La creciente demanda asistencial de los servicios de urgencia obliga a establecer unos sistemas de selección que detecten la urgencia preferente
Material y métodosSe han establecido una serie de criterios de selección del paciente. Entre octubre de 1998 y abril de 1999 se han seleccionado 20 días de máxima demanda asistencial (media de pacientes visitados, 225 pacientes/día). Se seleccionan los pacientes con criterios de atención preferente. Se estudian las siguientes variables: edad, sexo, criterio de selección, tiempo de espera, tiempo de visita y diagnóstico final.
ResultadosSe obtuvieron 513 informes que cumplen criterios de atención preferente (11 % de los pacientes visitados). Los pacientes presentaban una mediana de edad de 3,4 años. El motivo de consulta más frecuente es la dificultad respiratoria (36,4 % casos), seguido por la derivación por otro facultativo (29 %), la fiebre acompañada de exantema (11,7 %) y la edad menor de 1 mes (5,8 %). Los motivos de derivación por otro facultativo más frecuentes han sido el dolor abdominal agudo y la fiebre (ambos, 31 %). Los tiempos de espera y visita de los pacientes seleccionados presentan una mediana de 29 y 55 min, respectivamente.
ConclusiónDefinir unos criterios de selección parece eficaz y equiparable a la realización de un triage clínico, lo cual permite optimizar los recursos humanos.
Accurate patient triage for the early identification of potentially seriously ill or high-risk children is needed due to the increasing demands made on paediatric emergency departments.
Material and methodsA set of triage criteria for patient selection was established.Between October 1998 and April 1999 we selected 20 days with maximum patient flow in our emergency department (average 225 children/day). Patients who satisfied the triage criteria were selected. The following variables were studied: age, sex, triage criteria, waiting time, visit time and final diagnosis.
ResultsFive hundred and thirteen patients satisfied our triage criteria (11 % of patients admitted to the emergency department). Median age was 3.4 years. The most frequent complaints (criteria) were dyspnea (36.4 %), referral to the emergency department by another physician (29 %), fever and rash (11.7%) and age under 1 month (5.8 %). The most common causes of patient referral to hospital were acute abdominal pain and fever (31% each). Waiting and visit times were 29 and 55 minutes, respectively.
ConclusionDefinition of selection criteria seems effective and equivalent to other triage systems and allows optimization of human resource.
