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Vol. 56. Núm. 3.
Páginas 258-260 (marzo 2002)
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Estenosis congénita de colon
Congenital Colonic Stenosis.
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22055
A. García Vázquez
Autor para correspondencia
aravaz@yahoo.es

Correspondencia: Dra. A. García Vázquez. Esparteros, 12, 3° 28012 Madrid.
I. Cano Novillo, E. Portela Casalod, M.I. Benavent Gordo, F.J. Berchi García
Servicio de Cirugía Pediátrica. Hospital 12 de Octubre. Madrid.
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Las atresias y estenosis cólicas congénitas son las atresias intestinales menos frecuentes, representando del 5 al 15% de todas ellas. Se presenta el caso de un varón que debuta a los 2 meses de edad con un cuadro de vómitos, estreñimiento, decaimiento y distensión abdominal. Mediante la realización de enema opaco con gastrografín y colonoscopia, y tras haber descartado otras enfermedades, se estableció el diagnóstico de estenosis cólica. Se decidió instaurar tratamiento quirúrgico y se realizó laparoscopia bajo anestesia general en la que se visualizó una zona estenótica en el colon sigmoide y dilatación proximal. A través de una mínima incisión se practicó resección videoasistida de la estenosis con anastomosis colocó-lica terminoterminal. El postoperatorio transcurrió con normalidad. En controles posteriores con enema opaco el colon presentaba un calibre normal. A los 18 meses de vida el paciente se encontraba asintomático, realizando deposiciones con normalidad. La utilización de la laparoscopia ha permitido la amplia y detallada visualización de la cavidad abdominal, localizando fácilmente el lugar de la lesión y descartando otros procesos. Además de la rápida recuperación, el resultado funcional y estético en este caso fue excelente.

Palabras clave:
Estenosis congénita cólica
Atresia cólica
Laparoscopia

The colon is the least common site of congenital intesti-nal stenosis and atresia and accounts for 5-15 % of all of these abnormalities. We present the case of a 2-month-old boy who presented vomiting, constipation, weakness, and abdominal distension. Contrast enema and colonoscopy revealed an abrupt change in caliber in the sigmoid colon and, after ruling out other disorders, a diagnosis of colonic stenosis was made. Laparoscopy under total anesthesia was performed and a stenotic area in the sigmoid colon and proximal dilatation were identified. A small incision was made and the stenotic segment was removed. Video-assisted resection and end-to-end anastomosis were per-formed and the child made and uneventful postoperative recovery. Contrast enema after surgery showed good anastomosis and normal bowel diameter. At the age of 18 months the patient is asymptomatic and his stools are normal. With laparoscopy, visualization of the abdominal cavity was magnified and detailed, the affected intestinal segment was easily identified and other diseases were ruled out. Recovery was rapid and the functional and esthetic results were excellent.

Keywords:
Colonic stenosis
Colonic atresia
Laparoscopy
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