Se presentan 4 niños ingresados en el último año en la unidad de cuidados intensivos pediátricos con el diagnóstico de síndrome de shock tóxico. Todos ellos reúnen los cinco criterios establecidos por los Centers for Disease Control para el diagnóstico de esta entidad. En los 4 existió una probable puerta de entrada de la infección, que fue sinusitis maxilar en un caso, neumonía en dos de los pacientes y herida quirúrgica en el restante. En ninguno se aisló el germen responsable de la infección, loque habla a favor del origen estafilocócico de la misma. Todos los pacientes evolucionaron favorablemente gracias a un tratamiento agresivo que incluyó soporte inotrópico con expansión volémica y antibioterapia en todosellos, y asistencia respiratoria prolongada en dos que presentaron síndrome de distrés respiratorio del adulto.
We report four children with toxic shock syndrome admitted in the pediatric intensive care unit of our hospital during the past year. All the children had the five criteria established by the Centers for Disease Control for the diagnosis of this syndrome. In all four there was a probable point of entry of the infection: maxillar sinusit is in one, pneumonia in two and surgical wound in the other. No bacteria that could have caused the infection were isolated in any of the children, which suggests a staphylococcal origin for this syndrome. Evolution was good in all of the children due to aggressive treatment that included inotropic support, volemic expansion and antibiotics. Two of the children, who suffered adult respiratory distress syndrome, required prolonged respiratory support.