Grupo de Investigación HERMES: evaluación de la exposición dietética a metilmercurio en poblaciones vulnerables de la Región de Murcia (España)
The Hermes Research Group: Evaluation of dietary exposure to methylmercury in vulnerable populations in the region of Murcia (Spain)
JA. Ortega Garcíaa, JMª Gil Vázqueza, D. Vélez Palaciosb, JA. López Solerc, M. Sánchez-Solís de Querold
a Pediatric Environmental Health Specialty Unit (PEHSU Murcia). Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
b Instituto de Agroquímica y Tecnología de Alimentos. Centro Superior de Investigaciones Científicas (IATA-CESIC). Valencia.
c Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Rafael Méndez. Lorca.
d Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia. España.
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También mostrar los resultados preliminares del estudio piloto de corte transversal sobre la ingesta de pescado y mariscos en 150 mujeres embarazadas y 125 niños menores de 10 años de la Región de Murcia.</p><p class="elsevierStylePara">De las formas químicas de mercurio (Hg) existentes en alimentos, el compuesto orgánico MeHg es el que presenta mayor toxicidad, destacando su carácter neurotóxico para el sistema nervioso fetal e infantil y afectando en menor grado al sistema inmunológico, renal y cardiovascular. La principal fuente de exposición pediátrica es la ingesta de pescados contaminados, especialmente los grandes depredadores de mar y río<span class="elsevierStyleSup">1</span>.</p><p class="elsevierStylePara">La dosis de referencia de la US Environmental Protection Agency (USEPA) para la ingesta de MeHg es 0,1 mg/kg/día<span class="elsevierStyleSup">2</span>. La FAO/OMS recomienda una Ingesta Semanal Tolerable Provisional (ISTP) para Hg total de 5 mg/kg peso corporal/semana, de la cual no más de 1,6 mg/kg peso corporal/semana deben ser de MeHg<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Aunque los expertos debaten todavía sobre los niveles seguros de MeHg en el pescado, la presencia creciente de este potente tóxico en los tejidos de los peces en todos los ríos y mares del planeta empieza a ser preocupante. Algunas agencias gubernamentales sugieren limitar su consumo en las personas más sensibles: mujeres que podrían quedarse embarazadas, durante la gestación, madres lactantes y niños pequeños<span class="elsevierStyleSup">4</span>. La Agencia Europea de Seguridad Alimentaria admite que los datos de ingesta de MeHg son muy limitados y reconoce la necesidad de realizar estudios específicos de ingesta dietética de MeHg en los grupos de población más vulnerables<span class="elsevierStyleSup">5</span>. Cautelarmente la Comisión Europea recomienda, que las mujeres en edad fértil, embarazadas o las que son lactantes y los niños pequeños no deben comer más de 100 g/semana de peces depredadores (tiburón, pez espada, marlín y lucio), y no más de 2 raciones de atún/semana<span class="elsevierStyleSup">6</span>. También insta a las autoridades nacionales a dar recomendaciones específicas en función de las características locales. La Agencia Española de Seguridad Alimentaria establece que estas recomendaciones deben dirigirse al grupo de embarazadas y mujeres lactantes para que reduzcan el consumo de determinadas especies de pescado<span class="elsevierStyleSup">7</span>. Para los pediatras algunas cuestiones permanecen sin responder: ¿Qué recomendamos en las consultas? ¿Cuánto atún es seguro comer? ¿Cuál es el nivel seguro de ingesta de pescado en niños?</p><p class="elsevierStylePara">A pesar de las limitaciones metodológicas y distintos criterios de seguridad, una evaluación objetiva de la situación con vistas al establecimiento de recomendaciones específicas, requiere disponer de encuestas alimentarias para grupos de riesgo y de contenidos de MeHg en los productos de la pesca que se consumen, teniendo en cuenta además las especiales características de vulnerabilidad pediátrica.</p><p class="elsevierStylePara">En el estudio piloto de HERMES, el consumo medio semanal de pescado fresco en mujeres embarazadas y niños es de 908 y 362 g, respectivamente. Merluza, lenguado, dorada, calamares y emperador son consumidos por el 68,9 %, 47,2 %, 28,3 %, 28,3 %, 24,5 % de los niños y merluza, calamares, dorada, gambas y emperador son consumidos por el 59,2 %, 53,8 %, 53,1 %, 50,8 % y 38,5 %, respectivamente, de las embarazadas. Consumen más de 100 g semanales de emperador un 25 % y 7,5 % de gestantes y niños de 1-10 años, respectivamente. El consumo de lucio, tiburón, marlín y atún fresco no sobrepasa las recomendaciones de la Unión Europea.</p><p class="elsevierStylePara">En la tabla 1 se aprecia el mayor consumo de pescado por kilogramo de peso de los niños en las especies comerciales que en estudios previos aparecen con mayor contenido de MeHg. En Hermes también se realizarán las medidas de MeHg en los pescados consumidos en nuestra Región y permitirá comparar mejor con los estándares de OMS/FAO.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="37v66n04-13101256tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Estas recomendaciones sobre MeHg y pescado se entienden como transitorias hasta que se consigan políticas activas que disminuyan los vertidos o emisiones de Hg al medio ambiente<span class="elsevierStyleSup">8</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Debemos insistir que el pescado continúa siendo un alimento muy saludable y recomendable. El pescado y el marisco contienen proteínas de alta calidad y otros nutrientes esenciales que son bajos en grasas saturadas y contienen ácidos grasos omega-3. Una dieta bien equilibrada que incluya pescados y mariscos variados contribuye a la salud cardiovascular, y al crecimiento y desarrollo adecuado de los niños. Por tanto, con la amplia oferta comercial de variedades disponibles, las mujeres y los niños pequeños en particular deben incluir pescados o mariscos en sus dietas debido a sus muchos beneficios nutricionales<span class="elsevierStyleSup">9,10</span>. Queremos también animar al resto de Sociedades Pediátricas Regionales a sumarse al proyecto HERMES.</p><p class="elsevierStylePara">El grupo de Investigación HERMES está formado por los siguientes investigadores:</p><p class="elsevierStylePara">Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia): Manuel Sánchez-Solís de Querol, Juana María Gil Vázquez, Carlos Pérez Cánovas, Fernando Hernández Ramón, Juan Antonio Ortega García, Juan Luis Delgado Marín e Isabel Tovar Zapata. HERO España SA (Murcia): Fernando Romero Barqueáis. IATA-CESIC Valencia: Dinoraz Vélez Pacios, Vicenta Devesa Pérez. Hospital Universitario Rafael Méndez (Lorca): José Antonio López Soler, Inmaculada Pagán. C.S. Fuente-Álamo: Andrés Nieto Conesa. C.S. Alcantarilla: Gloria Álvarez Mateo. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad (Murcia): Blas Alfonso Marsilla, Consuelo Galindo Cascales, María Elisa Gómez Campoy. Universidad Politécnica de Cartagena: Fernándo López. PEHSU-Valencia: Josep Ferrís i Tortajada, Octavio Berbel Tornero.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia:</span> Dr. J.A. Ortega García.<br></br> Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica. Hospital Materno-Infantil Universitario Virgen de la Arrixaca.<br></br> Avda. Campanar, 21 4.ª pl. 30120 El Palmar. Murcia. España.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:ortega@pehsu.org" class="elsevierStyleCrossRefs"> ortega@pehsu.org</a></p><p class="elsevierStylePara">Estudio realizado con la I.ª Beca de Investigación en Nutrición Pediátrica 2006 de la Sociedad Pediatría del Sureste de España financiada por Hero España, S.A.</p>" "pdfFichero" => "37v66n04a13101256pdf001.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "TABLA 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "37v66n04-13101256tab01.gif" "imagenAlto" => 529 "imagenAncho" => 1266 "imagenTamanyo" => 42266 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Consumo de pescado (g/kg peso/semana) en las especies comerciales con mayores contenido de MeHg en estudios previos*4" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Neurotóxicos medioambientales (II). 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Información del artículo
ISSN: 16954033Idioma original: Español
DOI:10.1157/13101256
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 3 | 9 | 12 |
| 2024 Octubre | 37 | 29 | 66 |
| 2024 Septiembre | 45 | 28 | 73 |
| 2024 Agosto | 58 | 48 | 106 |
| 2024 Julio | 34 | 28 | 62 |
| 2024 Junio | 50 | 29 | 79 |
| 2024 Mayo | 44 | 31 | 75 |
| 2024 Abril | 47 | 33 | 80 |
| 2024 Marzo | 43 | 30 | 73 |
| 2024 Febrero | 33 | 34 | 67 |
| 2024 Enero | 39 | 25 | 64 |
| 2023 Diciembre | 24 | 11 | 35 |
| 2023 Noviembre | 26 | 32 | 58 |
| 2023 Octubre | 33 | 19 | 52 |
| 2023 Septiembre | 24 | 21 | 45 |
| 2023 Agosto | 46 | 18 | 64 |
| 2023 Julio | 32 | 40 | 72 |
| 2023 Junio | 35 | 23 | 58 |
| 2023 Mayo | 48 | 25 | 73 |
| 2023 Abril | 28 | 25 | 53 |
| 2023 Marzo | 50 | 23 | 73 |
| 2023 Febrero | 28 | 10 | 38 |
| 2023 Enero | 22 | 19 | 41 |
| 2022 Diciembre | 50 | 22 | 72 |
| 2022 Noviembre | 52 | 35 | 87 |
| 2022 Octubre | 40 | 40 | 80 |
| 2022 Septiembre | 35 | 26 | 61 |
| 2022 Agosto | 36 | 39 | 75 |
| 2022 Julio | 26 | 29 | 55 |
| 2022 Junio | 38 | 32 | 70 |
| 2022 Mayo | 36 | 38 | 74 |
| 2022 Abril | 31 | 33 | 64 |
| 2022 Marzo | 36 | 49 | 85 |
| 2022 Febrero | 19 | 31 | 50 |
| 2022 Enero | 36 | 40 | 76 |
| 2021 Diciembre | 31 | 35 | 66 |
| 2021 Noviembre | 27 | 38 | 65 |
| 2021 Octubre | 44 | 44 | 88 |
| 2021 Septiembre | 39 | 35 | 74 |
| 2021 Agosto | 32 | 29 | 61 |
| 2021 Julio | 30 | 21 | 51 |
| 2021 Junio | 26 | 29 | 55 |
| 2021 Mayo | 46 | 20 | 66 |
| 2021 Abril | 83 | 51 | 134 |
| 2021 Marzo | 88 | 22 | 110 |
| 2021 Febrero | 76 | 14 | 90 |
| 2021 Enero | 37 | 15 | 52 |
| 2020 Diciembre | 46 | 13 | 59 |
| 2020 Noviembre | 28 | 12 | 40 |
| 2020 Octubre | 24 | 15 | 39 |
| 2020 Septiembre | 16 | 2 | 18 |
| 2020 Agosto | 19 | 7 | 26 |
| 2020 Julio | 27 | 11 | 38 |
| 2020 Junio | 31 | 10 | 41 |
| 2020 Mayo | 31 | 16 | 47 |
| 2020 Abril | 30 | 11 | 41 |
| 2020 Marzo | 27 | 13 | 40 |
| 2020 Febrero | 24 | 13 | 37 |
| 2020 Enero | 35 | 8 | 43 |
| 2019 Diciembre | 36 | 18 | 54 |
| 2019 Noviembre | 36 | 9 | 45 |
| 2019 Octubre | 33 | 18 | 51 |
| 2019 Septiembre | 20 | 5 | 25 |
| 2019 Agosto | 39 | 19 | 58 |
| 2019 Julio | 42 | 17 | 59 |
| 2019 Junio | 37 | 11 | 48 |
| 2019 Mayo | 77 | 21 | 98 |
| 2019 Abril | 100 | 37 | 137 |
| 2019 Marzo | 29 | 19 | 48 |
| 2019 Febrero | 40 | 17 | 57 |
| 2019 Enero | 39 | 21 | 60 |
| 2018 Diciembre | 30 | 23 | 53 |
| 2018 Noviembre | 48 | 25 | 73 |
| 2018 Octubre | 59 | 14 | 73 |
| 2018 Septiembre | 26 | 23 | 49 |
| 2018 Agosto | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Junio | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Mayo | 8 | 0 | 8 |
| 2018 Abril | 20 | 0 | 20 |
| 2018 Marzo | 16 | 0 | 16 |
| 2018 Febrero | 15 | 0 | 15 |
| 2018 Enero | 15 | 0 | 15 |
| 2017 Diciembre | 14 | 0 | 14 |
| 2017 Noviembre | 18 | 0 | 18 |
| 2017 Octubre | 18 | 0 | 18 |
| 2017 Septiembre | 19 | 0 | 19 |
| 2017 Agosto | 15 | 0 | 15 |
| 2017 Julio | 17 | 0 | 17 |
| 2017 Junio | 29 | 5 | 34 |
| 2017 Mayo | 29 | 9 | 38 |
| 2017 Abril | 14 | 3 | 17 |
| 2017 Marzo | 17 | 2 | 19 |
| 2017 Febrero | 5 | 6 | 11 |
| 2017 Enero | 7 | 9 | 16 |
| 2016 Diciembre | 26 | 1 | 27 |
| 2016 Noviembre | 45 | 5 | 50 |
| 2016 Octubre | 46 | 5 | 51 |
| 2016 Septiembre | 33 | 6 | 39 |
| 2016 Agosto | 36 | 6 | 42 |
| 2016 Julio | 18 | 16 | 34 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Octubre | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Agosto | 7 | 0 | 7 |
| 2015 Julio | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Junio | 14 | 0 | 14 |
| 2015 Mayo | 10 | 0 | 10 |
| 2015 Abril | 12 | 0 | 12 |
| 2015 Marzo | 7 | 0 | 7 |
| 2015 Febrero | 13 | 0 | 13 |
| 2015 Enero | 16 | 0 | 16 |
| 2014 Diciembre | 30 | 1 | 31 |
| 2014 Noviembre | 15 | 0 | 15 |
| 2014 Octubre | 15 | 0 | 15 |
| 2014 Septiembre | 29 | 1 | 30 |
| 2014 Agosto | 26 | 1 | 27 |
| 2014 Julio | 24 | 1 | 25 |
| 2014 Junio | 49 | 1 | 50 |
| 2014 Mayo | 47 | 1 | 48 |
| 2014 Abril | 44 | 0 | 44 |
| 2014 Marzo | 38 | 5 | 43 |
| 2014 Febrero | 40 | 8 | 48 |
| 2014 Enero | 31 | 7 | 38 |
| 2013 Diciembre | 26 | 7 | 33 |
| 2013 Noviembre | 34 | 11 | 45 |
| 2013 Octubre | 29 | 8 | 37 |
| 2013 Septiembre | 26 | 18 | 44 |
| 2013 Agosto | 28 | 15 | 43 |
| 2013 Julio | 35 | 8 | 43 |
| 2013 Junio | 5 | 1 | 6 |
| 2013 Mayo | 10 | 1 | 11 |
| 2013 Abril | 11 | 1 | 12 |
| 2013 Marzo | 19 | 1 | 20 |
| 2013 Febrero | 32 | 1 | 33 |
| 2013 Enero | 11 | 0 | 11 |
| 2012 Diciembre | 7 | 0 | 7 |
| 2012 Noviembre | 10 | 0 | 10 |
| 2012 Octubre | 16 | 2 | 18 |
| 2012 Septiembre | 4 | 1 | 5 |
| 2012 Agosto | 3 | 1 | 4 |
| 2007 Marzo | 2565 | 0 | 2565 |
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