Describir la cronología de adquisición de la sedestacióny la marcha en los niños con un peso al nacer menor de1.500 g con diagnóstico de parálisis cerebral, y estimar laprobabilidad de alcanzar la marcha en función de la edadde sedestación y del tipo de parálisis cerebral.

Estudio observacional de una cohorte de niños con peso al nacer menor de 1.500 g y atendidos entre enero de1991 y diciembre de 1996 en el Servicio de Neonatologíadel Hospital 12 de Octubre. A los 2 años de edad corregidaun 11,5% (34 niños) se habían diagnosticado de parálisiscerebral. Las edades de sedestación y marcha se establecieron por entrevista a los padres y se confirmaron en laexploración. Se estudiaron la edad de sedestación y el tipode parálisis cerebral como predictores de la marcha.

El 73% de los niños alcanza lograr la sedestación. A los 9 meses la probabilidad de alcanzar la sedestación fue del21%, a los 18 meses de un 68%. Sólo un niño alcanzó la sedestación después de los 18 meses. El 53% alcanzó la marcha. La probabilidad de marcha a los 18 meses fue del 24%,y a los 30 meses del 47%. Si la sedestación se había conseguido a los 12 meses, la probabilidad de marcha a los 18meses fue del 47% y a los 30 meses del 76%. Todos losniños con hemiplejía alcanzan la marcha, el 66% de los dipléjicos y sólo el 8% de los tetrapléjicos.

El haber alcanzado la sedestación a los 12 meses deedad se relaciona con una mayor probabilidad de alcanzar la marcha. Con respecto al tipo de parálisis cerebral,todos los niños con hemiplejía pueden alcanzar la marcha y más del 60% de los que presentan formas dipléjicas.Los que presentan formas tetrapléjicas es mucho menosprobable que alcancen la marcha.

To describe the corrected age (CA) of acquisition for sittingand walking in very low birth weight infants with cerebralpalsy and to estimate the probability of walking as a functionof age of acquisition of sitting and type of cerebral palsy.

Follow up study of very low birth weight infants (under1500 g) admitted to the Neonatology Department of theHospital 12 de Octubre in Spain between January 1991 andDecember 1996. At a corrected age of 2 years, 11.5% (34children) were diagnosed with cerebral palsy. Ages of attainment of sitting and walking were established by interview with the parents and were confirmed by examination.Age of attainment of sitting and type of cerebral palsy wereinvestigated as possible predictors of ambulatory status.

Sitting was attained by 73% of the children. The probability of attainment of sitting at 9 months was 21% and at 18months it was 68%. Only one child achieved sitting after 18months. Fifty-three percent of the children became ambulatory. The probability of becoming ambulatory was 24% at 18months and 47% at 30 months. If sitting was attained before 12 months of age the probability of becoming ambulatorywas 47% at 18 months and 76% at 30 months. All childrenwith spastic hemiplegia, 66% of those with diplegia and only8% of those with quadriplegia became ambulatory.

Sitting by the age of 12 months was directly related toachieving ambulation. Irrespective of the type of cerebralpalsy, all children with hemiplegia and more than 60% ofthose with diplegia ambulated while children with quadriplegia were much less likely to ambulate.