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                  \t\t\t\t">La administraci&#243;n de nirsevimab se debe hacer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Para los reci&#233;n nacidos hospitalizados en unidades neonatales&#44; durante la estaci&#243;n epid&#233;mica&#44; es recomendable realizar la profilaxis tan pronto como la condici&#243;n cl&#237;nica del paciente lo permita y siempre entre 4-6 d&#237;as antes del alta hospitalaria o lo m&#225;s precoz posible si la estancia es inferior&#46; No existen datos de seguridad cuando se administra en menores de 1&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de peso&#44; por lo que es prudente esperar a superar este peso para realizar la profilaxis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Es recomendable realizar un registro de seguimiento&#44; muy especialmente para los grupos de riesgo&#44; para comprobar la eficacia de nirsevimab en su uso fuera de ensayo cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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CARTAS CIENTÍFICAS
Recomendaciones de la Sociedad Española de Neonatología para la profilaxis frente a las infecciones graves por virus respiratorio sincitial con nirsevimab, para la estación 2023-2024
Recommendations of the Spanish Society of Neonatology for the prevention of severe respiratory syncytial virus infections with nirsevimab, for the 2023–2024 season
Manuel Sánchez Lunaa,
Autor para correspondencia
msluna@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, Belén Fernández Colomerb, M. Luz Couce Picoc, en representación de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Neonatología (SENEO), Comisión de Infecciones de SENEO y Comisión de Estándares de SENEO
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las infecciones por el virus respiratorio sincitial &#40;VRS&#41; son la causa m&#225;s frecuente de hospitalizaci&#243;n pedi&#225;trica en Espa&#241;a en menores de un a&#241;o&#44; siendo especialmente frecuentes las formas graves que precisan hospitalizaci&#243;n en los reci&#233;n nacidos y lactantes de menos de 3 meses y las causantes de un elevado n&#250;mero de consultas en medicina de atenci&#243;n primaria y urgencias hospitalarias por infecciones del tracto respiratorio inferior<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; est&#225;n relacionadas con la aparici&#243;n de episodios de sibilancias de repetici&#243;n en el lactante que pueden comprometer la funci&#243;n respiratoria a medio plazo&#44; y se han asociado con el desarrollo de asma en poblaciones sin antecedentes de atopia&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante m&#225;s de 20 a&#241;os se ha realizado de forma muy eficaz profilaxis de estas infecciones con un anticuerpo monoclonal&#44; palivizumab&#44; de coste elevado y vida media corta&#44; en poblaciones definidas como de alto riesgo de presentar un proceso grave o muy grave por VRS&#44; definido claramente por la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aparici&#243;n de un nuevo anticuerpo monoclonal con vida media m&#225;s larga y con eficacia y seguridad demostrada&#44; nirsevimab&#44; ha abierto la posibilidad de realizar inmunoprofilaxis pasiva de forma universal a todos los lactantes sanos para prevenir estos cuadros en la &#233;poca de mayor riesgo de infecciones del tracto respiratorio inferior graves&#44; fundamentalmente en el primer a&#241;o de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;6</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aprobaci&#243;n para su uso en la Uni&#243;n Europea el 3 de noviembre de 2022 ha permitido que se pueda emplear de forma amplia en esta primera estaci&#243;n epid&#233;mica de 2023-2024 en Espa&#241;a&#46; Recientemente tambi&#233;n ha sido aprobado por la Administraci&#243;n de Medicamentos y Alimentos americana &#40;el 17 de julio de 2023&#41; y se han realizado recomendaciones de uso tanto por el Ministerio de Sanidad espa&#241;ol&#44; a trav&#233;s del grupo de expertos de la Direcci&#243;n General de Salud P&#250;blica&#44; como por los Centros para el Control y la Prevenci&#243;n de Enfermedades en Estados Unidos&#46; La ficha t&#233;cnica del producto prev&#233; su uso en lactantes sanos para prevenir las infecciones graves por VRS en la primera estaci&#243;n&#44; recomendando seguir las indicaciones de uso oficiales&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es por todo ello que nuestra Sociedad recomienda para la profilaxis en esta pr&#243;xima estaci&#243;n&#44; de epidemia de infecciones por VRS&#44; 2023-2024&#44; que se emplee nirsevimab en los grupos de pacientes que se detallan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#44; teni&#233;ndose en cuenta las consideraciones adicionales de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">MSL declara haber participado en asesor&#237;as y conferencias cient&#237;ficas pagadas por Sanofi y AstraZeneca&#46; El resto de los autores declaran no tener ning&#250;n potencial conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Grupo de lactantes sanos nacidos con</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">&#8805;</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">35 semanas de gestaci&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Una sola dosis de forma sistem&#225;tica a todos los menores de 6 meses al inicio de la estaci&#243;n epid&#233;mica&#44; definida desde el 1 de octubre al 31 de marzo&#46; Esto incluye a todos los nacidos durante la estaci&#243;n y los nacidos entre el 1 de abril de 2023 y el 30 de septiembre de 2023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Grupos de riesgo de enfermedad grave por VRS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">En este grupo&#44; se recomienda el uso de nirsevimab en sustituci&#243;n de palivizumab&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46; Una sola dosis antes de cumplir 12 meses de edad al inicio de la estaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#46; Lactantes nacidos prematuros de menos de 35 semanas &#40;incluyendo los de edad gestacional menor de 29 semanas&#41;&#46; Esto incluye a todos los nacidos durante la estaci&#243;n y los nacidos entre el 1 de octubre de 2022 y el 30 de septiembre de 2023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#46; Una dosis anual antes de cumplir 24 meses de edad al inicio de la estaci&#243;n &#40;2 estaciones&#41;&#46; Incluye todos los nacidos durante la estaci&#243;n y los nacidos entre el 1 de octubre de 2021 y el 30 de septiembre de 2023&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>b&#46; Pacientes con otras enfermedades de base que suponen un gran riesgo para padecer bronquiolitis grave por VRS&#58; inmunodepresi&#243;n grave&#44; errores cong&#233;nitos del metabolismo&#44; enfermedades neuromusculares&#44; malformaciones pulmonares graves&#44; s&#237;ndromes gen&#233;ticos con problemas respiratorios relevantes&#44; s&#237;ndrome de Down&#44; fibrosis qu&#237;stica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">La administraci&#243;n de nirsevimab se debe hacer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>En el grupo de lactantes sanos&#44; nacidos durante la estaci&#243;n epid&#233;mica&#44; lo m&#225;s precoz posible en el periodo neonatal previo al alta de maternidad&#44; y en los nacidos los 6 meses anteriores lo m&#225;s pr&#243;ximo posible al inicio de la estaci&#243;n&#44; especialmente en los menores de 3 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>En el grupo de prematuros de menos de 35 semanas de gestaci&#243;n y pacientes con displasia broncopulmonar grados 2-3 dados de alta hospitalaria&#44; lo m&#225;s precoz posible si el alta es durante la estaci&#243;n epid&#233;mica&#44; o al menos 2-3 semanas antes del inicio de la estaci&#243;n si el alta es fuera de la estaci&#243;n epid&#233;mica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Para los reci&#233;n nacidos hospitalizados en unidades neonatales&#44; durante la estaci&#243;n epid&#233;mica&#44; es recomendable realizar la profilaxis tan pronto como la condici&#243;n cl&#237;nica del paciente lo permita y siempre entre 4-6 d&#237;as antes del alta hospitalaria o lo m&#225;s precoz posible si la estancia es inferior&#46; No existen datos de seguridad cuando se administra en menores de 1&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de peso&#44; por lo que es prudente esperar a superar este peso para realizar la profilaxis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t">Es recomendable realizar un registro de seguimiento&#44; muy especialmente para los grupos de riesgo&#44; para comprobar la eficacia de nirsevimab en su uso fuera de ensayo cl&#237;nico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Presentaci&#243;n y dosis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Para lactantes de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg o m&#225;s de peso&#58; Beyfortus&#174; 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg &#40;dosis &#250;nica&#41;&#46; Jeringa precargada&#44; con &#233;mbolo azul claro&#46; Contiene 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de nirsevimab en 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml &#40;100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;ml&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 63 24 87
2024 Octubre 764 95 859
2024 Septiembre 499 73 572
2024 Agosto 449 100 549
2024 Julio 505 80 585
2024 Junio 429 108 537
2024 Mayo 475 138 613
2024 Abril 661 122 783
2024 Marzo 662 113 775
2024 Febrero 562 112 674
2024 Enero 760 106 866
2023 Diciembre 657 91 748
2023 Noviembre 885 148 1033
2023 Octubre 1597 428 2025
2023 Septiembre 2294 606 2900
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