Las necesidades de formación de los residentes de pediatría han cambiado de acuerdo con los cambios experimentados en los problemas de los niños. La organización de un programa de formación en pediatría debe considerer tanto los aspectos científicos como los humanísticos. En este contexto se entiende bien el interés creciente por los aspectos éticos en la medicina clinicoasistencial. Sin embargo, la toma de decisiones éticas no se enseña habitualmente en los programas de formación de residentes.
ObjetivoDescribir la experiencia inicial con un programa de formación en bioética dentro de un departamento de pediatría.
Métodosse diseñó un programa que tuviera en cuenta las dificultades a las que un programa semejante podría enfrentarse: limitación de tiempo, escasa formación en bioética entre el personal médico del hospital y, en ocasiones, las actitudes de los residentes ante un programa formal.
ResultadosA lo largo de los últimos 4 años, se han programado de 6 a 7 sesiones por año académico. Su contenido incluye temas tradicionales de la ética médica (p. ej., el rechazo del tratamiento en adolescentes o los ensayos clínicos con menores), así como aspectos de la práctica habitual (consentimiento informado, confidencialidad, etc.). Las sesiones se desarrollan a partir de un caso clínico y se integran dentro de la programación de sesiones del departamento (session diaria, de lunes a jueves desde octubre hasta junio) y de cuya preparación se encarga un médico residente de tercer o cuarto año. Su desarrollo está encaminado a la deliberación y a la participación activa de los asistentes.
ConclusionesSe ha desarrollado e incorporado de forma satisfactoria un programa de formación en bioética dentro del programa de residentes del Hospital 12 de Octubre, basado en un sistema de casos clínicos.
BackgroundPediatric education should be fully committed to being humanistically as well as scientifically responsive to the needs of the times. Although interest in bioethical issues in clinical practice has increased, ethical problem solving is not usually taught in residency training programs.
ObjectiveTo describe the implementation of a bioethics training program in our department of pediatrics.
MethodsWe designed a program that took into account the difficulties that such a program might face: time constraints, inadequate training in ethics among medical staff and, sometimes, residents attitudes towards a formal program.
ResultsThroughout the last four years, six to seven ethics sessions per year were scheduled. The contents included traditional topics in medical ethics (i.e. treatment refusal in adolescents or clinical trials involving minors) as well as issues that confront residents during their training (informed consent, confidentiality, etc.). These ethics sessions were based on clinical cases and were integrated into the existing meetings timetable (daily meetings from Monday to Thursday between October and June) and were prepared by the residents themselves.
ConclusionsThe implementation of a bioethics component, using a modified case-based approach, in our pediatric residency program was satisfactory.