Se presenta un nuevo caso de trisomía 18q parcial derivada de translocación balanceada 4;18 materna. La niña era portadora de una trisomía parcial del brazo largo del cromosoma 18, asociada a una monosomía parcial de 4q distal. La niña mostraba un fenotipo con muchas de las principales características de la trisomía 18, entre otros: dismorfia facial, cardiopatía congénita, manos con dedos segundo y quinto situados sobre el tercero y cuarto con contracturas no reducibles y anomalías genitales. Creemos que el fenotipo de la trisomía 18 requiere una amplia región de 18q para su presentación y tiene una expression más grave cuanto mayor es el fragmento trisómico. El consejo genético en las familias portadoras de translocaciones equilibradas es de gran importancia. Es necesario valorar el riesgo en cada caso particular, e informar sobre las posibilidades de diagnóstico prenatal existentes.
We report a new case of partial trisomy 18q due to a balanced reciprocal translocation 4;18 in the mother. The female infant had a partial trisomy of the long arm of chromosome 18 associated with a partial monosomy of distal 4q. The infant showed many of the main clinical features of trisomy 18, such as dysmorphic face, congenital heart defect, crossing of the second and fifth fingers over the third and fourth with flexion contractures, and abnormal genitalia. We believe that the trisomy 18 phenotype requires a large region of 18q and that the greater the trisomic fragment, the more severe the expression. We stress the importance of genetic counseling to carriers of balanced translocations. The risk for each case should be evaluated and information should be given on the possibility of prenatal diagnosis.