Prevención de la gripe en la edad pediátrica
Influenza prevention in the pediatric age group
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Establecen los autores un hilo argumental sólido y al final asumiendo la "accesibilidad y demostrada seguridad de la vacuna frente a la gripe" postulan su ofrecimiento "incluso a aquellas familias que lo reclamen". Somos conscientes que el ámbito pediátrico representa un escenario prioritario en cuanto a la morbilidad gripal y de ello se ha hecho eco mantenido <span class="elsevierStyleItalic"> Anales de Pediatría</span> a lo largo de los últimos meses <span class="elsevierStyleSup">2-4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En primer término parece oportuno recordar que desde hace algunos años se han realizado diferentes predicciones sobre la proximidad de una pandemia que nadie puede delimitar cuándo va a aparecer, aunque por lógica cada día esté más cerca. En el momento actual los subtipos H5 del virus gripal A son los que más atención epidemiológica y virológica precisan pero a renglón seguido no se puede menospreciar el riesgo derivado de los subtipos H7 y H9 así como los subtipos H2 de antigua circulación en humanos (pandemia de gripe asiática, H2N2 de 1957-1958) <span class="elsevierStyleSup">5</span>. La gravedad e incidencia en distintos grupos poblacionales ha sido distinta entre las pandemias precedentes; en general los niños y adultos jóvenes resultaron particularmente afectados. Durante la pandemia de gripe asiática de 1957 (H2N2) hubo más muertes en niños y mujeres embarazadas que en la siguiente pandemia de 1968 por virus A/Hong Kong (H3N2). No se sabe cuál o cuáles serán los grupos diana en la próxima, pero la afectación de niños y jóvenes en el brote actual de casos de gripe aviar es inquietante <span class="elsevierStyleSup"> 6,7</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En segundo lugar nuestra posición desde un Centro Nacional de la Gripe nos ha permitido evaluar la escasa implantación de la vacunación en la edad pediátrica en la Comunidad Autónoma de Castilla y León. En una reciente aportación hemos constatado el bajo nivel de cobertura vacunal que se alcanza en la edad pediátrica y en este sentido creemos oportuno presentar nuestra experiencia al ponderar las campañas de vacunación evaluadas en nuestro Centro. Durante las tres últimas temporadas de gripe de 2001 a 2004 se recogieron 1.224 muestras de sangre en diversos puntos de la geografía castellano-leonesa por los médicos centinelas (en su mayoría especialistas en medicina familiar y pediatras de atención primaria) participantes en el programa de Vigilancia Epidemiológica de la Gripe. Para avalar la escasa implantación de la práctica de inmunización pediátrica en este ámbito, basta señalar que la cobertura de la vacunación antigripal en el grupo de niños de 1 a 14 años fue en las tres temporadas del 1,1 % (temporada 2001-2002), 0,98 % (temporada 2002-2003) y 2,13 % (temporada 2003-2004). Estos porcentajes resultaron significativamente inferiores (p < 0,001) a lo documentado en el rango etario de más de 65 años que fue progresivamente creciente desde el 74,3 % (temporada 2001-2002), 83,76 % (temporada 2002-2003), y 90,29 % (temporada 2003-2004) <span class="elsevierStyleSup">8</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En tercera instancia nos alegra que desde los foros de expresión pediátrica se apueste con claridad a favor de que "la vacuna antigripal debe ser tomada en consideración para que en el plazo más breve posible se incluya en nuestro calendario vacunal para su aplicación universal a niños sanos" <span class="elsevierStyleSup">2</span>. Y en este sentido, aun conscientes de que el debate no está más que iniciado <span class="elsevierStyleSup">9</span> nos parece más oportuno establecer directrices homogéneas desde los diferentes servicios de salud que aboguen por la vacunación sistemática antigripal convencional, en vez de dejar al criterio de las familias el reclamo de la vacunación.</p><p class="elsevierStylePara">A pesar de encontrarnos en el siglo xxi, hacer predicciones concretas en el terreno de la gripe significa correr riegos de equivocarse, pero lo que es seguro es que nada nos une más como comunidad asistencial que la oportunidad de conocer que la inquietud que la gripe genera a profesionales de la Comunidad Valenciana, Madrid o País Vasco <span class="elsevierStyleSup">1-3</span> nos estimula a debatir la mejor forma de prevenir sus consecuencias.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Correspondencia:</span> Dr. J.M.ª Eiros Bouza.<br></br> Área de Microbiología. Sexta Planta. Facultad de Medicina.<br></br> Avda. Ramón y Cajal, 7. 47005 Valladolid. España.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:eiros@med.uva.es" class="elsevierStyleCrossRefs"> eiros@med.uva.es</a></p>" "pdfFichero" => "37v65n03a13092166pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Incertidumbres de la vacunación antigripal." 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Información del artículo
ISSN: 16954033Idioma original: Español
DOI:10.1157/13092166
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 4 | 7 | 11 |
| 2024 Octubre | 36 | 26 | 62 |
| 2024 Septiembre | 45 | 20 | 65 |
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| 2019 Noviembre | 28 | 8 | 36 |
| 2019 Octubre | 41 | 17 | 58 |
| 2019 Septiembre | 21 | 9 | 30 |
| 2019 Agosto | 26 | 11 | 37 |
| 2019 Julio | 37 | 25 | 62 |
| 2019 Junio | 39 | 21 | 60 |
| 2019 Mayo | 44 | 22 | 66 |
| 2019 Abril | 48 | 21 | 69 |
| 2019 Marzo | 21 | 18 | 39 |
| 2019 Febrero | 34 | 12 | 46 |
| 2019 Enero | 28 | 22 | 50 |
| 2018 Diciembre | 36 | 19 | 55 |
| 2018 Noviembre | 26 | 19 | 45 |
| 2018 Octubre | 59 | 26 | 85 |
| 2018 Septiembre | 22 | 7 | 29 |
| 2018 Agosto | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Junio | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2018 Abril | 9 | 0 | 9 |
| 2018 Marzo | 18 | 0 | 18 |
| 2018 Febrero | 6 | 0 | 6 |
| 2018 Enero | 16 | 0 | 16 |
| 2017 Diciembre | 7 | 0 | 7 |
| 2017 Noviembre | 13 | 0 | 13 |
| 2017 Octubre | 9 | 0 | 9 |
| 2017 Septiembre | 17 | 0 | 17 |
| 2017 Agosto | 9 | 0 | 9 |
| 2017 Julio | 14 | 0 | 14 |
| 2017 Junio | 12 | 9 | 21 |
| 2017 Mayo | 14 | 5 | 19 |
| 2017 Abril | 11 | 3 | 14 |
| 2017 Marzo | 6 | 2 | 8 |
| 2017 Febrero | 8 | 2 | 10 |
| 2017 Enero | 6 | 2 | 8 |
| 2016 Diciembre | 24 | 4 | 28 |
| 2016 Noviembre | 28 | 6 | 34 |
| 2016 Octubre | 33 | 10 | 43 |
| 2016 Septiembre | 40 | 6 | 46 |
| 2016 Agosto | 22 | 5 | 27 |
| 2016 Julio | 11 | 6 | 17 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Julio | 7 | 0 | 7 |
| 2015 Junio | 4 | 0 | 4 |
| 2015 Mayo | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Abril | 11 | 0 | 11 |
| 2015 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2015 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Enero | 8 | 0 | 8 |
| 2014 Diciembre | 17 | 0 | 17 |
| 2014 Noviembre | 14 | 1 | 15 |
| 2014 Octubre | 8 | 0 | 8 |
| 2014 Septiembre | 11 | 1 | 12 |
| 2014 Agosto | 16 | 2 | 18 |
| 2014 Julio | 21 | 1 | 22 |
| 2014 Junio | 37 | 1 | 38 |
| 2014 Mayo | 42 | 1 | 43 |
| 2014 Abril | 30 | 2 | 32 |
| 2014 Marzo | 38 | 6 | 44 |
| 2014 Febrero | 26 | 6 | 32 |
| 2014 Enero | 32 | 5 | 37 |
| 2013 Diciembre | 31 | 11 | 42 |
| 2013 Noviembre | 34 | 4 | 38 |
| 2013 Octubre | 29 | 8 | 37 |
| 2013 Septiembre | 25 | 6 | 31 |
| 2013 Agosto | 22 | 6 | 28 |
| 2013 Julio | 20 | 4 | 24 |
| 2013 Junio | 3 | 1 | 4 |
| 2013 Mayo | 4 | 2 | 6 |
| 2013 Abril | 6 | 1 | 7 |
| 2013 Marzo | 6 | 3 | 9 |
| 2013 Febrero | 20 | 2 | 22 |
| 2013 Enero | 6 | 0 | 6 |
| 2012 Diciembre | 11 | 1 | 12 |
| 2012 Noviembre | 4 | 1 | 5 |
| 2012 Octubre | 2 | 2 | 4 |
| 2012 Septiembre | 4 | 0 | 4 |
| 2012 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2012 Julio | 0 | 1 | 1 |
| 2006 Agosto | 1627 | 0 | 1627 |
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