marzo | 143 | 5 | 148 |
| 2014 Febrero | 98 | 10 | 108 |
| 2014 Enero | 72 | 6 | 78 |
| 2013 Diciembre | 85 | 7 | 92 |
| 2013 Noviembre | 141 | 10 | 151 |
| 2013 Octubre | 127 | 10 | 137 |
| 2013 Septiembre | 77 | 7 | 84 |
| 2013 Agosto | 123 | 13 | 136 |
| 2013 Julio | 64 | 6 | 70 |
| 2013 Junio | 6 | 1 | 7 |
| 2013 Mayo | 5 | 3 | 8 |
| 2013 Abril | 9 | 1 | 10 |
| 2013 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2013 Febrero | 13 | 1 | 14 |
| 2013 Enero | 43 | 0 | 43 |
| 2012 Diciembre | 13 | 0 | 13 |
| 2012 Noviembre | 20 | 2 | 22 |
| 2012 Octubre | 14 | 1 | 15 |
| 2012 Septiembre | 2 | 1 | 3 |
| 2012 Agosto | 1 | 1 | 2 |
| 2012 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Abril | 2401 | 0 | 2401 |
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